武漢肺炎出現無出國旅遊史病例，醫籲小病勿跑急診勤洗手「說真話」
2020-02-20
今健康／綜合報導
無出國史和接觸史 60歲女性確診武漢肺炎病情惡化
新型冠狀病毒肺炎（武漢肺炎，COVID-19）疫情最新發展，國內出現無旅遊史和出國史的確診病例，目前仍在隔離治療中，病情相對嚴重。
中央流行疫情中心監測應變官莊人祥指出，臺灣新增一例武漢肺炎，為國內第24例，是北部60多歲無出國史的女性，1月22日出現發燒、咳嗽症狀，四度前往診所就醫，因為症狀加劇出現呼吸急促，29日轉入醫院急診，確診肺炎，30日收治入院。之後病情惡化，於2月10日轉入加護病房，2月17日配合指揮中心加做武漢肺炎篩檢，於2月19日確診。目前疫情中心已開始追蹤該個案的接觸者共360人。
先前第19例確診的計程車司機，其親密接觸之家人已出現4人確診，為國內目前人數最多的家庭群聚感染。而第19例與19號確診的第24例都無出國史，疫情中心正在積極調查有關感染源。惟19例與24例患者都已先在醫院接受救治一段時間，醫護人員的感染風險以及醫療院所的病毒曝露恐更為險峻，國內醫護專家紛紛提醒小病不要去急診，以及落實洗手勿隱瞞接觸史和旅遊史。
醫師呼籲小病勿至急診就醫 落實洗手誠實接觸史與旅遊史
急科主任醫師白永嘉在臉書撰文指出，第24例的病人具有相當指標性，在確診之前進出的所有診所和醫院人員都需要追蹤檢疫，等於宣告全台醫院的防疫戰爭進入下一個階段。白永嘉提醒，現階段防疫的重點在於：
- 進醫院一定要戴口罩
- 出入前用醫院門口酒精洗手
- 旅遊史已不是疫情決戰點，要轉進疫調病房模式
- 民眾與醫護人員這段期間能不出國盡量不要出國
- 剛返國的民眾，注意勤洗手避免聚會和人多場所
- 再三呼籲強調，小病千萬不要來急診。
重症專科醫師黃軒也指出，第24例無出國史、接觸史的病人，先前18天都在醫院治療，沒有隔離也未入負壓病房，恐導致門診、急診、加護病房的醫療人員，都面臨高危險的曝露中。事實上，日、韓等國都已有院內感染或封急診室的情況出現。黃軒強調，民眾務必落實洗手、誠實告知旅遊和接觸史、不隱瞞症狀或亂吃退燒藥，這是保護醫療人員的三項最佳工具。
今健康New新聞
流感、腸胃型感冒、登革熱，３疾病症狀超級像！怎麼分？醫詳解。
流感、腸胃型感冒、登革熱來襲，三者症狀相似，普遍都會有發燒、上呼吸道症狀、全身性症狀等，要如何分辨又該如何改善和防範？大灣健全診所家醫科王威傑醫師詳細說明。
渾身不對勁小心思覺失調症！當兵個性驟變，長效針劑助他變暖男！
思覺失調症過去被稱為「精神分裂症」，是最嚴重的精神疾病，包括思考、情感、言行、感官知覺、認知等各種功能障礙等。當然不同亞型的思覺失調症，表現也有差異。特別的是，思覺失調症的成因相當複雜，包括遺傳、神經傳導物質如多巴胺第二型的表現、社經地位與壓力等，都可能提高罹患思覺失調症的風險。
該擔心猴痘嗎？得了會怎麼樣？中研院解密痘病毒進入細胞機制！
如今猴痘病毒在特定群體中傳播只是暫時的表象，張雯指出，猴痘病毒傳播主要是靠接觸傳染，而且無關性別、性傾向或是否有發生性關係，只要有近距離的「肢體接觸」或污染物接觸都有可能沾到病毒而感染。各國有關當局應盡快鎖定確診個案的接觸者，以及接觸者的親朋好友們，讓他們優先施打疫苗，並追蹤成效。動作越快就越能有效圍堵疫情。
受不了化療！短短1年乳癌早期變晚期！「魔術子彈」ADC翻轉轉移性HER2弱陽性乳癌
乳癌變化之快，總讓人措手不及！一名50歲婦人2年前確診乳癌時僅是早期，但因受不了化療副作用而中斷治療，沒想到一年後癌細胞轉移至肺部與腋下淋巴結；HER2表現量更從早期陽性、轉移後的陰性變成弱陽性，確診為「轉移性HER2弱陽性乳癌」，差點以為無藥可醫！幸好，最終在醫師評估與建議下接受「魔術子彈」ADC藥物治療，腫瘤明顯縮小，且副作用低，生活品質大幅改善。
確診菜瓜布肺不到一年就病逝！？留意三症狀＋定期篩檢把關肺健康！
近年國人對於「肺纖維化」已不陌生，但基於初期症狀不明顯，容易與其他呼吸道疾病混淆，甚至誤當小感冒不以為意而延誤治療。台灣胸腔暨重症加護醫學會長期致力肺部疾病，如肺阻塞、肺纖維化等衛教推廣，將每年9/19訂為台灣肺纖維化日，呼籲國人應建立正確肺部健康觀念，別忽略「咳、喘、累」及定期檢測肺功能的重要性！
今健康嚴選推薦
【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼？眼中醫推３茶飲有助護眼！
大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶，其實不盡然如此，舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃，當然就可以使用枸杞菊花茶，但是枸杞的劑量要少，菊花的劑量要多；若是有以上症狀以外，眼睛還會有灼熱感，眼屎多到會「牽絲」，也就是水樣分泌物增加，這樣就是感染性結膜炎了，這時候就要使用菊花、金銀花來治療；假如單純的眼睛乾澀，結膜沒有紅，眼睛周圍沒有眼屎，這種情況是屬於「陰虛」，就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材，效果就更顯著。
【名家專欄】招明威教授／全民節水省起來！黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害？
小蘇打屬於弱鹼性粉末，具有侵蝕性，所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用，但如果用於軟性的物質，像是洗菜，就要特別注意用法用量，使用過多或是浸泡太久，容易腐蝕蔬菜的纖維，讓菜軟掉不清脆。
【名家專欄】曾郁文醫師／懷疑有尿失禁？簡單４步驟自我檢測！
漏尿的狀況，輕則底褲濕濕的；重則影響到生活，排斥性行為、無法出遠門、放棄運動，甚至怕身上有尿騷味，這些都是「尿失禁」的症狀，長期下來不敢與朋友往來，低潮陰霾造成憂鬱症。
【名家專欄】洪素卿／腹痛急診驚見肝癌！注意相關症狀，出現疼痛多晚期！
高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出，肝臟裡面沒有神經，肝臟的表面才有神經，肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀，且如果腫瘤不夠大，或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響，多無明顯症狀，一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀，多數已是晚期。