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    光是搞定愛滋病毒還不夠!醫師:HIV感染者合併B肝風險高。後續癌症定期篩檢不可少

    2023-12-25

    高效能抗病毒藥物在台灣廣泛使用後,HIV愛滋病毒感染者存活普遍提升、平均餘命幾乎與常人無異。不過,醫師提醒,HIV感染者合併有B型肝炎感染的風險較高,若未同時給予有效治療,肝癌死亡風險高於一般族群。提醒感染者除了規律用藥、壓制HIV病毒之外,B肝病毒檢查以及癌症篩檢也不可少。

    HIV抗病毒藥釀洗腎?原來是不明草藥惹禍!醫指護腎3關鍵

    2023-06-19

    抗病毒藥造成洗腎?原來是來路不明中草藥惹禍!一名HIV愛滋病毒感染者,穩定治療十多年、HIV病毒量低至測不到,卻在一次更換處方後、腎臟功能急速惡化,最後甚至需要洗腎。 醫師原以為是藥物副作用所致;經詢問發現,患者出院後自行服用來路不明中草藥,可能是壓垮腎臟健康的「最後一根稻草」。

    「那話兒」反覆感染發炎 血糖控制不佳也可能是元兇!

    2023-05-03

    HIV感染者,不只要控制病毒量、慢病監控也不能少!一名不到四十歲的HIV感染者,穩定服藥治療下,病毒量降低至測不到、CD4免疫細胞球數量也回升至正常,卻仍然反覆出現龜頭炎、口腔念珠菌感染,甚至合併勃起功能障礙。進一步檢查發現,他的糖化血色素高達12.2%,幾乎是正常值的兩倍,血糖控制不佳也可能是造成他反覆感染的元兇。

    抗病毒用藥隨意停? 不只病毒失控、小心抗藥性風險!

    2023-03-10

    一名43歲男性因為便血、吞嚥困難就醫,檢查發現,他除了食道念珠菌感染之外,同時還有胃幽門螺旋桿菌、巨細胞病毒以及阿米巴腸炎等多重感染。原來他是一名HIV愛滋病毒感染者,因為自行中斷治療兩年,免疫低下、以致伺機感染!

    行逕詭異非中邪!原來是愛滋病發 感染隱球菌腦膜炎

    2023-03-08

    一名36歲男子因為行為變得詭異、記憶缺失、甚至昏倒,二度被送往急診就醫,檢查發現,原來他這些意識改變不是腦傷,而是他感染隱球菌腦膜炎!檢查顯示,他的血液以及中樞系統都有大量HIV愛滋病毒,且免疫細胞CD4淋巴球數量不到兩百(cell/mm3),免疫低下以致隱球菌伺機感染。

    HIV診斷即治療!有效打擊病毒,第一線用藥選擇要快、也要準!

    2023-03-07

    新冠疫情期間,一但出現發燒、呼吸困難,多會懷疑是否感染新冠肺炎!不過,先前一名34歲男性,因為發燒、喘、呼吸困難前往急診,檢查卻發現是HIV愛滋病毒感染,且就醫時每毫升血液病毒量超過百萬(copies/ ml)。

    不是青春痘!新冠期間中斷抗愛滋用藥 患者黴菌感染臉上冒皮疹

    2023-03-02

    一名四十四歲HIV感染者,在新冠疫情期間因為滯留海外、中斷抗病毒藥物治療長達兩年。直到因咳嗽、發燒、喘赴急診就醫,檢查發現並非感染新冠肺炎,而是愛滋病發、全身多處黴菌感染。

    肺炎未必燒、喘、咳!免疫不佳當心隱球菌感染

    2023-02-10

    隱球菌肺炎未必燒、喘、咳!一名64歲的多發性骨髓瘤患者日前住院為自體幹細胞移植做準備,沒想到他雖沒有發燒等臨床症狀,肺部X光檢查卻顯示異常,經進一步檢驗確認感染「隱球菌肺炎」。只好先啟動抗黴菌治療,暫緩移植計畫。

    治療HIV,憂鬱症卻惡化?醫:可能交互作用,有困擾應主動告知

    2023-02-06

    由於感染者合併有憂鬱症的比例並不低,在使用抗病毒藥物時、是否需要避免可能的藥物交互作用?楊承勳醫師表示,確實有部分抗病毒藥物可能精神科藥物交互作用,主要的影響可能是加重或是減輕藥物效果,就像新冠抗病毒藥物一樣。所以如果已知患者正在服藥、開立藥品的時候就會多留心。

