瘦瘦針留意可能耳聾？醫籲3症狀停藥並轉診，風險族群更要小心。

日前一名年約30歲男性，因肥胖前往醫美診所施打瘦瘦針，不料半年後兩耳逐漸聽到嗡嗡聲，持續三個月後前往耳鼻後科診所就醫，檢查發現兩耳已有輕微聽力障礙及廣泛性耳蝸病變。當時懷疑是瘦瘦針所致，在醫師建議下停止使用，一個月後案例聽力恢復正常，兩個月後耳鳴消失。

元景耳鼻喉科神經科診所陳建志醫師及團隊，也展開研究並有驚人發現：部分瘦瘦針藥物可能引起聽力障礙、甚至不可逆的耳聾。提醒民眾不可濫用、尤其是高風險族群，也呼籲醫美醫師留意。

部分瘦瘦針竟會引聽力下降？
醫：留意可能血栓引耳中風。

陳建志醫師表示，瘦瘦針近年來被廣泛運用在控制血糖、治療糖尿病、改善心血管疾病等，甚至被視為抗發炎及控制失智症的新興藥物。不過在前述案例後，團隊透過高階網絡整合分析技巧（Network Meta-Analysis，NMA），研究全球「瘦瘦針影響聽力」的相關案例，共納入29項隨機對照試驗（RCTs），涵蓋超過14萬名受試者。

經交叉比對下發現，若當中含有Lixisenatide與Efpeglenatide等成分可能會有影響聽力風險。醫師表示，這很有可能是因為這兩種成分會抑制「九號基質金屬蛋酶（MMP-9）」，使血小板較平常更容易聚集，進入內耳循環後，與紅血球一起形成微血栓，造成耳中風，對聽覺細胞造成損傷。

雖說現在主流的瘦瘦針，絕大多數不含上述兩種成分，不過仍可留意，尤其避免私自透過非正規管道取得的瘦瘦針，以避免風險。

此項研究也發表至知名醫學期刊《藥品 (瑞士巴塞爾)》(Pharmaceuticals (Basel))(科學影響力指數4.8)(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40430553/) ，引起了醫學界震撼及高度關注。

論文發表在國際知名醫學期刊《藥品 (瑞士巴塞爾)》(Pharmaceuticals (Basel))。

部分瘦瘦針可能影響聽力？
醫指高風險族群更要小心。

醫學總是不斷發現、不斷進步，陳建志醫師表示，這項研究發現，盼能彌補目前醫界可能存在的「耳科盲點」，雖尚無有人體實驗證據能證實這耳毒性假說，但不論如何都呼籲，在血糖及體重控制治療藥物上，需要納入更多「預防性聽力監測」以策長期安全評估。

陳建志醫師也指出，這項耳毒性影響的風險族群，可包括高齡、曾罹患突發性耳聾、自體免疫疾病史（如紅斑性狼瘡）、伴隨糖尿病性血管病變或代謝異常，尤其是已有耳鳴、輕度聽損、耳蝸血流受損病史者等。提醒民眾對此留意，醫師在替患者施打瘦瘦針時也提高警覺、評估以上風險。

防部分瘦瘦針潛藏聽力風險，
醫：發現異樣立即停藥並轉診。

陳建志醫師也呼籲，不論是高血糖、糖尿病、肥胖、代謝疾病，瘦瘦針所觸及的族群日漸廣泛，在潛藏耳毒性風險下，治療這些疾病就不能單僅重視肝、腎功能等器官變化，也需要預防性聽力監測，注意藥物對耳部的影響。也提醒民眾，若治療後出現了耳鳴、聽力下降、暈眩等早期症狀時，應立即停藥並轉診，以防不可逆的聽力障礙。

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