關節一變天就在痛？醫教２招防「氣象痛」，保養肌肉是關鍵！

已經到了4月底即將進入夏天，以往這個時候氣溫已經開始逐漸上升，不過今年氣候卻還是受東北季風影響，氣溫來到了15度左右，相信不少人前幾日才把外套收起，這幾天又拿出來穿，而這樣明顯的氣溫變化也讓許多人的老毛病又犯了。不少人只要氣候有明顯變化，關節等處就像氣象站一般，偵測到氣候改變便開始痠痛，究竟這樣的老毛病是因何而起？又該怎麼改善？平常在家可以如何作保養？

一變天關節就在痛？醫：主要和發炎有關

復健科許嘉麟醫師表示，關節會變成氣象台，在變天的時候就開始痛，主要是和關節本來就在「發炎」狀態中有關。當天氣變冷，氣壓下降，會刺激內耳通知下視丘外在環境改變，需要因應低溫或是下雨的狀態，讓交感神經興奮，增加腎上腺素分泌，也因此增加對外界刺激的接受度，也就是增加「痛覺」傳導，形成「一變天就膝蓋痛」的人體氣象台。而台灣的慢性膝蓋發炎又以「退化性膝關節」最為常見，據統計約有15％（350萬人）有關節炎，特別是58歲以上更高達每五人就有一位，70歲以上七成都有這個問題。

退化性關節炎常見４大原因

許嘉麟醫師更進一步表示，退化性膝關節炎發生的原因，主要是「身體老化」、「體重過重」、「肌力不足」以及「小病不治」這四個，是常見的膝蓋耗損原因。老化跟體重過重容易理解，一個是用久了，一個是負荷過大。

肌力不足則指的是除了關節本身的正常磨損外，肌肉會隨著年齡增加而減少，50至60歲平均會減少15%，往後每10年遞減至30%，直到剩50％為止。而弱化的肌肉就像鬆掉的繩子，拉不住轉軸，轉軸偏斜會產生剪力，會削掉軟骨，造成關節硬骨的部分相互碰撞而發炎，也就是退化性關節炎。

至於小病不治、不積極找病因，則是讓病情嚴重化的原因。當疼痛發生後，擺著不處理有時疼痛就會消失，也因此大多數人並不會積極的找出造成疼痛的原因，而是下次發生後就吃藥、貼布、休息一下，心想著「過幾天就會好」。於是問題沒解決，只是把警報器關掉，主要原因沒有找出來，問題沒有解決，疾病當然不會好。這也是為何許多膝蓋疼痛的患者，吃藥止痛好一點，但沒幾天又開始痛，或是膝蓋明明打了很多針，但總是酸痛好不了，原因就在於只處理了「點」，但並不「全面」。像是前面提到的「體重過重」以及「肌力不足」，都是需要透過營養調整，以及開立運動處方去除灶因才不會越拖越嚴重，也才能讓周邊肌肉、韌帶、肌腱重啟，保護關節不再度受傷，讓身體維持在最佳狀態。

２招改善關節發炎，肌肉保養是重點

許嘉麟醫師表示，一般而言關節健康時並不會感覺外層肌肉壓迫的不適，但當關節發炎時，肌肉收縮會讓原本就不舒服的關節感覺難受，是一種沒有特定位置、說不出實際位置的不適感，只覺得這樣動也不對、那樣動也不對，給人按摩時會改善些，但沒多久又恢復原狀，就是因為肌肉暫時性的放鬆了，減少對關節的壓迫所產生的緩解。

泡湯也有一樣的原理，「熱」可以讓肌肉放鬆，整個身體泡在溫泉裡，全身的肌肉都可以放鬆，便可以減輕關節炎的疼痛，且不只身體舒服，心理也很舒服，是非常好的緩解。

膝蓋周圍的股四頭肌群的肌力下降，抓不住膝蓋、讓膝蓋彼此摩擦，是造成關節炎的主因。坊間常有「爬山傷膝蓋」的迷思，但研究發現，若是有了年紀而無規律運動者，其中高達8成會出現「無明顯原因下肢疼痛」，也就是常常不知為何的感到身體不適。換句話說，膝蓋用久了，一律都會有狀況，和登山沒有太大的關係，但若是都不活動身體就容易出現問題。反觀，長期規律進行費力的登山活動，反而改善中高齡男性肌力下降的情形，也證實了強度較大的高山活動，有助於預防老化造成的初期肌力衰退，讓人有年輕的狀態。

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