    高膽固醇也可能是藥物引起?醫:老化、感染、飲食、藥物都可能相關

    2023-02-05

    醫師觀察其血脂上升趨勢、擔心未來心血管風險,建議調整飲食;不過,男子因為工作因素難以配合。醫師考量患者使用的藥物也可能與血脂異常有關,因此改為處方他類抗病毒藥物,順利在沒有多加降血脂藥物下、讓膽固醇下降。

    自行停藥惹禍!男喘咳瘦,竟是愛滋病發「肺囊蟲肺炎」

    2023-02-04

    疫情期間又咳又喘?不一定是新冠肺炎!一名47歲男子先前因為咳嗽、呼吸短促等症狀就醫,檢查發現感染了肺囊蟲肺炎。經詢問發現,原來他是一名HIV感染者,但自行停藥超過四年,體內病毒量高、免疫力低下,以致發生伺機性感染。

    提升愛滋感染者生活品質 盼擴大同溫層。弭平歧視

    2023-02-02

    根據2021年出爐的愛滋感染者生活調查,25.7%的感染者曾因揭露身份遭拒診!逾半數感染者擔心因為身份曝光遭拒診。在台灣,多數感染科醫師面對HIV感染者的共病,多數都是「能自己看、就自己看!」萬不得已需要轉診,也會提供「友善名單」,避免感染者「遭拒」、「受創」。

    面對HIV感染:不只抗病毒,還要防共病!

    2023-02-01

    兩個研究發現的共同趨勢,也就是「感染者五十歲左右所呈現的共病、約是非感染者六十歲左右的分佈。」亞東紀念醫院感染科主任楊家瑞解釋,「病毒未控制時、感染者體內慢性發炎很厲害,即便受到控制,仍有微量發炎反應持續發生,因此感染者發生心血管疾病、骨鬆以及糖尿病等代謝問題機會不僅比較高、也會出現得比較早。」

    對抗愛滋病毒,醫病也醫心!

    2023-01-31

    高雄醫學大學醫學院院長盧柏樑醫師指出,感染者常見的心理健康問題,根據過去相關研究,第一名是憂鬱約占35%,也就是說,約莫每三個感染者、有一個有憂鬱問題。第二名是「物質濫用」包括酗酒、使用新興藥物,佔了將近30%

    常常陰莖癢?小心陰莖癌!醫指男人最常見問題,恐增罹癌風險。

    2022-11-28

    若常常感覺到陰莖癢癢的、有異味、刺痛感、自覺沒有特別注重清潔者,雖未必就是陰莖癌,但通常可能已經符合上述的風險因素,建議盡早改善習慣,若狀況遲遲沒有好轉,及早就醫檢查為佳。

    台灣愛滋戰「疫」不再是世紀黑死病!當HIV感染成為慢性病!當前的課題—去除歧視、翻轉污名。讓感染者安老

    2021-08-10

    不管是感染者篩檢,抑或是治療、用藥,台灣皆已超前聯合國愛滋規劃署目標。但臨床醫師們坦言,要將現有的成績再往上提升,光從醫療體系內著力可能不夠!畢竟,社會對疾病的歧視與污名化仍未消失。

    愛滋戰「疫」愛滋病是「世紀絕症」?感染後骨瘦如柴? 回歸正常生活。HIV感染今昔大不同

    2021-08-10

    究竟感染了HIV還能夠活多久?答案是:跟一般國人平均壽命幾乎沒有差異。 三軍總醫院感染及熱帶醫學科王甯祺主任說,若碰到青少年確診,「我都還開玩笑跟病人父母說,你放心,你的孩子會活得比我還久!畢竟台灣醫療人員平均壽命比大家短十年,所以這孩子未來會活得比我久。」

    小病變大病藏HIV風險!醫師籲及早篩檢加正確用藥助減害

    2020-10-07

    病毒感染的徵兆可大可小,如何及時針對HIV進行診斷治療?台大醫院急診醫學部及內科部主治醫師方震中指出,HIV的可能症狀,包括感冒、發燒、皮疹、腹瀉等,與各種病毒感染情形類似,另外還會引起不常見、和免疫相關的併發症,例如沙門氏菌感染的菌血症或是肺結核等。有不尋常的感染併發症時,急診醫師會建議患者檢查免疫相關問題,包括HIV檢測。

    守護「性」健康!醫師強調:預防用藥有9成效果!別怕HIV篩檢

    2020-09-04

    預防優於治療,鳳山李嘉文泌尿診所李嘉文院長表示,愛滋感染者平均一天藥費約400多元,還必須吃一輩子,一年就吃掉14萬6千多元,但是現在透過預防用藥,一年只要5萬元,甚至是一次只要不到600元,就可以避免新增一位愛滋病感染者。

