最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 半夜睡到痛醒?反覆背痛、關節痛當心是僵直性脊椎炎!

    2023-09-08

    今健康/陳宇恩

    年輕人關節疼痛超過兩週,可能不是單純的運動傷害!39歲的小諺因為打籃球軟腳、42歲的阿鴻因為折返跑出現膝蓋腫脹,先看跌打損傷、貼膏藥,但是一直沒有好轉,輾轉到風濕免疫科才確診是僵直性脊椎炎。醫師觀察,至今仍有不少僵直性脊椎炎患者拖了一年以上才正確診斷,不僅因疼痛翻來覆去睡不好,還可能引發脊椎僵硬、沾黏而駝背、造成其他併發症,應及早治療。

    年輕男性長期背痛、關節痛要當心   可能是僵直性脊椎炎正找上你!

    風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟執行長、輔仁大學附設醫院風濕免疫科主任蔡長祐教授表示,僵直性脊椎炎是一種自體免疫性疾病,好發於45歲以下青壯年,男女比例3:1,主要影響脊椎關節,長期發炎容易造成脊椎沾黏與融合,導致活動度變差。大部分病友具有HLA-B27基因,且有家族病史者的發病機率更高。

    僵直性脊椎炎的常見症狀,包括:腰部晨間僵硬或背痛(晨僵)超過30分鐘、背痛會在活動後減緩、曾在半夜因背痛而痛醒、交替性臀部或髖關節疼痛、下肢疼痛等。其中,門診病人較常反應的是晨僵與睡到半夜痛醒。

    輕忽症狀延誤治療   這些共病風險飆升

    值得注意的是,僵直性脊椎炎病友初期常將關節疼痛誤認為運動傷害。蔡長祐教授觀察,僵直性脊椎炎以年輕男性為主,因為忙於學業或工作,常常不就醫,自行買止痛藥等,至今仍有不少僵直性脊椎炎患者拖了一年以上才正確診斷,甚至拖好幾年的都有。呼籲若關節疼痛超過2週、或持續3個月以上有晨僵、背痛,應盡快到過敏風濕免疫科檢查與治療。

    臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科周昌德教授表示,僵直性脊椎炎延誤治療或長期控制不佳,容易造成疼痛與脊椎僵硬,並導致脊椎沾黏,影響身體姿勢、睡眠與生活品質,產生虹彩炎、乾癬、骨質疏鬆、心血管疾病、發炎性腸道疾病等共病的風險也比一般人更高。

    積極控制防共病   健保武器多不用再忍痛

    僵直性脊椎炎雖無法根治,但健保已給付多種藥物,包括疾病調節抗風濕藥物、非類固醇消炎藥、生物製劑與今年四月健保首度給付的口服標靶小分子藥物,都有助病友達到「止痛降發炎、保持脊椎活動範圍及功能、預防併發症發生」的3大目標。周昌德教授也強調,除了藥物治療,不要抽菸,養成游泳、有氧運動等運動習慣,都有助於控制病情。

    僵直性脊椎炎關懷協會李政哲理事長表示,過去許多病友因太晚就醫、或治療成效不彰,導致病況越來越糟,甚至脊椎變形。但現今的治療選擇越來越多元,且今年健保給付口服標靶小分子藥物治療僵直性脊椎炎,讓患者有更多的治療選擇,呼籲病友及早就醫,找出適合自己的治療方式,持續治療與追蹤,有機會「早回人生不忍痛」!

    《延伸閱讀》

    .胸痛也可能因姿勢不良引起?2伸展助改善,同樣的背痛也有用!

    .年紀輕卻下背痛、腳後跟發炎 當心僵直性脊椎炎上身?游泳竟能幫助改善?

    以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。

    今健康New新聞
    早餐是開啟一天的最佳鬧鐘!「這三類」搭配缺一不可!
    早餐是晨間起床後的第一頓飯,吃早餐的目的不僅是儲備一整天所需的營養,還肩負「啟動以肝臟為主的周邊時鐘」之重責大任。換句話說,早餐具有「鬧鐘」的作用。
    間歇性斷食和生酮也有機會降失智風險!醫揭「酮體」是關鍵
    在斷食十二至三十六個小時後,身體會進入「酮症」的生理狀態,血糖低、肝醣(又稱糖原)耗盡。肝醣是由肝臟生成的葡萄糖儲存體。斷食過程中,肝醣不斷分解出葡萄糖,數小時後,肝醣便會完全耗盡。為了回應此情況,身體其他部位的細胞會釋放出脂肪。脂肪隨著血液逆流向肝臟,在那裡被轉換成酮體,這是身體在沒有葡萄糖可用時的另一種能量來源。這種「代謝轉換」在斷食後十二小時會發生,之後酮體就會取代葡萄糖的功能。
    照護e點靈資訊不漏接!友善長照共同來守護
    現年76歲的邱爸爸中風臥床7年,家中僅長子邱先生一肩扛起照顧工作,收入來源不穩定,龐大的醫療支出使他喘不過氣。上一份工作結束後,邱先生面臨家中斷炊,創世及時提供就業服務轉介,後來順利找到穩定工作。當生活不再動盪,邱先生聽取創世社工建議,申請長照2.0服務;後來經專業評估,邱爸爸順利住進創世安養院。回憶起那段苦日子,邱先生幾度燃起輕生念頭,好在有到宅和安養的接力服務,才不至於釀成悲歌。
    手術不用再徬徨無助!「ERAS怡樂適療程」從門診到出院把你顧好好
    面對疾病的影響及威脅,還需要面對手術帶來的心理壓力,尤其是重大手術時,更常讓病患惶恐不安,有如腹背受敵。「怡樂適療程(ERAS)」在手術安全及全人照護上就扮演重要角色。
    乳癌死亡率持續居高關鍵是?專家們指原因,盼免疫治療速納健保助解套!
    乳癌可說是女性健康頭號要犯,在台灣平均約每34分鐘就有一人罹患乳癌。值得注意的是,有別於歐美乳癌死亡率趨緩,台灣乳癌死亡率並未有明顯下降。台灣乳癌與國內各常見癌症相比,乳癌也是唯一上升者。專家們指出關鍵及防範之道。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。