最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 發燒咳嗽喘不過氣:自體免疫疾病族群當心肺纖維化!

    2020-11-16

     

    低度發燒喘不過氣當心肺纖維化 自體免疫疾病族群風險高

    出現持續低燒、氣喘吁吁容易累,卻遲遲找不到病因時,要注意是否為自體免疫疾病攻擊肺部,避免演變為不可逆的肺纖維化。中華民國風溼病醫學會理事長、臺北榮民總醫院過敏免疫風溼科主任蔡長祐醫師指出,所謂自體免疫疾病,是指原先用來外在病原菌的抗體或細胞激素,因為身體協調或不明原因的自發產生,攻擊自己的器官組織。一般而言,免疫疾病症狀包括疲勞、低度發燒、身體不適、肌肉痠痛、關節痛、不同部位出疹等,初期往往不易發現。

    #肺部纖維化 #自體免疫疾病 #新冠肺炎 #武漢肺炎 #咳 #累 #喘

    常見的自體免疫疾病,如類風溼性關節炎、乾燥症及皮肌炎,多好發於30至60歲間,且女性比例高於男性。蔡長祐指出,自體免疫疾病症狀初期並無特異處,然而,一旦抗原及抗體的免疫複合體在器官中沉澱,長期之下就會引發各種病變,沉澱在腎臟中造成腎臟破壞,沉澱在肺部造成肺部破壞。因此,即便病人本身的免疫疾病症狀控制良好,仍可能因免疫系統攻擊肺部而引發間質性肺病甚至肺部纖維化,應及早預防管理,並每年接受肺功能檢測。

    蔡長祐解釋,抗體與細胞激素攻擊肺部時,容易找上負責換氣、血液豐富的肺泡,導致間質水腫和細胞浸潤,最終令間質變厚,肺泡中氧氣滲透血管的功能也受到障礙。以類風溼性關節炎患者為例,一旦侵犯至肺部引發間質性肺病,約有3成患者會發展成漸進性纖維化間質性肺病(PF-ILD),影響肺部正常功能,無法進行氧氣交換,導致長期咳嗽、運動時喘不過氣、嚴重時會呼吸衰竭死亡,十年存活率僅剩一半。 

    #肺部纖維化 #自體免疫疾病 #新冠肺炎 #武漢肺炎 #咳 #累 #喘

    有肺纖維化死亡率高出2倍 自體免疫族群應定期檢查肺功能

    蔡長祐更表示,近期研究發現,自體免疫疾病患者的抗體與激素,有可能直接破壞器官組織,其原理與武漢肺炎病毒造成的肺部變化類似,只是後者為病毒引發,前者雖病因不明但反應相似,嚴重性不可輕忽。蔡長祐提醒,肺纖維化是自體免疫疾病族群的沉默殺手,比如罹患類風溼關節炎的病人,經過十年統計發現,有肺部纖維化者比沒有肺部纖維化者,死亡率高出近2倍。

    亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆指出,漸進性纖維化間質性肺病是自體免疫疾病造成的肺部疾病。自體免疫疾病患者的肺部,容易受到免疫失調影響,產生間質性肺病,進而引起肺部纖維化。一旦長期未加控制、肺纖維化加劇,就可能產生氣體交換功能嚴重損傷,導致器官長期缺氧。缺氧情形愈厲害,表示肺部纖維化程度愈嚴重,肺功能也愈差。

    鄭世隆說明,自體免疫族群因漸進性纖維化間質性肺病而出現的肺部纖維化,其進展狀況與民眾熟知的菜瓜布肺的纖維化情形一樣。目前可運用抗纖維化藥物,治療自體免疫族群的漸進性纖維化間質性肺病,達到減少急性惡化、幫助肺功能提升,甚至大幅改善死亡率。提醒自體免疫疾病族群,如果出現乾咳、喘、疲累,症狀持續2個月以上未改善,應盡快與主治醫師反映。

    #肺部纖維化 #自體免疫疾病 #新冠肺炎 #武漢肺炎 #咳 #累 #喘

    《延伸閱讀》

    .久咳不癒竟可能是肺癌徵兆?醫:超過2~3週等情況應盡早檢查

    .喘咳痰3周當心肺阻塞避免肺功能惡化醫:及早就醫、正確用藥是關鍵

    .當心流感與不明肺炎?肺阻塞病人如何自保?

