最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 心房顫動中風率、死亡率驚人,醫:了解風險與防範是保命關鍵。

    2020-01-15

    近來氣候、溫度變化大,腦中風、突發性心血管疾病風險也日趨上升,其危險族群可不只有長者,年輕人也應當注意,如日前就驚傳身材健壯的健身型網紅「筋肉爸爸」突然意外出現腦中風的消息,更讓我們知道防範腦中風是各年齡層都應當警覺的課題。而這是否也和心房顫動有關?來看台南市立安南醫院心血管中心副院長李聰明醫師怎麼說。

    心房顫動容易引起中風?

    李聰明醫師表示,一般正常的心臟包括了上半部的心房和下半部的心室,每當心房跳動一下,心室也會跟著跳動一下;但當心房的跳動的速率急速上升達到每分鐘350到600下時,心室跟不上其速度,造成心房的脈拍無法往下傳,心房就無法再收縮,心房沒有收縮血塊就容易積存。而當血塊一被心跳打出心臟後,打到腦部造成腦部血管阻塞,也就形成腦中風;打到腸子就形成腸中風;打到腳就形成腳中風,是屬於併發症較多的問題。

    心房顫動容易引起中風?

    心房顫動有何症狀?如何治療?

    而李聰明醫師也表示,心房顫動在臨床上依持續的時間分成3大類,分別是「偶發性」、「持續性」、「永久性」。偶發性的心房顫動時間為48小時內,持續時間較短,在治療上會以恢復患者正常心跳為主;而持續性的心房顫動時間則為2~7天左右,其後會逐漸消失,這樣的心房顫動則可透過藥物或電擊的方式使其恢復;而若心房顫動持續了一年,則為永久性心房顫動,其常見心臟構造已受改變,若想回到正常的心跳機會可說是微乎其微,在治療上就會以預防血塊產生為主。

    心房顫動有何症狀?如何治療?

    中風率、復發率、死亡率高,風險、預防不容忽視

    李聰明醫師表示,心房顫動發生中風的機會相當高,且中風後發生第二次中風的機率又比一般人要再更高。心房顫動引起中風的風險是以每年16%在增加,每6位中風的患者就有一位是因心房顫動所致,而因心房顫動所造成的中風死亡率又比一般中風者高上了3倍之多。由此可見心房顫動對身體健康的影響相當巨大,不容忽視。

    而防範方法包括如偶發性的心房顫動,就應想辦法使其恢復正常心跳,可靠藥物、手術進行改善,使心律回到正常;但若發現得晚,心房顫動以發生一段時間,若想恢復正常心跳希望渺茫,此時就要預防心臟內的血塊到處亂跑造成中風,最好的方式就是溶掉血塊,就會以抗凝血劑進行治療。而抗凝血劑主要目前分成兩大類,一個是傳統抗凝血劑,其有個較為麻煩的問題,那就是人跟人之間差異性大,且也可能會受到藥物、基因、食物影響,而患者每次進行前都需經過抽血,造成看診、吃藥都不方便;而新型的抗凝血劑則不只副作用低,預防中風的效果也更好,不過其需要終生服用不能自行停藥,以避免如睡覺時發生心房顫動不自知,隔日起床就中風的風險。

    而許多民眾或許會擔心使用了抗凝血劑,是否當發生意外時便有因無法凝血而大量出血的風險,對此醫師則表示,在目前4種的抗凝血劑當中,其中有一種有「專一性反轉劑」,其在施打後便能快速的將抗凝血劑的藥效退掉,患者便能安心地進行手術或開刀等。也因此醫師建議民眾在使用抗凝血劑的時候,也要記得了解是否有專一性反轉劑在危急的時候可以使用。

    中風率、復發率、死亡率高,風險、預防不容忽視

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    今健康New新聞
    力與美的肌能系貼紮!運動選手最佳助攻好物
    肌能系貼布是具彈性、透氣、輕薄、柔軟的貼布,與另一種運動場上所見的「白貼」不同。白貼屬於硬質貼布,布料不具彈性,質地較堅實,黏性較強,主要功能是固定、保護受傷部位,常見於關節處,近似於「護具」的效果,將受傷或需要支撐的部位保護固定起來。優點在於強力的保護,缺點則在於會限制貼紮部位的活動。
    高血脂患者染疫恐致重症!疫情期間應兼顧防疫與血脂控制
    義大醫院心臟內科王朝平主任表示,高血脂會造成血管硬化,是心血管疾病的重要危險因子之一。正值疫情期間,高血脂患者一旦感染新冠肺炎,將有更高的風險出現心血管併發症。患者由於血栓風險增加,不僅肺部換氣功能受影響,也無法提供心臟正常供血量,更容易誘發急性冠心症、致命性心律不整等嚴重後果。
    戴手套有助防疫?重症醫指2大風險,易成防疫漏洞!
    黃軒醫師指出,戴上手套後民眾容易認為自己是乾淨、安全的,因為手套形成了阻隔。但事實上手套不僅碰到潮濕、髒污少有感覺,也容易聚集細菌,且若真有病毒一樣是在手套上。
    最難纏的3大病毒!新冠病毒第一,HPV居次不容輕忽
    生活處處暗藏病毒危機,猜猜大眾最討厭的病毒是什麼?最近一項調查發現,HPV和帶狀疱疹病毒,僅次於COVID-19病毒,成為網友覺得最難纏的兩大病毒。醫師提醒,這些病毒目前都有疫苗可以預防,民眾等待COVID-19疫苗之際,別忘了人類乳突病毒(HPV)和帶狀疱疹等疫苗的完整接種,以強化身體保護力。
    看電影如何兼顧防疫?醫:注意相關風險,安心觀影免緊張!
    黃軒醫師建議,看電影前最好就先以線上購票的方式完成訂位,除了可以挑選自己喜歡的座位,更重要的是可避免現場可能出現人擠人排隊買票的風險。在出門看電影前,確認口罩是否妥善配戴、遮好口鼻,也建議隨身攜帶酒精,以利隨時做手部清潔。並且在看電影前先上完廁所,如此可避免使用公廁。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。