如何避免進入洗腎人生？醫：飲食是關鍵，糖尿病、四高一定要按時吃藥

台灣洗腎人口世界前三名，而其中最大宗的就是糖尿病患者，但這也只是一部分，有許多人也正列於洗腎的高風險名單當中，長期使用止痛藥就是其中一個。到底為什麼台灣洗腎人口會這麼多？哪些人又屬於洗腎的高風險族群？又該如何避免走到洗腎這一步？來看醫生怎麼說。

【台灣洗腎人口為何居高不下？】

台北慈濟醫院腎臟科／郭克林醫師表示，台灣的洗腎的盛行率和新發生率都居於全世界的前三名，而其中有兩種洗腎的病人是有逐漸增加的趨勢，糖尿病患者及年齡老化者。主要除了和四高（高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸）等各種慢性病盛行率有關，也應檢視台灣人愛用偏方的習慣。

而若和其他國家相比，台灣的患者較接近於日本，有別於歐美。醫師表示，相較台灣腎臟病患者進入入第五期的洗腎階段，歐美國家的患者可能尚未進入此階段時已經離世，其可能和生活、飲食型態等有關。

另一方面，台灣的器官捐贈、移植等較不像他國普遍，若有能更換的腎臟，也便能脫離洗腎人生，這也是其中一個原因之一。

除此之外，台灣健保制度也相較於非常多國家更加的完善，在糖尿病、洗腎等治療上台灣人也有更多更友善、豐富的資源，所以台灣進入洗腎階段的患者大多都能活得好好的，不過就會一直在洗腎人口的名單當中。

【藥吃多會洗腎？醫：不吃才是問題】

很多人會將洗腎的矛頭指向藥物，如糖尿病藥物等，對此醫師表示，其不可一概而論。確實許多藥物吃多了會對腎臟有所影響，如常有關節疼痛，需使用非類固醇性的止痛藥，這樣的患者就有可能被列入高風險群名單中。而雖然四高等慢性病藥物多少會對腎臟有些影響，但吃藥的後果更加嚴重，會讓腎臟持續受到損害，因此醫師強調若有四高、糖尿病等慢性病問題者，應妥善治療、按時服藥才是上策，若需停藥也應先向醫師討論，萬不可擅自停藥。

【腎臟病如何避免洗腎？醫：限制飲食是關鍵】

而除了前述四高、糖尿病等慢性病一定要遵照醫囑服藥外，相信不少腎臟病患者也會四處收集資料，看是否多吃什麼樣的食物有利避免自己走到洗腎階段。對此醫師表示，沒有什麼食物是能夠幫助患者避免走到洗腎這步的；相對的，若要避免關鍵是在「少吃」，而少吃蛋白質就是關鍵，特別是在越後期的患者，更越要注意控制蛋白質的攝取量。

另外，口味較重較鹹的食物也要避免，這正如大家常聽到的「吃這麼鹹，小心洗腎」。而其主要是因為飲食較鹹的人常會有高血壓的問題，而高血壓的問題又和腎臟病是息息相關，可說是共生的問題。除此之外，多運動、良好的生活作息也是相當重要的。

而多喝水對身體健康，但對腎臟病患而言未必是如此，若要以喝水改善腎臟問題，其主要是針對有腎結石的患者。醫師表示，特別是後期若有水腫體質的患者，千萬不可飲水過多，以免加重病情。

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