最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 粉瘤?青春痘?化膿性汗腺炎分不清?九宮格連線快就醫!

    2024-05-31

    今健康/陳宇恩

    青春期過後,不少人的臉部、身體偶爾還是會冒出痘痘。這些皮膚上的不速之客,雖然看起來都像是痘痘,但困擾程度及治療對策可能大不相同。有些不僅疼痛,讓人坐立難安,甚至會發出異味,嚴重時還需要住院手術治療。該如何瞭解自己的痘痘不是青春痘?可以透過「連線醫點通」九宮格,只要任意連成一線,就有可能不是單純的青春痘或粉瘤,而是其他皮膚疾病,例如難纏的「化膿性汗腺炎」。因此,如果有類似症狀,建議經由專業醫師評估,才能正確找出病因,避免病程持續惡化。

    什麼是化膿性汗腺炎?

    每年六月第一週為世界化膿性汗腺炎關懷週。台大醫院皮膚部廖怡華醫師解釋,化膿性汗腺炎又稱反轉性痤瘡,是一種罕見慢性反覆發作的發炎性毛囊疾病,通常可以在皮膚皺褶處發現它們的蹤跡,像是腋下、會陰部、臀部、生殖器、腹股溝等處,且在六個月內會反覆發作兩次以上。

    化膿性汗腺炎的表現症狀?

    雖然一開始的病灶類似痘痘,以發炎的結節呈現,但隨著病程進展,這些結節會從點,慢慢連成線,甚至變成一整面,還會形成瘻管、流膿,讓人疼痛不已。加上病灶位於私密處,也讓許多病患難以啟齒,為日常生活帶來極大的影響。

    如何分辨化膿性汗腺炎的嚴重程度?

    目前臨床是根據結節和膿瘍的病灶範圍、皮膚瘻管/疤痕是否生成,將疾病分為輕、中、重度三期。輕度的病灶就像是痘痘一樣,以單純的發炎結節為主;中度的疾病則結節會開始連線,形成瘻管;重度則是嚴重到變成一整面的發炎,例如整個腋下都是病灶的分佈。

    化膿性汗腺炎和青春痘有什麼不一樣?

    青春痘(又稱痤瘡)好發於青春期,會在皮膚皮脂腺旺盛處,像是臉部、胸部、背部等,出現毛孔變大、粉刺、或是發炎化膿的丘疹或結節。

    如何區分化膿性汗腺炎和粉瘤?

    粉瘤是毛囊上皮長出囊袋的良性腫塊,通常在初期不會有發炎問題,只會覺得皮膚上摸到一顆突起物,可以在臉部、胸腹部、背部、皮膚皺褶等處發現。

    青春痘或粉瘤治療多久不見好轉,應盡快尋求第二意見?

    尋常的青春痘,可以用抗生素或A酸治療,都有機會得到蠻好的治療效果。如果是粉瘤發炎,一般使用抗生素治療約一到兩個禮拜,也可得到緩解。但一旦發現病程是慢性反覆性,在六個月內都還會一直不停的發作達兩次以上的話,務必要盡早尋求皮膚專科醫師協助。

    化膿性汗腺炎有哪些高風險族群?

    肥胖和化膿性汗腺炎有極大的關聯。吸菸也是化膿性汗腺炎發生及惡化的常見風險因子,研究指出,吸菸者的發病機率可能提高12倍。另外,此疾病約有1/3到1/4病患有家族史,如果家族成員有化膿性汗腺炎、罹病風險也較高。

    化膿性汗腺炎有哪些治療選項?

    化膿性汗腺炎的治療需內科加上外科治療並行。第一線會給予抗生素治療,約需一到三個月的療程,約有一半的病患會得到不錯的治療效果,或視病況以A酸、荷爾蒙治療等來抑制發炎。針對中重度的病患,若已使用抗生素三個月仍不見好轉,應考慮使用生物製劑,抑制發炎之後若仍有瘻管,可以用外科手術移除,手術治療可提供達到接近痊癒的機會。

    如何從日常生活改善避免復發?

    建議第一步從飲食改善,少吃高糖、辛辣刺激食物,以及奶製品。由於化膿性汗腺炎病患常合併有三高、關節或腸道發炎等共病,因此除了皮膚專科照護,也需要其他專科共同幫忙。最重要的是,做好體重管理及戒菸,將發炎風險一次杜絕。

    化膿性汗腺炎現已有許多新的治療武器,如果發現自身有慢性反覆發炎的結節,希望能勇敢盡早就醫,早期診斷、早期控制,可以得到更好的生活品質!

    《延伸閱讀》

    .胯下、私密處痘痘腫痛?化膿性汗腺炎易誤判,治療指引曝!

    .青春期已過還一直長痘痘?醫解析常見位置、成因、改善方式,長在私密部位盡早就醫。

    以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。

    今健康New新聞
    【2024戴科獎】獲獎3醫學工具書!正確又易懂,糖友、高齡、吞難者別錯過。
    糖尿病關懷基金會於11日舉辦首屆「戴東原教授科普獎」頒獎典禮,表揚3本醫療科普書籍,包含《糖汰宗書院:糖尿病之控糖寶典》、《骨質疏鬆&肌少症診治照護全書》以及《吞嚥困難安心照護飲食全書》。現場也邀請戴東原教授家人與會,弘揚戴東原教授推廣健康教育、關懷病友、行醫濟世的典範。
    塑化劑無所不在,防不慎防?北醫指2重點,防吃下「內分泌干擾物」!
    日常生活當中塑化劑無所不在,除了民眾熟知要避免用塑膠袋裝熱湯外,更大的重點在於小心別吃下「內分泌干擾物(EDCs)」,也就是「環境荷爾蒙」,需注意的不只有塑膠容器。
    眼下垂、大小眼未必是眼病變!她轉診才知「肌無力」,3症狀速掛神經科!
    眼睛莫名下垂、出現大小眼,未必是老化或眼部相關病變。台灣肌無力症關懷協會理事長,同時也是病友的梁采葳女士,回顧自己在17歲發病,起床發現眼皮下垂,看一個東西會出現兩個,原以為是疲勞、眼睛出現問題,至眼科檢查,幾年後轉診至神經內科才發現是罕病「重症肌無力」。台灣神經免疫醫學會舉辦媒體活動,專家們呼籲發現症狀早檢查,以免全身症狀日漸增加、影響生活,甚至威脅生命安全。
    防肌少生病,光運動、吃蛋白?營養品看「HMB營養素」從根本補起來!
    不論是鍛鍊身體或是防肌少症,民眾大多會以運動、吃優質蛋白質食物著手,雖是很好的方法,不過恐怕不夠。肌少權威醫師集結,台灣整合照護學會、亞培呼籲,透過選擇含HMB的營養補充更有助養肌。58歲熱愛運動的藝人任賢齊也擔任衛教大使分享,以此方式讓自己超過50歲還不斷挑戰自我!
    26歲貧血竟確診腸癌晚期!標靶藥合併化療助他找回新希望!
    隨著精準醫療不斷進步,現今大腸直腸癌治療漸漸走向個人化的多元標靶藥物或免疫等治療,可供無法接受手術切除患者多項治療選擇。以國人最常檢驗的RAS基因來說,舉例可以針對未突變者,使用表皮生長因子受體單株抗體標靶治療合併化療,能有效幫助患者延長存活,還有機會縮小腫瘤進而手術,為晚期轉移患者帶來治癒的希望。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。