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  • 早期肺癌能以手術切除治癒?輔助口服化療降低復發風險、提升存活!

    2021-12-06

    早期肺癌不是手術切除就好?輔助治療也是關鍵

    肺癌令人聞之色變,但若能早期發現、加上手術後的輔助治療、以及定期追蹤,讓患者有機會跟難纏的肺癌共存。「我自己的父親就是相關的病患」,林口長庚紀念醫院肺腫瘤及內視鏡科主治醫師郭志熙醫師說,雖然父親追蹤第六年復發,幸好治療後狀況良好。他提醒,早期肺癌中屬於一期(B)到二期,若能在術後搭配輔助治療,可以大幅降低復發風險、提升五年存活率。

    近年隨著國人對肺癌的風險意識提升,加上低劑量胸部電腦斷層推廣,越來越多人在早期發現肺癌。郭志熙醫師表示,肺癌一旦進展至晚期較難完全治癒,五年存活率只有3成左右,甚至可能更低。

    相較之下,早期肺癌若能透過手術切除,五年存活率高達5至6成以上。他進一步說明,早期肺癌中,腫瘤病理分期屬於零期或是一期(A)等,手術後大多不須接受術後輔助治療,但是約10%患者屬於一期(B)到二期,若能在術後搭配輔助治療,可以大幅降低復發風險、提升五年存活率。

    化療擔心副作用?口服劑型風險低

    化療是術後輔助治療重要策略之一,隨著醫療不斷進步,化療的副作用已改善許多,包含掉髮、噁心嘔吐等,尤其是口服劑型能讓患者適應良好、大幅降低副作用,對於年紀大、身體狀況不佳之患者,可提高治療順從性,不須頻繁來往醫院,女性患者不必過於擔心掉髮問題。此外,本身有其他共病,例如長期抽菸罹患慢性阻塞性肺病,接受針劑化療對身體負擔較大,這時口服化療就是非常好的替代方案!目前輔助治療有健保給付,重要的是與主治醫師討論合適治療策略。

    術後務必定期追蹤!避免腫瘤復發、轉移

    郭志熙醫師分享,他的父親是肺癌第二期,透過手術根除後,定期追蹤長達五年,但在第六年時,發現有口齒不清狀況,就醫後才發現是發生腦部轉移,再次手術後配合口服標靶藥物治療,到目前狀態都非常良好,從診斷至今已過了十多年,因此,早期發現早期治療,有機會與肺癌和平共存,甚至根除它。最後,郭志熙醫師提醒,不管屬於哪一期別,肺癌在術後前兩年務必定期回診追蹤,一旦出現骨頭疼痛、持續性腰痛、咳嗽等症狀務必立即就醫,觀察腫瘤是否有復發甚至轉移風險。

    《延伸閱讀》

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