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    【名家專欄】洪素卿/余苑綺癌症再復發! 醫師:「免疫評分」有助預測復發風險

    2021-03-12

    王照元教授指出,大腸直腸癌的復發風險,可大略以傳統病理分期來區分。以余苑綺發現時的第三期為例,復發風險大約有三到四成。如果是第二期、復發風險約莫兩成到三成,一期大概是一到兩成。

    治肺癌不只有標靶一條路!楊宗穎醫師:化療甚至不用天天吃

    2021-01-19

    國內肺癌情形與國外不同,超過一半的肺癌病人沒有抽菸習慣,更不是所有患者皆可對標靶治療產生良好反應,一旦發現標靶藥物治療效果不佳,或是腫瘤對標靶藥物產生抗藥性導致標靶失效,接受化學治療反而有機會幫助病情控制。

    小細胞肺癌只能化療嗎?林建中醫師:化療效果好但易復發 免疫治療可幫忙

    2021-01-13

    過去20年小細胞肺癌只有化學治療,雖然對於化療副作用的藥物已有進步,可減輕患者不適,不過化療藥物這20年來都沒進展,患者接受化療後經常復發,只能再做第二線或第三線化療,或合併放射線治療。

    化學治療好恐怖?魏裕峰醫師:僅3成有副作用 別放棄治療

    2021-01-13

    很多人一聽到化學治療就覺得好恐怖,甚至退縮、不想治療了,希望改用其他方式,但是其實只有3成患者會出現嚴重副作用,例如容易疲倦、噁心、嘔吐、掉髮等等,最近2年有新的免疫療法加入,如果再加上免疫治療,病人可以有更好更長的效果跟反應,不過目前健保沒有給付免疫治療。

    乳癌化療擔心越打越虛?節拍式化療副作用低 兼顧生活品質

    2021-01-06

    台中榮民總醫院乳房腫瘤外科洪志強醫師表示,做乳癌篩檢的女性,確診乳癌時為零期或一期的比例較高,約三到四成。但許多女性因為怕乳房X光攝影帶來的疼痛而未做篩檢,在確診時往往已進入第二期或第三期以上。其實現代醫療進步,設備也跟著進步,在乳房攝影檢查時若有感到不適,可以和護理人員討論調整,呼籲女性民眾別害怕檢查時的疼痛,盡早做檢查,有利於後續治療。

    胃癌日奪6.5條人命 吃不下消化不良是前兆!醫籲風險族群及早照胃鏡

    2020-12-29

    胃癌新增人數雖然呈現下降趨勢,但死亡人數始終居高不下,平均每天超過6.5國人死於胃癌。同時,胃癌早期症狀如食慾不振、消化不良、變瘦,與一般胃炎或消化性潰瘍相似,惟有改變飲食及及早篩檢方為預防之道。

    嘔吐掉髮易感染?肺癌化療今非昔比 醫:化療是肺癌重要治療武器

    2020-12-21

    台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀醫師表示,肺癌治療藥物在所有癌症當中,是進步最快、效果也最好的,不論是口服標靶藥物、血管標靶藥物,甚至是新一代的口服化學藥物等,即便患者為75歲以上的長者,化療後都不會出現像電視劇中常見落髮等副作用。

    轉移性乳癌等於末期?是否應該繼續化療?乳癌化療跟你想的不一樣

    2020-11-25

    所謂轉移性乳癌是指癌症離開原發部位,跑到乳房以外的遠處器官,以骨頭、肺部、肝臟、肋膜、腦部等遠處轉移最為常見。曾令民表示,若患者為早期乳癌治療失敗,將考量從診斷至復發、轉移的時間,並檢視前次治療成效,若是接受完整療程結果卻不盡理想,或許代表預後比較不好,轉移的部位也是重要考量依據,一般而言,臟器轉移會比軟組織骨頭不理想。

    壓力大害乳癌淋巴轉移!原本最多剩2年合併療法幫她續命

    2020-11-16

    陳達人指出,三陰性乳癌在手術後5年內,復發機率是其他類型乳癌的1.5倍。台灣本土的數據也顯示,9成以上三陰性乳癌患者,會出現癌細胞轉移現象,且以肺部和骨頭轉移最常見。相較於其他類型乳癌有對應的荷爾蒙療法、標靶治療可使用,三陰性乳癌過去20年來主要以化學治療為主,化療藥物雖陸續有新藥問世,但快速失效也導致預後較差。

    三陰性乳癌術後三年易復發?現今治療趨勢

    2020-11-11

    譚家偉提醒三陰性乳癌要特別注意術後前三年,轉移的速度和發生率較高,也要特別留意轉移的部位與其他乳癌類型不大相同,因此定期追蹤就顯得特別重要,此外,如果發現確診三陰性乳癌的年齡較輕,醫師建議可以進行基因檢測,能更針對不同的特性選擇適當的治療,隨著精密治療越來越蓬勃發展,將來也會有更多不一樣的治療選擇。

    男性隱藏殺手?攝護腺癌確診逾3成已晚期,高低風險治療大不同?

