最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 大降糖尿病中風.死亡風險!掌控好各項數值,醫教4招保護好心血管!

    2019-11-29

    台灣的糖尿病患超過兩百萬人以上,但未必每個人都知道自己正面對的風險,包括了腦血管病變、中風、心肌梗塞等。但其實只要各項數值掌控好、保持醫師所建議的生活習慣,其各項危險都能夠大幅下降。

    糖尿病控制妥當,各項危險大幅下降

    【糖尿病控制妥當,各項危險大幅下降】

    中醫大附設醫院新陳代謝科/李國陽醫師 表示,第二型糖尿病較容易有心血管疾病的問題,所以需要控制的數值不會單單只有血糖。而英國前瞻性糖尿病研究經二十多年的研究顯示,長期糖尿病控制良好,特別是糖化血紅素<7%,小血管併發症將可明顯下降,包括眼睛、腎臟、四肢、神經末梢血管等;而大血管病變機率也將可能下降至10~15%之間,如腦血管、中風跟心肌梗塞等。不僅如此,糖尿病死亡的風險也能下降15~20%!

    各項數值及注意事項

    【各項數值及注意事項】

    如前述所提,糖尿病患者所需監控的不只有血糖,其他數值及相關建議如下:

    空腹血糖: 80~130 mg/dL

    飯後血糖: 80~160 mg/dL

    糖化血色素: <7%

    血壓: 130/80 mmHg

    低密度膽固醇(LDL): <100 mg/dL

    高密度膽固醇(HDL): 男: >40 mg/dL,女: >50 mg/dL

    三酸甘油脂(TG): <150 mg/dL

    測血糖時也會測量空腹血糖,其數值不能太低,以免低血糖風險;飯後血糖則是最常被忽略的,其為第一口飯兩個小時後的血糖;血壓也是應特別注意的,若血壓不降下來,將來發生心肌梗塞、中風的機會將會大幅提升;而膽固醇也要特別留意,膽固醇有好壞之分,好膽固醇較與體質相關,也就是高密地膽固醇,而低密度膽固醇醫師則建議40歲以上患有糖尿病的患者,都應遵照醫囑服用降血壓藥物,將血脂肪下降到100 mg/dL;而三酸甘油脂就和飲食習慣關係密切,較甜、較油、酒精等食物都容易使三酸甘油脂飆升,且如果體重過重、沒有運動習慣的人也不容易控制三酸甘油脂,所以不只是飲食方面,運動、體重控制也相當重要。

    4招降心血管風險

    【4招降心血管風險】

    而不只監控數值,醫師也提供了各項有利降低心血管風險的方法給民眾參考,從飲食、生活習慣等做調整。

    <飲食習慣>

    飲食方面醫師建議最好能做到「三少」,也就是少油、少鹽、少糖。

    <運動習慣>

    而運動習慣自然也是非常有利的,但醫師提醒應以自己身體能夠承受的強度進行,避免過度激烈的運動,並建議一個禮拜至少運動一個半小時以上。

    <用藥習慣>

    用藥習慣自然也是非常重要的,一定要養成良好的用藥習慣,遵照醫囑按時服藥,切勿自己擅自停藥、調整或不固定回診,以避免血糖又失控。

    <定期監測>

    除了應保持上述三種良好的習慣,患者也應定期做血糖監測,特別是有在打胰島素的患者,以避免血糖過高或過低。

    糖尿病藥物發展進步,低血糖發生率大幅降低

    【糖尿病藥物發展進步,低血糖發生率大幅降低】

    而醫師也表示,近十年來口服糖尿病用藥的發展相當進步,新型的糖尿病用藥產生低血糖的情況遠低於舊型將近十倍,對於糖尿病患者可說是一大福音,特別是容易產生低血糖的患者,包括有心血管、腦血管病史、較無法承受低血管風險的患者等。

    點擊 #關鍵字,看更多相關文章
    #糖尿病 #第二型糖尿病 #血糖 #運動 #飲食 #用藥 #監測 #李國陽
    今健康New新聞
    夏天總是這也癢那也癢?異位性皮膚炎攻略一次懂
    隨著季節更替,即將進入炎炎夏日,氣溫升高加劇異位性皮膚炎,所以「皮更癢」!特別是學齡孩童一下課向外跑跟同學打鬧玩耍,玩得滿身大汗,接著皮膚可能就開始泛紅、搔癢,到了晚上更是癢到睡不著。醫師呼籲家長應讓孩子配合醫囑治療,切勿自行停藥,或是使用其他偏方,以免異位性皮膚炎進入重複搔抓的惡性循環。
    1分鐘檢測思覺失調症前驅症狀!把握黃金治療期防大腦惡化
    思覺失調症起源於「大腦生病了」,為了讓大眾更瞭解思覺失調症,台灣精神醫學會特別舉辦照護心起點記者會,分享思覺失調症的15大前趨期症狀,鼓勵民眾透過簡單評估,及早發現大腦生病的警訊,把握發病最初的5年黃金治療期,搭配心理、社會與精神復健治療,也有機會翻轉思覺失調的人生,回歸正常的社會生活。
    攝護腺肥大尿不出來,男子意外「跌」破膀胱!飲食、習慣、藥物、手術 四大招對抗攝護腺肥大
    輕度到中度攝護腺肥大患者可透過生活飲食調整或合併用藥減輕症狀。一旦出現反覆泌尿道感染、經常性血尿、膀胱結石、膀胱憩室,或發生「尿不出來」必須依賴導尿排出尿液等併發症出現時,建議考慮手術治療。否則不僅可能影響腎臟功能、一不小心甚至引發致命危機。
    青少年異位性皮膚炎治療難?8月健保擴大給付全身性標靶藥物!
    中重度異位性皮膚炎的病友,往往因無法忍受劇烈的癢感,不斷搔抓,結果造成全身傷痕累累、傷口流湯流血、皮屑滿天飛,嚴重影響外觀和社交關係。而青春期正是一個人生理發育和心理發展產生急遽變化的階段,此時爆發異位性皮膚炎,往往身心俱疲,同時面臨嚴重感染、憂鬱的高風險危機。
    【肺炎鏈球菌疫苗專題】有錢沒錢大不同!高風險長者肺炎鏈球菌疫苗一國多制 醫師:疫苗政策接軌國際 有賴永續穩定的疫苗經費來源
    疾病管制署今年擴大肺炎鏈球菌疫苗公費施打對象,從原本 75 歲以上、放寬至 71 歲以上長者都能免費接種,預計有將近20萬長者受惠。不過,包括免疫缺損、65歲以上長者等高風險族群,此波仍未列入公費施打範圍。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。