腎臟病、年紀大、還要防肌少症？醫教３招，吃好、動好、免煩惱！

2025-09-01

醫學發達，現代人普遍可以活得更加長壽。不過隨年齡老化、三高等慢性病出現，腎功能也逐漸下降，如何「健康長壽」很重要。台南新樓醫院腎臟內科王婷翊醫師指出簡單的３個方法，腎臟病友也能吃好、動好、健康免煩惱！

不吃太鹹、不憋尿就不會腎病？

醫指常見主因，這些都要小心。

說到為什麼會得腎臟病，民眾普遍認為和「吃太鹹」或「憋尿」有關，所以不要吃太鹹、不要憋尿就不會得腎臟病。其實並不然。

生活、飲食不佳都得留意：

王婷翊醫師表示，腎臟病可為多種因素形成，除了和遺傳有關，例如多囊腎，也包含和飲食生活息息相關的糖尿病、高血壓、痛風。尤其臨床上糖尿病為腎臟病最常見的成因。而有抽菸習慣的民眾，也得留意香菸會使血壓升高間接傷腎、有害物質也會對腎臟造成直接傷害。

藥物、偏方都可能影響：

除此之外，隨年紀增長、使用藥物增加，某些藥物也可能存在腎毒性風險，例如部分抗生素、非類固醇止痛藥、顯影劑等。也有人習慣用「親友介紹的藥」或其他來路不明的偏方，可能潛藏傷腎風險，例如含馬兜鈴酸的草藥。提醒民眾用藥問題與醫師詳細討論，避免使用非正規管道取得的藥物。

日常養成定期檢查習慣防洗腎，

「泡水高貧倦」早檢查不要拖！

腎臟病分五期，這情況要洗腎：

了解過去可能存在傷腎的風險，後續便有利防範，避免進入洗腎。王婷翊醫師表示，腎臟病其實不會直接就洗腎，依腎絲球過濾率可分五期，包括第一期大於90、第二期60~90、第三期30~60、第四期15~30、第五期小於15。當腎絲球過濾率低於15以下，加上有尿毒症狀，就會需要透析，也就是所謂的洗腎。

牢記症狀，但別等症狀出現：

建議日常可牢記「泡、水、高、貧、倦」症狀，也就是泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、倦怠。不過這些症狀出現時，通常已進入第四、第五期，而初期又幾乎沒有症狀，到了腎絲球過濾率低於10，出現噁心想吐、體重下降、抽筋、胸悶痛等明顯不適症狀時，就已經快進入洗腎階段了。

因此提醒民眾，除了留意「泡、水、高、貧、倦」症狀警訊外，日常也養成每年定期檢查的習慣，以利定期更新了解腎臟健康狀況。

腎臟病、年紀大、還要防肌少症？

簡單３招，吃好、動好、免煩惱！

肌少症的常見主因：

腎臟病友除了顧好腎臟，也得留意肌少症。王婷翊醫師表示，肌少症常見的成因，包括原發性的老化，以及久臥、活動力低下、腎臟病等疾病影響、營養不良等次發性原因。年長者若有腎臟病，這些風險常見可說是全都有。而腎臟病友通常要少吃肉，避免蛋白質增加腎負擔；又怕吃太少容易有肌少症，如何取得平衡就相當重要。

第一招：低蛋白飲食

王婷翊醫師表示，腎臟病並非什麼都不能吃、不能吃蔬果，而是更要聰明的吃。建議日常飲食可吃「低蛋白飲食」，依各人情況及營養師建議量，以豆漿、豆製品等植物性蛋白為主，魚肉、雞肉等動物性蛋白為輔。這樣的飲食方式可攝取蛋白質、又可以減少腎絲球負擔。像是以適量魚類為主，以及攝取足量蔬果營養，又低油、鹽、糖，並多為原型食物的地中海飲食就相當適合。健康清淡的吃，就算防腎臟病也能吃得很好。

第二招：酮酸胺基酸治療

防範肌少症，建議低蛋白飲食同時搭配「酮酸胺基酸治療」。王婷翊醫師說明，這樣的治療可透過「轉胺作用」將攝取蛋白質時所產生不必要的廢物，例如尿毒氮，轉換成人體所需的必需胺基酸。如此不僅能提升蛋白質的回收和利用、維持肌肉量，也能避免造成腎臟負擔，還能改善尿毒症、延緩洗腎。

第三招：有氧＆阻力運動

要維持肌肉量，活動也很重要。人活著就要多動，而非躺在病床上等時間。王婷翊醫師建議，養病期間也可以量力而為的多做有氧運動及阻力運動，像是快走、超慢跑、慢跑等有氧運動，以及舉水壺、提提重物等阻力訓練。一週做個150分鐘，大約每日30分鐘做五天，如此生活也更豐富、保持活力、養病不無聊，還能維持肌肉量、預防肌少症。

了解腎臟病的風險因素及相關症狀，維持定期檢查的習慣、出現症狀時早檢查早治療。得腎臟病多留意但也不用太緊張，養成良好的飲食習慣、進行低蛋白質飲食，並且搭配酮酸胺基酸治療，養成有氧運動及肌力訓練的習慣，腎臟病友也能吃好、動好、健康免煩惱！