    2020-11-04

    近年來,國內攝護腺癌發生率快速上升,2017年新增約5200位患者,與以往相比發生率大幅提升,儼然成為國人男性癌症中的隱藏殺手。雖然與其他癌症相比沒有那麼可怕,新北市立聯合醫院泌尿科翁竹浩醫師指出攝護腺癌未經妥善治療容易有致命危險,提醒不能因此疏忽。尤其早期攝護腺癌症狀不明顯,台灣民眾約33%確診時已是第4期。若不能及早發現,將大幅提升死亡風險

    大腸癌一定要化療?先認識「免疫評分」

    2020-10-15

    大腸癌為國人癌症發生率第一位,根據2019年發佈的統計顯示,台灣一年新增1萬6千多例大腸癌。在治療上依照分期不同,而有不同的治療方針,而大腸癌患者是否需要接受化療,目前也有新的評估指標「免疫評分」可作為重要參考。大腸癌治療根據期別,第一期以手術為主;第二期則分為高風險與低風險,高風險族群建議手術後接受化療降低復發機會;第三期則一定要接受化療;第四期則須化療為主加上放療或標靶治療輔助,六成以上患者手術後需再追加化療。

    【名家專欄】洪素卿/肺癌早篩早治提升存活率 榮總與國際接軌,突破晚期存活限制

    2020-09-29

    肺癌死亡率高居我國十大癌症之首,平均每小時就有超過一名國人死於肺癌,肺癌儼然已經成為新國病!醫師指出,肺癌死亡率高與患者發現較多晚期有關。想要提升肺癌存活,除了高風險族群接受篩檢、早期治療外;晚期肺癌透過多專科共同參與,以病人為中心、擬定精準治療策略,加以臨床試驗提供更多治療選擇,一樣有機會提升存活。

    腸癌化療好辛苦?「免疫評分」有助決斷更精準

    2020-09-10

    新的研究發現,一個關於評估大腸癌復發風險的重要指標「免疫評分」,也在2020年為WHO正式建議列入指標當中。免疫評分可透過檢驗分數高低,評估第二期大腸癌患者自身癌細胞的復發機率,進而決定是否需要接受化療。

    腸癌免化療?! 不靠偏方,靠免疫評分!

    2020-08-26

    高雄長庚大腸直腸外科副主任李克釗醫師指出,二期大腸癌需不需要術後輔助化學治療,傳統臨床主要判斷依據「腫瘤特性」,也就是看腫瘤侵犯深度、腫瘤是否分化不良、腫瘤是否阻塞腸胃道或破裂,以及在顯微鏡下是否觀察到腫瘤已有神經、血管、淋巴浸潤等來決定。

    吃對蔬菜部位更有利排毒?醫解常見4大族群養生飲食法

    2020-06-20

    黃鼎殷醫師表示,蔬菜中對人體有利的營養素相當多,不過每種部位的主要營養成分不盡相同,可因應不同的情況、族群,選擇不同的部位攝取營養。例如常見花椰菜、地瓜葉、高麗菜、大白菜等葉部植物,就含有豐富的葉黃素、葉紅素、葉綠素等抗氧化物;而青椒、小黃瓜、茄子、玉米筍等莖部植物的營養,通常粗纖維較多,但植化素則較少;至於地瓜、南瓜、山藥、洋蔥等根部植物,因為根部是植物儲存養分之處,澱粉和蛋白質則較高;而薏仁、黃豆、綠豆、黑豆等種子植物則含有最豐富的全營養。

    三陰性乳癌治療選項,哪一種最適合我?陳訓徹醫師:找到適合藥物治療愈早愈好

    2020-04-17

    先期性化療是指在手術前採取化學治療,目前普遍使用紫衫醇、小紅苺(蒽環類)等藥物,之後再視情形搭配免疫製劑藥物或者標靶藥物。醫師表示,這樣的治療策略是為讓腫瘤能盡快消失,平均大概有30%的腫瘤會全部消失

    隱藏癌王小細胞肺癌難活一年 化療合併免疫治療突破瓶頸

    2020-01-09

    台北醫學大學人體研究處處長李岡遠指出,肺癌主要分為非小細胞肺癌與小細胞肺癌,前者以肺腺癌發生率高而較為民眾熟悉,後者佔整體肺癌人數高達10%左右,且與抽菸的關係重大,台灣每年約有1000例病人。李岡遠說明,非小細胞肺癌如肺腺癌等,可用標靶治療等藥物選擇,但小細胞肺癌過去一直沒有標靶治療可用,僅能採取化學治療與放射線治療,一旦復發後再投以第二線藥物,治療效果就非常不理想。

