糖友不能只看糖化血色素！「連續血糖監測儀」助防低血糖、控各數值

糖尿病監控血糖是重要課題，不過許多糖友往往只重視有如大考、約每2-3個月到醫療院所檢查一次的糖化血色素，卻忽略了有如每天日常小考的空腹血糖、飯後血糖、隨機血糖等，長期下來恐怕控糖不利，甚至低血糖帶來危險。

糖友大考過了但小考沒過？
小心別讓健康被「當掉」。

50%糖友面臨健康被當掉的風險？
中華民國糖尿病學會理事長黃建寧醫師表示，即便糖化血色素達標「大考」通過，還是將近有50%的糖友會受到心臟疾病、腎臟疾病等風險。有如健康「被當掉」，因為「小考」沒過。

監控血糖不能只看糖化血色素：
醫師說明，糖化血色素是反映過去三個月的平均血糖狀態，但無法從中了解每天的血糖變化，這也是為什麼除了糖化血色素，日常也需測量空腹血糖、飯後血糖、隨機血糖，若日常這些血糖數值忽高忽低，也會造成血管損傷、引起併發症。

治療期間也要留意低血糖風險：
另一方面，糖友服用藥物或胰島素治療時，也需留意夜間、清晨低血糖風險，低血糖難察覺，有如抽考一般，輕者出現冷汗、心悸，嚴重則會有心血管疾病、昏迷、甚至是死亡風險。

控糖２大考驗：
不知道怎麼控、不知道當前數值。
引起日常血糖忽高忽低、或者難注意到低血糖的原因，除了剛確診糖尿病而不清楚飲食及作息方式外，養成每天監測血糖的習慣也是個考驗。現已有「連續血糖監測儀(CGM)」可幫助控糖，這也是美國糖尿病學會建議第二型糖尿病患者都該使用的儀器，尤其正在進行胰島素治療、有低血糖風險者，以利監控血糖、預防低血糖發生。

連續血糖監測儀(CGM)
戴在手臂上就能24小時控糖

輕巧、軟針、配戴方便：
彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科杜思德醫師說明，「連續血糖監測儀(CGM)」是一種配戴式血糖監控儀器，大小視品牌通常約如50元般，前端為短小的軟針，可配戴於手臂上，並透過APP時時監控血糖數值。

可紀錄、監測數值、還有安全警示：
高雄長庚紀念醫院糖尿病中心主任陳榮福醫師也表示，在APP上不僅能詳細紀錄用餐品項，也能了解當餐的血糖數值，也會顯示血糖上升或下降符號，方便了解當前狀態。還可以顯示「安全區間(TIR)」，並用簡單易懂的紅綠燈顯示，血糖值在正常範圍內（70-180mg/dL）會顯示綠燈，過高則會出現黃燈，過低則為紅燈，理想目標是一天約七成時間亮綠燈。而且還有親友端APP，家人方便一起提醒照護。除了能24小時連續監控血糖波動外，當血糖過高或過低時也會發出警報，這意味著用餐時就能了解是否超標，就像小考寫錯馬上知道一般。

連續血糖監測儀(CGM) 
有助糖友大考、小考全通過！

４大益處：
臺大醫院內科部副主任王治元醫師表示，CGM結合科技及述據管理運用，實際對糖友帶來的好處，可包括瞭解血糖一整天的變化、找出波動原因。以及警報預防過低或過高所帶來的危險，尤其是低血糖。安全區間的「血糖紅綠燈」也讓人一目了然，方便隨時調整飲食生活習慣。而數位平台與親友端APP除了方便提醒及照護外，也有利提供給醫師數據調整治療。

她一餐兩碗飯血糖超標！
CGM助調整飲食成功降糖。
中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅醫師也分享成功案例，一位77歲的糖友，罹患糖尿病10年，仍然無法戒掉每餐2碗飯的習慣，導致糖化血色素高達9.1%。在考量並安裝CGM之後，她可以看到自己每餐飯後血糖飆升，於是改採大量蔬菜、酌量蛋白質、少量白飯，並積極運動。三個月後糖化血色素成功降到7.1%！

他穩控糖化血色素卻屢急診，
CGM助揪低血糖調整治療！
另一案例，68歲的糖友，罹患胰臟癌切除約80%的胰臟，術後須以胰島素控糖，檢查時糖化血色素低於7%控制良好，但卻屢屢半夜低血糖急診。在經使用CGM後發現，原來問題出在餐後低血糖，調整胰島素劑量後不僅改善了低血糖，也提升TIR數值50-60%。

助糖友大考、小考全通過，
穩坐「控糖資優生」！
CMG有利提升糖友更精確、更安全、更自主、更便利的改變飲食及生活習慣，有助糖友長期穩定的控制血糖，達到真正控糖目標。不只大考糖化血色素通過，每天的日常小考各項血糖數值也通過，扎扎實實的成「控糖資優生」！

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