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  • 腎細胞癌難發現?出現症狀多已母湯!典型三徵兆必知

    2022-08-02

    今健康/陳宇恩

    腰痛、血尿、腹部腫塊已是晚期?腎細胞癌分期解析

    腎細胞癌雖然尚未被列入台灣十大癌症,但卻因為早期沒有明顯症狀,導致確診時多是晚期,甚至轉移到其他器官,治療預後相對不佳!台大醫院泌尿部陳忠信醫師表示,因為腎細胞癌是生長在腎臟內的腫瘤,往往需要一定體積或是轉移至其他器官,才會有明顯症狀。依據臨床經驗,高達九成以上病患是因為健檢或是超音波檢查發現,但仍有部分是出現腰痛、骨頭痛才就醫,這些可能已屬於晚期。

    腎細胞癌與多數癌症相同,分為第一期到第四期,第一期是小於七公分以下的局部性腫瘤;大於七公分但沒有突破腎臟範圍,屬於第二期;局部嚴重且吃穿腎臟包膜、侵犯鄰近器官屬於第三期;第四期是遠端轉移其他器官,像是骨頭、肝臟、肺臟、腦部等。一旦進展到第四期會依照高、低風險不同,制定合適治療策略。

    高低風險治療大不同   腎細胞癌突破困境!

    陳忠信醫師表示,目前腎細胞癌第一、第二期透過手術切除或冷凍、射頻燒灼等治療,治癒率超過9成;第三期因為有可能往鄰近器官擴散,治癒率下降到7成;第四期即使用最好的藥物,治癒率仍較低。此外,也因為腎細胞癌不怕化療、放射線治療,在早期沒有良好的治療對策時,存活率相當不佳。現在藥物不斷進展,無論是標靶治療或是免疫治療等,都讓腎細胞癌病友不斷燃起希望!

    陳忠信醫師曾收治一名40歲的年輕個案,因為上班工時長,直到骨頭痠痛不得已就醫,才發現是腎細胞癌轉移。其實就醫時,右邊腎臟已經腫到可以摸到一大團,但他以為只是單純發福,所幸現在有良好的治療對策,雖然時間不長,整體腫瘤有縮小、生活品質改善非常多。

    及早發現利器:超音波檢查   與醫師討論治療策略

    腎細胞癌早期治療預後相對好,呼籲民眾可多利用超音波檢查,早期揪出腎細胞癌。雖然第一、第二期標準治療是部分腎摘除,但是很小的腫瘤也可以觀察,因為腎細胞癌特性是生長速度慢,特別是在三、四公分內,不見得一定要治療,定期追蹤也可以!最後,陳忠信醫師強調,目前腎細胞癌致癌機轉尚未確定,只有零星研究顯示可能與馬兜鈴酸等物質或是遺傳基因有關,再次呼籲民眾以定期檢查為佳,一旦發現腎細胞癌也不用緊張,與醫師詳細討論治療策略,才是面對腎細胞癌的關鍵。

    《延伸閱讀》

    .腎細胞癌吃藥有副作用怎麼辦?多吃補品保健品當心反效果?

    .腎細胞癌確診多是晚期?治療困境有哪些新突破?

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