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  • 關節一變天就在痛?醫教2招防「氣象痛」,保養肌肉是關鍵!

    2020-04-27

    已經到了4月底即將進入夏天,以往這個時候氣溫已經開始逐漸上升,不過今年氣候卻還是受東北季風影響,氣溫來到了15度左右,相信不少人前幾日才把外套收起,這幾天又拿出來穿,而這樣明顯的氣溫變化也讓許多人的老毛病又犯了。不少人只要氣候有明顯變化,關節等處就像氣象站一般,偵測到氣候改變便開始痠痛,究竟這樣的老毛病是因何而起?又該怎麼改善?平常在家可以如何作保養?

    一變天關節就在痛?醫:主要和發炎有關

    復健科許嘉麟醫師表示,關節會變成氣象台,在變天的時候就開始痛,主要是和關節本來就在「發炎」狀態中有關。當天氣變冷,氣壓下降,會刺激內耳通知下視丘外在環境改變,需要因應低溫或是下雨的狀態,讓交感神經興奮,增加腎上腺素分泌,也因此增加對外界刺激的接受度,也就是增加「痛覺」傳導,形成「一變天就膝蓋痛」的人體氣象台。而台灣的慢性膝蓋發炎又以「退化性膝關節」最為常見,據統計約有15%(350萬人)有關節炎,特別是58歲以上更高達每五人就有一位,70歲以上七成都有這個問題。

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    退化性關節炎常見4大原因

    許嘉麟醫師更進一步表示,退化性膝關節炎發生的原因,主要是「身體老化」、「體重過重」、「肌力不足」以及「小病不治」這四個,是常見的膝蓋耗損原因。老化跟體重過重容易理解,一個是用久了,一個是負荷過大。

    肌力不足則指的是除了關節本身的正常磨損外,肌肉會隨著年齡增加而減少,50至60歲平均會減少15%,往後每10年遞減至30%,直到剩50%為止。而弱化的肌肉就像鬆掉的繩子,拉不住轉軸,轉軸偏斜會產生剪力,會削掉軟骨,造成關節硬骨的部分相互碰撞而發炎,也就是退化性關節炎。

    至於小病不治、不積極找病因,則是讓病情嚴重化的原因。當疼痛發生後,擺著不處理有時疼痛就會消失,也因此大多數人並不會積極的找出造成疼痛的原因,而是下次發生後就吃藥、貼布、休息一下,心想著「過幾天就會好」。於是問題沒解決,只是把警報器關掉,主要原因沒有找出來,問題沒有解決,疾病當然不會好。這也是為何許多膝蓋疼痛的患者,吃藥止痛好一點,但沒幾天又開始痛,或是膝蓋明明打了很多針,但總是酸痛好不了,原因就在於只處理了「點」,但並不「全面」。像是前面提到的「體重過重」以及「肌力不足」,都是需要透過營養調整,以及開立運動處方去除灶因才不會越拖越嚴重,也才能讓周邊肌肉、韌帶、肌腱重啟,保護關節不再度受傷,讓身體維持在最佳狀態。

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    2招改善關節發炎,肌肉保養是重點

    許嘉麟醫師表示,一般而言關節健康時並不會感覺外層肌肉壓迫的不適,但當關節發炎時,肌肉收縮會讓原本就不舒服的關節感覺難受,是一種沒有特定位置、說不出實際位置的不適感,只覺得這樣動也不對、那樣動也不對,給人按摩時會改善些,但沒多久又恢復原狀,就是因為肌肉暫時性的放鬆了,減少對關節的壓迫所產生的緩解。

    泡湯也有一樣的原理,「熱」可以讓肌肉放鬆,整個身體泡在溫泉裡,全身的肌肉都可以放鬆,便可以減輕關節炎的疼痛,且不只身體舒服,心理也很舒服,是非常好的緩解。

    膝蓋周圍的股四頭肌群的肌力下降,抓不住膝蓋、讓膝蓋彼此摩擦,是造成關節炎的主因。坊間常有「爬山傷膝蓋」的迷思,但研究發現,若是有了年紀而無規律運動者,其中高達8成會出現「無明顯原因下肢疼痛」,也就是常常不知為何的感到身體不適。換句話說,膝蓋用久了,一律都會有狀況,和登山沒有太大的關係,但若是都不活動身體就容易出現問題。反觀,長期規律進行費力的登山活動,反而改善中高齡男性肌力下降的情形,也證實了強度較大的高山活動,有助於預防老化造成的初期肌力衰退,讓人有年輕的狀態。

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