避免脂肪肝成肝癌，肥胖、酗酒、Ｃ肝、糖尿病者等要注意。減肥未必能改善，醫：先了解原因。

以往B型肝炎可謂台灣的國病，但近幾年因飲食觀念逐漸改變，如油炸、手搖飲等容易形成肥胖，使脂肪肝遙遙領先超越了B型肝炎，成為現代人最常見的國病之一。但這可並不表示脂肪肝就是因肥胖引起，或只要減肥就能改善，脂肪肝形成原因眾多，究竟該如何改善？又有些什麼食物是有利於改善脂肪肝？來看醫生怎麼說。

【脂肪肝分酒精性、非酒精性，減肥未必就能改善。】

胃腸肝膽科／鍾尚分醫師 表示，脂肪肝的問題可大可小，若沒有發現或遲遲未妥善處理，可能將會成肝臟功能受損、肝硬化，最後甚至形成肝癌，不容小覷。而除了飲食、肥胖方面的問題外，其他主要原因也包括了喝酒、糖尿病、Ｃ型肝炎、藥物影響等。

醫師表示，脂肪肝形成的原因眾多，不過主要可以分成「酒精性脂肪肝」和「非酒精性脂肪肝」兩種。長期酗酒容易破壞肝受損，使得脂肪堆積在肝臟內，日久累積自然就容易形成脂肪肝，正是所謂的「酒精性脂肪肝」；肥胖、糖尿病、Ｃ型肝炎、藥物影響等，屬於「非酒精性脂肪肝」。

【超音波檢查判斷成因，改善方式各不同】

而脂肪肝的改善方式會因成因不同而有所不同，並非單單減肥就能改善，若要知道自己的脂肪肝成因為何、自己屬於哪一型的脂肪肝，最好的方式就是照超音波檢查診斷便能得知。

若經檢查發現是因肥胖所致，那麼就能以減肥作改善；若是因酒精所致，自然就是要戒酒、避免酒精性飲品、食物；若是因糖尿病所引起，就得需要妥善控制糖尿病病情；若是因Ｃ型肝炎所引起的，便要積極治療Ｃ型肝炎；若是因藥物影響，如化療等，則可與醫師討論是否換藥。

換句話說，如果經檢查後得知脂肪肝形成的原因，並且對症下藥的進行改善，卻遲遲不見好轉，那麼就得再多作檢查、與醫師討論，看是否有其他尚未發現的因素，將其真正的原因找出以利改善。

【謹慎藥物治療，先與醫師詳細討論】

脂肪肝在藥物治療上常見維生素C、維生素E等抗發炎藥物，其主要是因為脂肪肝也被視為一種發炎反應，所以醫生也會提供給患者這類的抗發炎藥物來進行改善。

不過值得注意的是，維生素E為脂溶性維生素，不當使用、使用過量可能會對身體帶來負面影響，且也有報導指出維生素E和攝護腺癌可能有所相關，在服用時應多加留意；而維生素C為水溶性維生素，會順著尿液排出，較不會有過量所帶來的風險。

而糖尿病等藥物或多或少也會對改善脂肪肝有所幫助，但也可能各有副作用，如水腫、心臟衰竭等。所以不論是進行何種藥物治療，都應和醫師多作討論，並遵照醫囑保持良好的用藥習慣。

【良好生活型態，有利改善脂肪肝】

除了針對原因改善、藥物治療外，培養良好的生活習慣也相當重要。如培養良好的運動習慣；避免油炸物、酒精類食物、暴飲暴食等；避免熬夜、生活活作息不正常等。雖然不一定對改善脂肪肝都直接的關係，但培養良好的健康生活型態對於改善疾病是一定有幫助的。而像是大蒜、洋蔥、橄欖、十字花科的花椰菜等，也都對於防範自由基對身體的傷害相當有幫助，在飲食上醫師也建議可以適量的多加補充。

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