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  • 膏肓痛、上背痛怎麼辦?治療師教4招早改善,別越拖越嚴重!

    2023-10-17

    膏肓痛、上背痛是日常常有的毛病,不過雖然兩種情況都是在上背,實際上還是有所不同。國泰醫院復健科治療師杜昱霖呼籲盡早改善,以避免問題日趨嚴重。

    膏肓痛≠上背痛,範圍不一樣。
    治療師指常見原因盡早改善!

    什麼是膏肓痛?和上背痛不同?
    杜昱霖治療師表示,民眾所說的「膏肓痛」從中醫角度來看指的是穴位「膏肓」一帶疼痛,是位在兩邊肩胛骨內側位置,主要常見原因是因為長時間圓肩駝背所引起,使得肌肉長時間過度緊繃,甚至發炎產生疼痛。同樣位置其他原因也可能因神經壓迫或內臟轉移性疼痛引起。而上背痛自然不僅限於膏肓的位置,有時也會蔓延出肩胛骨,因此可說膏肓痛是上背痛的其中一種。

    久未改善會怎樣?
    治療師指出,膏肓痛雖不像古早時期所說的「病入膏肓」那般似乎真的沒救或難救,現代醫學有的是方法,但膏肓痛或上背痛若放著不管,確實也會使得問題更加嚴重。

    若因姿勢不良可能產生如關節退化、活動度下降、駝背的越來越厲害。前期或許放鬆肌肉會有所改善,但長期維持不良姿勢,共同風險下同樣也會產生胸悶,影響到頸椎、腰椎、關節、肌肉等,將不再只是膏肓痛。同樣的,其他上背痛也是相同道理。

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    改善治療姿勢不良的膏肓痛,
    3方向:放鬆、鍛鍊、矯正。

    杜昱霖治療師表示,民眾日常不論是遇到上背痛或膏肓痛,都可適度的伸展、熱敷、按摩肌肉,改善因駝背造成肌肉緊繃或無力。一般而言,放鬆當下就可以有立即性的效果,不過若是已發炎則效果有限,而姿勢沒有改善自然還是會復發。

    鍛鍊肌肉可防止圓肩駝背、避免膏肓痛、上背痛,通常需要6-8周的時間訓練。但若是已經習慣性駝背需矯正,物理治療需約3-6個月才有顯著效果。

    物理治療方面可矯正姿勢、訓練無力的肌肉、伸展緊繃的肌肉等,體外震波針也可治療因姿勢所造成張力不良的肌肉、疼痛根源的「肌痛點」。

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    日常4招改善姿勢性膏肓痛,
    遲未好轉留意神經、臟器問題。

    改善不良姿勢是根本之道:
    民眾若要嘗試自行改善,除了可以使用消炎止痛藥、貼布,以及前述提到的伸展和熱敷以外,最重要的還是在改變日常姿勢。杜昱霖治療師表示,以最常見的辦公姿勢所造成的傷害來說,可先將自己的身體坐正,並將桌面、電腦、椅子依著自己的姿勢調整出適合的位置,例如桌面調高、電腦墊高、椅子降低等,如此便有助避免圓肩駝背產生膏肓痛。

    伸展&筋膜槍:
    伸展運動方面可透過「反向伸展」及「抬手壓身」等方式進行。近年也流行使用筋膜槍,不過要注意筋膜槍使用的位置應在肌肉上,留意避免打到脊椎或肩胛骨,以免造成傷害,若有必要也可詢問醫師或物理治療師使用筋膜槍的位置。

    留意神經、臟器等問題:
    也提醒,若經過物理治療也不見改善,甚至越來越痛,留意如前述提到未必是肌肉所引起,可能為神經壓迫或臟器轉移痛等其他風險所致,應盡早至相關科別檢查或轉診。而民眾最常使用的消炎止痛藥,不論是針對何種原因都僅治標不治本,未改善原因疼痛還是會復發。

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    《延伸閱讀》

    .胸痛也可能因姿勢不良引起?2伸展助改善,同樣的背痛也有用!

    .腰痛、背痛到屁股、腿也在痛?醫指椎間盤突出症狀,勸盡早治療。

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