最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 治療後比治療前更胖?糖尿病如何兼顧血糖跟體重?

    2021-01-12

    Q1:控糖與體重如何兼顧?

    不少民眾認為只要把飲食控制好、少吃多動,就有利於血糖和體重獲得控制。對此國泰醫院內科部林慶齡醫師表示,糖尿病人容易在治療後,發現體重持續上升,這是因為過去無論以針劑或是口服胰島素治療,較易附帶變胖、體重上升等副作用。

    此外,民眾也認為透過運動就能控制體重。林慶齡表示,對糖尿病患者來說,運動對於體重控制效果相當有限。醫師解釋,不少糖尿病患者已屆中高齡,體能負荷有限,運動強度和運動量無法與年輕人比擬,要透過運動來達到體重控制,相對難度更高,也需顧慮體能與安全問題。

    #控糖教練團 #糖尿病 #高血糖 #血糖 #腸泌素 #肥胖 #林慶齡

    Q2:除了胰島素,腸泌素能同時控糖控體重?

    隨著糖尿病藥物的進步,在胰島素之外也有腸泌素可用於糖尿病治療。林慶齡醫師表示,腸泌素目前是一種針劑治療,可透過刺激體內胰島素的方式,達到控制血糖的效果,而且腸泌素的運轉機轉堪稱「聰明」,它可使胰島素在身體需要時才開始分泌,不會造成過度飢餓感,也能夠調控食慾、增加新陳代謝。臨床證據亦顯示,腸泌素具有促進脂肪燃燒的效果,適用於體重控制不佳的病人。

    #控糖教練團 #糖尿病 #高血糖 #血糖 #腸泌素 #肥胖 #林慶齡

    Q3:血糖體重一兼二顧,哪些人可用腸泌素?

    雖然腸泌素具有控制血糖與體重的功能,不過並非每一個糖尿病患者皆適用。林慶齡醫師指出,臨床上醫師會針對不同年齡的糖尿病患規畫治療,而大多數銀髮族群的體重下降,對健康而言並非全然有利。這些年紀太大、體態體能不佳的長者如果使用腸泌素,不僅效果未必能夠達到預期,還要擔心體重下降引起的副作用。

    林慶齡醫師提醒,如果發生有糖尿病,通常會需要合併處理體重問題,臨床上約有6成患者可適用腸泌素。若是本身合併肥胖、體重過重,且非體衰年老的糖尿病人,腸泌素的確能夠兼顧體重和血糖。醫師提醒,腸泌素屬於針劑治療,目前健保上並非用於糖尿病第一線治療,病人還是要先與醫師討論自己的病情,再根據個人情況擬定控制血糖的整體策略。

    #控糖教練團 #糖尿病 #高血糖 #血糖 #腸泌素 #肥胖 #林慶齡

    《延伸閱讀》

    .糖尿病得心血管疾病致命風險高?血糖監測藥物選擇有玄機!

    .慢病病友冬季如何自保?肺炎預防一定要知道的三件事

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    點擊 #關鍵字,看更多相關文章
    #抗糖教練團 #糖尿病 #高血糖 #血糖 #腸泌素 #肥胖 #林慶齡
    今健康New新聞
    疾管署推「LINE@性病匿名諮詢」上路!匿名聊聊+免費篩檢,健康不用猜
    國內愛滋病毒感染、淋病疫情皆呈下降趨勢,不過年輕族群梅毒疫情卻持續上升。為提升國人性病防治,疾管署在今年07/01啟動「性傳染病匿名諮詢服務」,為大家解決疑惑!
    瘦瘦針留意可能耳聾?醫籲3症狀停藥並轉診,風險族群更要小心。
    日前一名年約30歲男性,因肥胖前往醫美診所施打瘦瘦針,不料半年後兩耳逐漸聽到嗡嗡聲,持續三個月後前往耳鼻後科診所就醫,檢查發現兩耳已有輕微聽力障礙及廣泛性耳蝸病變。當時懷疑是瘦瘦針所致,在醫師建議下停止使用,一個月後案例聽力恢復正常,兩個月後耳鳴消失。
    早期阿茲海默症新藥迎曙光!發現異樣早檢查治療,有望延緩腦退化
    阿茲海默症新藥問世,治療出現新曙光。今年6月,台灣首位施打新型單株抗體藥物病人,治療邁入新里程。健保署署長石崇良也證實,已有藥廠申請納入健保給付並啟動相關評估,最快年底有望展開討論。
    她早期三陰性乳癌 為孩撐過 自費免疫輔療,感謝現納給付支持病友
    Amanda今年53歲,是一位罹患第二期三陰性乳癌的病友。在過去,像她這樣的病人即使處於高風險期,也無法獲得健保給付免疫治療。但今年六月,健保政策接軌國際,向前邁進一大步,將免疫藥物治療與PARP抑制劑正式納入早期三陰性乳癌的健保給付。對Amanda來說,這項政策的改變,不僅是一份德政,更是讓更多人「活得有希望」的重要關鍵。
    不只瘦身,還能護心!瘦瘦針成為新一代心血管保護用藥
    俗稱「瘦瘦針」的 GLP-1類藥物,過去主要用於糖尿病治療、體重控制,近年多項研究顯示,其「護心」潛力也不可小覷! 台大醫院心臟內科主治醫師李任光指出,大規模臨床試驗(SELECT trial)顯示,體重過重(BMI≧ 27) 合併有腦心血管病史的成年族群,即便沒有糖尿病,持續使用GLP-1 藥物,不僅可降低近10%體重,包括心臟病死亡、非致命性心肌梗塞與中風等三項重大心血管事件風險更是大幅降低 20%。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。