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  • 如何避免進入洗腎人生?醫:飲食是關鍵,糖尿病、四高一定要按時吃藥

    2019-12-23

    台灣洗腎人口世界前三名,而其中最大宗的就是糖尿病患者,但這也只是一部分,有許多人也正列於洗腎的高風險名單當中,長期使用止痛藥就是其中一個。到底為什麼台灣洗腎人口會這麼多?哪些人又屬於洗腎的高風險族群?又該如何避免走到洗腎這一步?來看醫生怎麼說。

    台灣洗腎人口為何居高不下?

    【台灣洗腎人口為何居高不下?】

    台北慈濟醫院腎臟科/郭克林醫師表示,台灣的洗腎的盛行率和新發生率都居於全世界的前三名,而其中有兩種洗腎的病人是有逐漸增加的趨勢,糖尿病患者及年齡老化者。主要除了和四高(高血糖、高血壓、高血脂、高尿酸)等各種慢性病盛行率有關,也應檢視台灣人愛用偏方的習慣。

    而若和其他國家相比,台灣的患者較接近於日本,有別於歐美。醫師表示,相較台灣腎臟病患者進入入第五期的洗腎階段,歐美國家的患者可能尚未進入此階段時已經離世,其可能和生活、飲食型態等有關。

    另一方面,台灣的器官捐贈、移植等較不像他國普遍,若有能更換的腎臟,也便能脫離洗腎人生,這也是其中一個原因之一。

    除此之外,台灣健保制度也相較於非常多國家更加的完善,在糖尿病、洗腎等治療上台灣人也有更多更友善、豐富的資源,所以台灣進入洗腎階段的患者大多都能活得好好的,不過就會一直在洗腎人口的名單當中。

    藥吃多會洗腎?醫:不吃才是問題

    【藥吃多會洗腎?醫:不吃才是問題】

    很多人會將洗腎的矛頭指向藥物,如糖尿病藥物等,對此醫師表示,其不可一概而論。確實許多藥物吃多了會對腎臟有所影響,如常有關節疼痛,需使用非類固醇性的止痛藥,這樣的患者就有可能被列入高風險群名單中。而雖然四高等慢性病藥物多少會對腎臟有些影響,但不吃藥的後果更嚴重,會讓腎臟持續受到損害,因此醫師強調若有四高、糖尿病等慢性病問題者,應妥善治療、按時服藥才是上策,若需停藥也應先向醫師討論,萬不可擅自停藥。

    腎臟病如何避免洗腎?醫:限制飲食是關

    【腎臟病如何避免洗腎?醫:限制飲食是關鍵】

    而除了前述四高、糖尿病等慢性病一定要遵照醫囑服藥外,相信不少腎臟病患者也會四處收集資料,看是否多吃什麼樣的食物有利避免自己走到洗腎階段。對此醫師表示,沒有什麼食物是能夠幫助患者避免走到洗腎這步的;相對的,若要避免關鍵是在「少吃」,而少吃蛋白質就是關鍵,特別是在越後期的患者,更越要注意控制蛋白質的攝取量。

    另外,口味較重較鹹的食物也要避免,這正如大家常聽到的「吃這麼鹹,小心洗腎」。而其主要是因為飲食較鹹的人常會有高血壓的問題,而高血壓的問題又和腎臟病是息息相關,可說是共生的問題。除此之外,多運動、良好的生活作息也是相當重要的。

    而多喝水對身體健康,但對腎臟病患而言未必是如此,若要以喝水改善腎臟問題,其主要是針對有腎結石的患者。醫師表示,特別是後期若有水腫體質的患者,千萬不可飲水過多,以免加重病情。

     

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