瀰漫性大B細胞淋巴瘤健保即戰力新選擇：雙特異性抗體獲三線給付！

『雙特異性抗體』為淋巴癌治療中備受矚目之突破性新免疫治療，被國際權威癌症治療指引列為瀰漫性大B細胞淋巴瘤第三線偏好之推薦選擇。我國健保署為接軌國際治療，自民國114年8月起，正式宣布將雙特異性抗體藥物納入瀰漫性大B細胞淋巴瘤第三線之給付，符合條件之病友目前健保最多給付12個療程，符合其中2:1結構的雙特異性抗體藥物的療程設計，可望讓病友們最無後顧經濟之憂地接受即時且完整的治療。

雙特異性抗體2:1結構獨特機轉：
活化免疫細胞更精準擊殺癌細胞！

中華民國血液及骨髓移植學會葉士芃理事長表示，瀰漫性大B細胞淋巴瘤雖為有機會痊癒之疾病，但因惡性度高、侵襲快速，且可能侵犯全身器官，因此治療應越快越好，特別是若對前線治療反應不佳或復發時，患者多為上了年紀或因身體狀況不適合接受骨髓移植者，整體存活期可能會僅剩下6個月，急需更多有效且可近性高的即戰力治療選擇。

雙特異性抗體藥物的問世，就成為上述復發性與難治性病人即戰力的關鍵選擇之一。中華民國血液病學會黃泰中秘書長表示，雙特異性抗體屬於免疫治療，其作用機轉源自於其同時具抗CD20與抗CD3的兩端結構，「抗CD20端會找到並抓住癌變B細胞，同時抗CD3端則會與免疫T細胞接合，活化T細胞並引導其直接攻擊癌變B細胞。」目前雙特異性抗體也有不同設計，如抗體結構上設計成2:1，辨識癌變B細胞端有兩個結合點，有望可以增加對癌細胞的結合能力，讓攻擊更加精準。

瀰漫性大B細胞淋巴瘤後線迎治癒曙光：
即時與長期完全緩解有望！

黃泰中秘書長說明，針對曾接受過兩線以上治療的復發性或難治性患者，在接受雙特異性抗體治療後，有超過一半者出現緩解，其中更有超過四成於平均42天時即達成完全緩解；且由長期追蹤數據來看，達成完全緩解者，可維持無復發的狀態達近30個月、也就是超過兩年的時間，相較於過往可能撐不到半年的瓶頸，雙特異性抗體的出現，對預後確實帶來很大幫助。

瀰漫性大B細胞淋巴瘤用藥不用等：
健保納入雙特異性抗體成為復發即戰力！

過往要使用雙特異性抗體藥物，患者必須自行負擔破百萬高價藥費，如今，健保署宣布給付的好消息。從今年8月1日起，符合給付條件之復發性或難治性瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，都有機會於第三線由醫師協助申請雙特異性抗體、最多12個療程之給付。

葉士芃理事長強調，雙特異性抗體被國際權威癌症治療指引列為第三線偏好之推薦選擇，因此本次給付也象徵我國健保更進一步接軌國際。此外，相較CAR-T需要將T細胞冷凍送到國外，完成基因改造後再運送回台，病人約需等待三個月的時間；雙特異性抗體則是健保申請一通過就可立刻使用，也不限制醫院，對無法跨縣市醫療與病況較緊急的病人來說，終於有更即時與可近之健保選擇。
 
葉士芃理事長也鼓勵瀰漫性大B細胞淋巴瘤病友，隨著治療策略越來越多元與多樣，治療成績也持續進步，故即使復發也不要放棄希望，主動跟主治醫師討論治療選擇，積極配合醫囑，都有機會長期穩定病情。

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