硬塊種類好多，我是哪一種？
常見的乳房腫瘤類型
纖維囊腫
- 最常見的乳房腫塊
- 疼痛及腫脹感可能隨月經變化
- 多數為良性，有疑慮可與醫師討論切除
纖維腺瘤
- 好發於年輕女性
- 圓形且有彈性的腫塊，通常會滑動
- 通常為良性，轉變成惡性機率小
葉狀肉瘤
- 生長速度快速、容易長大
- 良性與惡性皆有可能
- 不會消失，建議接受切除手術
乳房水瘤
- 纖維囊腫的一類，類似水泡，多為良性
- 若合併複合性囊腫（水泡與實質），可能有惡性風險
- 需考慮乳房切片手術，再決定後續處置
乳癌
- 腫塊邊界不明顯，會持續變硬變大
- 乳房明顯突起或凹陷、皮膚異常紅腫等
- 乳頭異常帶血分泌物、凹陷或發癢等
常見乳房影像異常
乳房鈣化點
- 鈣化物以鈣鹽形式存在於組織內
- 多為良性，也可能有惡性風險
- 乳房X光攝能發現，
無法靠觸診與超音波呈現
醫生說我要做切片檢查確認腫瘤的好壞
切片是什麼？會怎麼做？
為了排除乳癌的可能，若在追蹤期間發現乳頭凹陷、乳房皮膚變化、摸到腫塊迅速增大等情形，建議盡早就醫安排切片檢查。
常見的切片檢查
粗 針 切 片
最常被使用的切片方式，配合超音波，反覆穿刺數個小傷口取出至少5-8條組織。
雖能準確的取樣，但對於複雜病灶，仍有可能無法獲得正確診斷結果。
最終可能需透過真空輔助乳房切片，或外科手術切片以利診斷。
不易造成乳房凹陷
真空輔助乳房切片
配合超音波、乳房攝影或MRI精準定位，此輔助針透過一個傷口取出足夠的組織，傷口約小於 5mm。
診斷準確度較粗針切片高，亦可同時使用於鈣化點切片診斷。
不易造成乳房凹陷
外科手術切片
術前需細針定位或超音波定位。傷口依腫塊大小而異。
當影像與粗針切片都為良性診斷，但臨床上仍有疑慮，或為乳癌高危險群，可藉由此切片得到確切的診斷。
有機會造成乳房凹陷
使用切片方法不同，會有診斷精準度、適用範圍、傷口外觀等不同，必須依賴醫師專業判斷評估。
切片結果是良性我可以放心了嗎？
持續觀察
建議每月做一次乳房自我檢查
最少三個要做一次觀察是否有異狀
(可在月經過後1周內進行)
定期追蹤
每半年或一年
利用超音波檢查
或乳房X光攝影檢查
雖然診斷為良性，但若是發現為下列情況
建議及早與醫師討論手術切除：
雙側、多顆
單顆太大、
有惡性變化疑慮
造成胸部外觀改變、乳房疼痛
無法接受定期追蹤
帶來的心理壓力
每天都摸到
心裡毛毛的
特別是具有
乳癌家族史
有疑慮的乳房良性腫瘤
我有什麼治療選擇？
傳統外科開刀手術
以手術刀切割組織
腫瘤大小會影響傷口大小
局部或全身麻醉
手術時間約1小時
恢復時間約7-10天
有疤痕、術後乳房容易變形
適用於良性腫瘤
真空輔助微創手術 (俗稱安可兒)
以真空輔助方式切除組織傷口
約0.3到0.5公分
局部或全身麻醉
手術時間約20-30分
恢復時間約2-3天、不需住院
疤痕小、術後乳房不易變形
60秒快問快答 專家解析一次看
乳房良性腫瘤 真空輔助微創手術 前．中．後
術前懶人包
乳房真空微創
手術與一般外科手術的
差異是什麼呀？
希望可以做微創手術
但不知道
我適不適合...？
可是傷口小
真的能把
腫瘤拿乾淨嗎？
術中懶人包
真空微創手術
會怎麼進行？
「真空」是什麼意思？
會不會很可怕？
需要全身麻醉嗎？
手術會不會很久？
術後懶人包
術後能洗澡嗎？
可以運動嗎？
術後胸部會腫脹痛痛的
是正常的嗎？
術後會有併發症嗎？
發生什麼狀況
應盡快回診？
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