    今健康New新聞
    不再大吼大叫!妥瑞症有望治好?深層腦部電刺激手術 助他恢復正常生活
    臺北榮總精神部陳牧宏醫師表示,妥瑞症是一種源於兒童時期的神經精神疾病,盛行率大約為3/1000至8/1000。特徵是會出現動作和聲音的抽動,1885年法國醫生吉勒妥瑞發現此症狀,將這種疾病稱之為抽動症。其真正病因不明,可能和基底神經核多巴胺或血清素有關,也可能和基因遺傳或自體免疫有關。
    年輕甲狀腺癌更兇!醫:發現甲狀腺結節務必追蹤治療
    「明明沒有大脖子,也要注意甲狀腺問題?」頸部外觀腫大是一般人注意甲狀腺疾病的首要,然而,沒有明顯徵兆的甲狀腺結節,也可能隱藏看不見的「壞東西」?高雄醫學大學附設中和紀念醫院內分泌新陳代謝科杜青玲醫師指出,大體解剖研究中發現約50%具有甲狀腺結節。隨著年齡增長,甲狀腺結節盛行率會逐步升高,超音波檢查中近65%成人會發現甲狀腺結節。
    花2小時只照5分鐘 乾癬患者照光治療「大排長龍」
    台灣高度就醫便利性廣受讚譽,仍有超過五萬名乾癬患者,每周花費十數個小時,只為了到大醫院接受幾分鐘的照光治療。乾癬台灣乾癬病友協會理事長柯怡謀表示,以往只有醫學中心或區域醫院有照光治療,在學或上班的乾癬患者,只能選擇夜診或周末照光,近年大醫院門診又因應政策減少,照光治療更是「大排長龍」。
    新冠病毒家庭傳播機率高?專家教3招降低風險
    人類近年被三大冠狀病毒攻擊,分別是SARS、MERS以及COVID-19,而三者之間,在家庭的傳播率也有所不同,SARS,傳播率7.5%(風險範圍:4.8%-10.6%)。MERS,傳播率4.7%(風險範圍:0.9%-10.7%)。COVID-19,傳播率16.6%(風險範圍:14%-19.3%)。由此可見,COVID-19是三大冠狀病毒最容易造成家庭傳播的。
    靜脈曲張可能導致肺栓塞?女性風險更高?醫:速就醫減少併發症
    嚴重靜脈曲張可能會有嚴重併發症,包含血栓、周邊動脈疾病,甚至是致命的「肺栓塞」。臺北、桃園長庚醫院皮膚科張學倫醫師表示,國內只有不到1%的民眾因靜脈曲張至醫院尋求診治,可見許多病人往往輕忽此疾病的嚴重性,有些甚至已經產生深層靜脈栓塞才就醫。
    今健康嚴選推薦
    早了二十年!他47歲確診攝護腺癌 出現「排尿症狀」快就醫
    輔大醫院泌尿科主治醫師張孟霖表示,攝護腺癌早期無明顯症狀,只有頻尿、夜尿、急尿、尿流細小等,晚期才有可能血尿。六成以上病人來診時已是攝護腺癌第三、四期,與病人延誤就醫有關。即使發現解尿不順也繼續忍耐,或直到血尿才就診。目前會建議50歲以上或有家族病史者,定期接受攝護腺特異抗原檢查(PSA)。該劉姓病人僅47歲就確診,發病時間相對年輕,處置上也需考量未來是否有惡化風險。
    主動脈剝離症未積極治療,3天死亡率破50%!醫師點名「風險族群」控制血壓、戒菸最重要
    主動脈剝離症的危險因子,包括高血壓、動脈硬化、結締組織疾病(例如馬凡式症候群)、嚴重胸部外傷、主動脈中層缺損等。此外,先天性兩瓣主動脈瓣、先天性主動脈窄縮或狹窄、多囊腎、嗜鉻細胞瘤,以及懷孕。高血壓、腎臟病、肥胖等代謝性疾病患者,都會增加動脈硬化風險,應注意心血管健康。
    鮭魚護眼、護心又護腦 營養師:掌握一周份量更健康
    簡鈺樺營養師表示,鮭魚的營養相當豐富,對人體各處都有不少的益處。像是最知名的Omega-3就有不少研究發現,其對抗發炎、防失智有利。當中的DHA也有助於兒童腦部發展,且對兒童、成人的腦部保養、視網膜保養很有幫助。EPA也有助於清除人體的三酸甘油脂,降低動脈硬化、高血壓的風險。
    喉嚨痛是感染、胃酸逆流還是癌症?醫師:同位置潰瘍2周沒好是警訊
    施佑蓁醫師表示,口腔構造複雜,感染是引起喉嚨痛的常見原因之一,如扁桃腺發炎或扁桃腺周圍膿瘍,會造成病人喉嚨腫痛,且聲音像含滷蛋般模糊不清。此外,腸病毒或其他病毒感染,也可能引發喉嚨破皮,喉部出現一顆或多顆破洞,導致難以吞嚥或連續多日疼痛。