最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 糖尿病也要注意低血糖!醫:血糖太高或太低都傷腦

    2019-12-10

    糖尿病不僅是一種與代謝有關的慢性病,更可能增加身體其他器官發生併發症的機率。糖尿記者針對糖尿病照護知識進行隨機街訪,發現民眾雖然對糖尿病可能影響失智風險有一定認知,但普遍以為高血糖較低血糖更容易傷害大腦。

    【糖尿病患者失智機率高出2.5倍】

    陳宏麟診所院長陳宏麟醫師指出,過去統計顯示糖尿病患與非糖尿病患相比,失智機率高出2.5倍。原因在於高血糖會造成細胞與神經發炎,進而影響腦部,長期之下就會升高失智症風險。醫師提醒,大眾普遍以為血糖控制只須避免「高血糖」,孰不知低血糖也可能傷害大腦,陳宏麟強調糖尿病友用藥,必須能同時避免高血糖和低血糖發生。

    【長期低血糖恐腦部受損,甚至致命】

    陳宏麟醫師指出,大腦需要透過葡萄糖作為能量來源,長期低血糖可能出現反應變慢、腦部受損,而且會造成心律不整且有致命風險,因此在用藥上避免低血糖至為重要。近年陸續有糖尿病新藥問世,多能達到「降血糖不低血糖」的效果,陳宏麟提醒糖尿病友應保持監測血糖、飲食定時定量、並適時與醫護團隊討論是否有調整藥物的需求,或諮詢醫師進行藥物整合,同步檢視血壓、血脂甚至腎臟方面的用藥風險。

    而中國醫藥大學附設醫院新陳代謝科醫師李國陽指出,第二型糖尿病患是心血管疾病高風險族群,而控制血糖的觀念也應該轉變,不可以為血糖愈低愈好,以致於有發生低血糖的風險。

    【血糖控制良好,可降中風、心肌梗塞等風險】

    李國陽說明,英國前瞻性研究發現長期糖尿病控制良好,保持糖化血色素小於7,可以明顯降低小血管包括眼睛、腎臟、四肢的併發症,同時減少15至20%的大血管併發風險。此外糖尿病患也要注意血壓控制,可降低中風、心肌梗塞的死亡率。至於膽固醇部份,糖尿病患最好能將低密度脂蛋白(LDL)控制在100以下。

    【應保持良好飲食、運動、用藥習慣】

    除此之外,糖尿病患也要調整生活型態,飲食最好少油、少糖、少鹽,養成運動習慣,一周建議運動1個半小時以上。也要定期監測血糖值並確實回診。同時與醫師討論適合用藥,新型糖尿病用藥能幫助容易低血糖的患者,盡量減少低血糖又能有效控糖,同步讓病人心血管事件的風險下降。

    點擊 #關鍵字,看更多相關文章
    #糖尿病 #慢性病 #高血糖 #失智症 #陳宏麟
    今健康New新聞
    心臟病友、腎臟病友小心!心腎會互相影響,3警訊注意心腎症候群!
    心、腎兩者關係密切,心臟疾病造成對腎臟供血不足會引起腎臟病變,腎臟疾病也會因體液及電解質失衡而增加心臟負擔,心腎症候群正是民眾較不熟悉的共病。據「2020台灣腎病年報」資料,新發透析病友中,三年內的併發症比率前三名,分別是佔21.3%的缺血性心臟病、佔19.5%的消化性潰瘍、佔19.3%的心臟衰竭。
    妄想遭排擠竟因思覺失調症!長效針劑助職場菜鳥變身專業保險員
    進入職場沒多久,小蔡開始覺得公司同事凡事都像是針對他來的,搭公車時也覺得司機一直在注意他,不時跟旁人發生衝突,耳旁總聽到有人在批評他,甚至開始對著空氣說話,家人意識到狀況不對帶他就醫,最後確診罹患「思覺失調症」。
    【世界心臟日專題報導】心臟亂跳沒症狀!?揪出心房顫動防中風
    心房顫動除了容易發生在年紀較大的族群,其他像是肥胖、高血壓、心衰竭、糖尿病、甲狀腺機能亢進等病人,也是心房顫動好發族群。因為心臟不規則跳動,血液無法順利流動,導致患者可能會胸悶、心悸,嚴重甚至會有腦中風的威脅。但也有部分患者完全沒有症狀,可能在看診或心電圖檢查才意外發現心房顫動。李聰明內科診所李聰明教授建議,民眾自身若為高風險族群務必及早揪出心房顫動,並認識急性腦中風的正確處置FAST,才是正確護心關鍵!
    【世界心臟日專題報導】拒絕腦中風先認識心房顫動!及早發現還能防心衰竭!
    心房顫動造成不規律的心臟跳動,容易導致血液在心臟內凝滯而形成血栓。但是本身症狀並不明顯。隨著年齡增長,發生率隨之高漲。但是高老年族群常認為自然的老化現象,疏忽相關警訊,直到發生腦中風後才發覺原來是心房顫動惹的禍!心房顫動患者,併發腦中風的機會比一般人增加數倍、甚至十數倍之高,及早發現心房顫動加以治療、成為預防腦中風的重要關鍵!
    大腸癌檢查大躍進!結合AI偵測率近達96%,降死亡率、發生率!
    不少民眾認為,大腸癌是隨老化等各項因素難以避免的癌症,其實不然,醫界常呼籲有大腸癌風險、上了年紀等族群應定期作的大腸鏡檢查,原因就在於兩大目標,一是偵測並切除癌前病變,減少大腸癌發生;二是偵測早期癌,減少大腸癌造成的死亡。偵測率就會是其中關鍵。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。