心房顫動染疫重症、死亡風險高！心臟科專家教正確護心關鍵！

心房顫動患者染疫死亡率高五倍！心房顫動與新冠病毒的關係

新冠病毒除了可能會造成嚴重肺炎感染、提高死亡率外，還有可能造成患者突然心跳不正常，增加「心房顫動」風險。新竹馬偕紀念醫院心臟血管內科林柏霖醫師說明，據國外研究顯示，每五至六個新冠肺炎住院的患者中，就有一個可能發生心房顫動，與正常人相比、死亡率可能提升至1.5倍；一旦重症進入加護病房、有心房顫動的死亡風險差距甚至高達五倍以上！即便是出院後，未來也有可能出現心臟、腎臟衰竭等併發症，特別是心衰竭可能高達三倍以上。

那麼心房顫動和新冠病毒有什麼關聯呢？一般認為，新冠病毒有可能引發嚴重的發炎反應、像是心肌炎等引發心肌損傷、影響心搏傳導；尤其同時合併有肥胖、糖尿病或者高齡的族群，一旦感染新冠病毒，容易產生免疫風暴，對心臟、腎臟及肺部等造成威脅。

林柏霖醫師表示，心房顫動是心律不整的一種，尤其當心房因為疾病或心臟肌肉出現異常，甚至是新冠病毒造成免疫問題時，可能導致心房搏動出現不規則。值得注意的是，心房顫動的症狀很容易被忽視，很多民眾無法分辨，因此確診心房顫動需藉由心電圖，特別提醒高齡、三高等慢性病患，應定期做健康篩檢、及早揪出心臟威脅。

心房顫動治療有哪些？正確護心法則一次知

現在針對心房顫動治療，最重要的是要幫病人預防中風！因此會先針對病人過去的病史、年齡等作全面評估，選擇合適治療改善症狀。若是早期發現有機會用藥矯正心律不整、改善生活品質。不過，較早期的抗心律不整藥物若長期使用可能會造成副作用（肝毒性、甲狀腺功能異常等），容易降低患者服藥順從性，應及早與醫師討論調整藥物。現在的抗心律不整藥物已經有很好的發展，除了可有效恢復正常心律，也降低嚴重副作用的發生機率。此外，除了藥物治療，現在也有心導管射頻燒灼術、心臟節律器等能提供選擇，重要的是盡早與醫師討論合適治療！

最後，林柏霖醫師呼籲，患者愈早開始進行心律控制愈好，尤其國內疫情仍不可掉以輕心，像是有慢性病、三高病史，或曾發生心肌梗塞、中風，務必特別注意心房顫動，定期做健康檢查，才能及早發現及早治療，遵照醫囑持續治療，超前部署護心行動。

MAT-TW-2101698-1.0-03/2022

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