    疫情期間HIV感染風險增?醫師籲:篩檢與預防性投藥並重

    2020-08-28

    高雄醫學大學附設中和紀念醫院感染內科盧柏樑主任表示,HIV防治仍是性傳染病的重中之重,而首要第一步就是提高篩檢,若篩檢確認後為陽性,應接受治療控制病毒量,避免繼續傳播。至於篩檢為陰性者,也應採取PrEP愛滋病毒暴露前預防性投藥相關保護措施,讓自己及他人的健康多一層保障。

    藝人坤達與醫護為愛發聲 防治愛滋了解U=U,共創「U愛環境」

    2020-07-31

    坤達表示要消除偏見的第一步,就是理解與信任,透過社群媒體分享「我知道U=U」的特效框,希望能讓更多的朋友們了解U=U (undetectable= untransmittable),測不到病毒等於不具傳染力的治療共識,除了重視安全性行為,全程正確使用保險套之外,能夠減少對於感染著們的偏見,呼籲各界攜手共創「U愛環境」。

    他防護你放心!終結HIV不只要篩檢,更要「預防性投藥」

    2020-07-21

    感染者在確認感染後,及早服用「抗病毒療法藥物(Antiretroviral,ART)」,便可持續讓體內病毒保持在檢測不到的狀態,如此便不會將病毒傳染給性伴侶。根據PARTNER2研究顯示,感染者服用抗愛滋病藥物療法(ART)藥物後,便可將病毒控制在低於200copies/ml的狀態,此狀態下檢測不到病毒就不具傳染力,也就不會有傳染的風險,即便是無套性交亦不具傳染力,即為「U=U」,測不到病毒(Undetectable)=不具傳染力(Untransmittable)。

    今健康New新聞
    喚醒士氣!增治療成效!《給晚期肺癌病友的12封信》從心抗癌
    根據PLOS ONE期刊2023年研究指出,肺癌病友的憂鬱情緒在所有癌別中比例最高,若屬於中度到重度憂鬱症的肺癌病友,出現預後不良的可能性高出2至3倍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民醫師表示,初確診晚期肺癌的病友除了需要完整的治療策略,爭取超越五年的存活期目標外,在展開治療前,也應調適罹癌所帶來的焦慮與沮喪的情緒,才有機會讓治療發揮最大效益。
    廣納病患意見成趨勢!亞太患者創新峰會:聚焦病人專家培訓
    全球醫藥產業蓬勃發展,但亞太地區仍普遍存在健康公平的差距,為解決患者遭遇的醫療障礙,由諾華(Novartis)贊助舉辦的2024亞太患者創新峰會(APPIS Summit),台灣共有13個病友團體、40人參與,且有40多位來自不同國家的政策制定者、學者、病患倡議團體以及健康產業代表,針對健康識能、健康政策形塑,以及數位健康與溝通等三大主軸進行演講分享,其中更包含台灣大學臨床藥學研究所蕭斐元所長、罕見疾病基金會陳冠如執行長、癌症希望基金會倡議發展部蔡士敏主任等台灣講者。
    白內障手術成敗關鍵 醫詳解人工水晶體選擇
    73歲的王伯伯是個退休國中老師,平常除了喜歡騎腳踏車環島,也喜歡看書跟滑手機。這兩年來雙眼視力越來越模糊,除了晚上不敢騎車出門,看書時燈光也需要開很亮才看得見。來到眼科門診檢查,才發現原來雙眼白內障已成熟,視力右眼0.3、左眼0.2,難怪平常看東西如此吃力,王伯伯希望可以盡快安排手術,卻又聽鄰居說開完刀如果要滑手機一定會需要戴老花眼鏡,真的是這樣嗎?
    成人急性淋巴性白血病易復發存活短?微量殘留病灶陰性成關鍵!
    急性淋巴性白血病在我國2021年男性與女性癌症死亡排行中排名第十名,是一種高致命性、低存活率的血癌,短短數週就可能造成生命威脅。雖然其好發於兒童患者,但相較於癌童有高達85%以上的治癒率,成人患者因治療難度較高,復發風險高達7成。
    身上突然冒出白色斑塊好崩潰!醫詳解白斑症治療攻略,有望早日恢復
    白斑是一種皮膚色素失調的疾病,全世界發生率約為1%。幾乎有一半的白斑患者會在20歲前出現無症狀、白色、具有清晰邊緣的斑塊。儘管臉部、手腳掌和生殖器位置通常是最初受影響的部位,影響範圍可能涉及身體任何部位。醫師診斷白斑時,通常無需進行實驗室或組織學檢測來確認。若要清楚色素缺失的斑塊界線,可以使用伍氏燈照射輔助判斷。
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    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。