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  • 避免脂肪肝成肝癌,肥胖、酗酒、C肝、糖尿病者等要注意。減肥未必能改善,醫:先了解原因。

    2019-12-25

    以往B型肝炎可謂台灣的國病,但近幾年因飲食觀念逐漸改變,如油炸、手搖飲等容易形成肥胖,使脂肪肝遙遙領先超越了B型肝炎,成為現代人最常見的國病之一。但這可並不表示脂肪肝就是因肥胖引起,或只要減肥就能改善,脂肪肝形成原因眾多,究竟該如何改善?又有些什麼食物是有利於改善脂肪肝?來看醫生怎麼說。

    脂肪肝分酒精性、非酒精性,減肥未必就能改善。

    胃腸肝膽科/鍾尚分醫師 表示,脂肪肝的問題可大可小,若沒有發現或遲遲未妥善處理,可能將會成肝臟功能受損、肝硬化,最後甚至形成肝癌,不容小覷。而除了飲食、肥胖方面的問題外,其他主要原因也包括了喝酒、糖尿病、C型肝炎、藥物影響等。

    醫師表示,脂肪肝形成的原因眾多,不過主要可以分成「酒精性脂肪肝」和「非酒精性脂肪肝」兩種。長期酗酒容易破壞肝受損,使得脂肪堆積在肝臟內,日久累積自然就容易形成脂肪肝,正是所謂的「酒精性脂肪肝」;肥胖、糖尿病、C型肝炎、藥物影響等,屬於「非酒精性脂肪肝」。

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    超音波檢查判斷成因,改善方式各不同

    而脂肪肝的改善方式會因成因不同而有所不同,並非單單減肥就能改善,若要知道自己的脂肪肝成因為何、自己屬於哪一型的脂肪肝,最好的方式就是照超音波檢查診斷便能得知。

    若經檢查發現是因肥胖所致,那麼就能以減肥作改善;若是因酒精所致,自然就是要戒酒、避免酒精性飲品、食物;若是因糖尿病所引起,就得需要妥善控制糖尿病病情;若是因C型肝炎所引起的,便要積極治療C型肝炎;若是因藥物影響,如化療等,則可與醫師討論是否換藥。

    換句話說,如果經檢查後得知脂肪肝形成的原因,並且對症下藥的進行改善,卻遲遲不見好轉,那麼就得再多作檢查、與醫師討論,看是否有其他尚未發現的因素,將其真正的原因找出以利改善。

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    謹慎藥物治療,先與醫師詳細討論

    脂肪肝在藥物治療上常見維生素C、維生素E等抗發炎藥物,其主要是因為脂肪肝也被視為一種發炎反應,所以醫生也會提供給患者這類的抗發炎藥物來進行改善。

    不過值得注意的是,維生素E為脂溶性維生素,不當使用、使用過量可能會對身體帶來負面影響,且也有報導指出維生素E和攝護腺癌可能有所相關,在服用時應多加留意;而維生素C為水溶性維生素,會順著尿液排出,較不會有過量所帶來的風險。

    而糖尿病等藥物或多或少也會對改善脂肪肝有所幫助,但也可能各有副作用,如水腫、心臟衰竭等。所以不論是進行何種藥物治療,都應和醫師多作討論,並遵照醫囑保持良好的用藥習慣。

    【良好生活型態,有利改善脂肪肝】

    除了針對原因改善、藥物治療外,培養良好的生活習慣也相當重要。如培養良好的運動習慣;避免油炸物、酒精類食物、暴飲暴食等;避免熬夜、生活活作息不正常等。雖然不一定對改善脂肪肝都直接的關係,但培養良好的健康生活型態對於改善疾病是一定有幫助的。而像是大蒜、洋蔥、橄欖、十字花科的花椰菜等,也都對於防範自由基對身體的傷害相當有幫助,在飲食上醫師也建議可以適量的多加補充。

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    《延伸閱讀》

    .她三餐超清淡卻得脂肪肝!營養師指關鍵:真的別這樣吃。

    .肥胖罹癌風險僅次於抽菸!醫舉肝癌3部曲,趁早調整生活可逆轉。

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