    點擊 #關鍵字,看更多相關文章
    #肺部纖維化 #自體免疫疾病 #新冠肺炎 #武漢肺炎 #咳 #累 #喘
    今健康New新聞
    停止訕笑 面對「坦白」回以「感激」 對防疫更有利!
    臺灣今天一天新增29起本土案例,其中7例尚未掌握感染途徑。指揮官陳時中言談中隱約透露疫調不是那麼順利。有人「遺忘」了自己部分足跡?也有人選擇性隱匿家人接觸史!要將疫調查清楚,未來可能需要警政協助努力。
    本土單日新增29例創新高!陳時中:目前沒有準備升級3級警戒
    台灣COVID-19疫情持續升溫!今日新增29例本土個案,其中,5例與獅子會相關、16例萬華相關,1例與宜蘭遊藝場相關,7例目前尚未掌握感染來源。對此,指揮官陳時中表示,這7例本土案例的流病相關性仍在持續疫調當中、「指揮中心目前並沒有準備要升級到三級警戒」。
    防肺炎先自保!6招幫助清除肺部黏液分泌物
    肺炎傳染來襲,身體「衰弱」的族群面臨更高風險。隨著年紀增長,身體生理儲備量下降,在面臨外界壓力時無法維持身體恆定,甚至身體平衡被打亂後恢復變慢或不完全就是「衰弱」。根據統計,衰弱的老年人死亡率更高,比起身體狀況強健的老人,死亡率高出3-5倍。
    走路喘舉步維艱?過馬路輸給小綠人?醫:當心「肺動脈高壓」5大症狀
    走路時呼吸喘不停,甚至無法在小綠人秒數內過馬路?除了當心肺炎感染,也可能是肺動脈高壓前兆。財團法人風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟執行長蔡長祐醫師表示,每年5月5日是世界肺高壓日,提醒自體免疫疾病族群,應格外注意步行能力是否正常,如果在「小綠人」倒數前走不完斑馬線,可能是肺動脈高壓導致心肺功能異常。
    人與人連結!又增13起新冠肺炎本土個案,獅子會相關已達20例、萬華茶藝館共7人
    今(13)新增13例COVID-19本土病例,其中9例與個案1203獅子會活動群聚有關,另3例與臺北市萬區茶藝館群聚有相關活動史,尚有1例感染源待釐清。
    今健康嚴選推薦
    年輕甲狀腺癌更兇!醫:發現甲狀腺結節務必追蹤治療
    「明明沒有大脖子,也要注意甲狀腺問題?」頸部外觀腫大是一般人注意甲狀腺疾病的首要,然而,沒有明顯徵兆的甲狀腺結節,也可能隱藏看不見的「壞東西」?高雄醫學大學附設中和紀念醫院內分泌新陳代謝科杜青玲醫師指出,大體解剖研究中發現約50%具有甲狀腺結節。隨著年齡增長,甲狀腺結節盛行率會逐步升高,超音波檢查中近65%成人會發現甲狀腺結節。
    藥罐乾燥劑、棉花開灌就要丟!4觀念正確保存藥物。
    許多民眾為了妥善保存藥物、避免潮濕,在藥罐打開之後,乾燥劑、棉花還是繼續放在裡頭,認為可以持續保持乾燥效果。事實上,這樣的行為更容易讓藥品受潮。乾燥劑和棉花主要使用於未開封的藥品,可以吸收藥罐當中的水氣避免潮濕,但在每次開罐之後或多或少都可能有新的水氣進入,繼續將乾燥劑和棉花放在裡面,當兩者吸收水氣量達到飽和後,反而像將吸飽水的棉花持續放在藥罐裡頭,更容易使藥品受潮。
    胸痛是胃食道逆流造成?可能與哪些疾病有關?醫師教5種常見原因
    胸痛是現代人相當常見的文明病,許多人會馬上聯想到心臟問題,但也可能是其他器官正在求救。胸痛不僅是胃食道逆流的非典型症狀之一,更是病人常常主訴的症狀。胸腔是聚集重要器官的位置,因此瞭解疼痛可能與哪些器官有關,才是排除致命性疾病的關鍵。
    老是腰酸背痛、關節痠痛?醫推4大類食物強筋健骨!
    筋骨痠痛多屬於「痺症」,疏筋活血可以改善,而這些辛辣性食材,就有此功能。薑已證實可抑制體內介白素和前列腺素的合成,減少發炎反應,又少有副作用。蔥、蒜、辣椒也有類似效果。但攝食過多仍可能造成腸胃不適,體質躁熱者也不宜過量。