最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 咳嗽胸痛胃口差,熟女驗出晚期肺癌!醫籲先驗基因找出最佳治療

    2020-12-16

    咳嗽胸痛胃口差 熟女驗出晚期肺癌

    肺癌蟬聯國人十大癌症死亡率之首多年,由於肺癌早期症狀不明顯,發現時屬於晚期的比例不低,及早確診相關基因突變,有利於控制病情。臺北榮民總醫院胸腔部羅永鴻醫師指出,曾收治一名50歲熟女,因嚴重咳嗽、胸痛、胃口變差、體重減輕而就診,發現時晚期肺癌並有肺部轉移,檢查後確認為ALK陽性,以標靶治療控制中。羅永宏提醒,肺癌並無絕對最好的治療,依據病人狀況調整方式,病人可獲得最好的預後。

     

    早晚期肺癌治療方式 晚期可用標靶治療

    羅永鴻指出,肺癌治療因期別不同而有差異,早期肺癌可採取手術切除腫瘤,體質較差或年紀較大者,可考慮放射線治療。局部晚期肺癌患者則有放射線加化學治療的方式。至於晚期肺癌目前以標靶治療、化學治療、免疫治療為主。其中,標靶治療是晚期肺癌的重要治療方式,患者接受基因檢測後若有相對應的基因突變,就可使用對應的標靶藥物治療,達到相當不錯的治療效果。

     

    晚期ALK陽性肺癌 第二代藥物通過健保給付

    羅永鴻說明,晚期非小細胞肺癌中,最常見的基因突變是EGFR,約佔5成左右,第二常見則是ALK基因突變,EGFR突變陰性的病人中約有10%至15%屬於ALK基因突變陽性。羅永鴻指出,過去ALK基因突變的肺癌,往往有腫瘤抗藥性的問題,所幸目前已有第二代的ALK抑制劑可用,第二代的藥物也已通過健保給付,其中有二種可用於第一線ALK陽性的肺癌治療上,為晚期ALK陽性肺癌新的治療武器。

    ALK陽性治療比以往更好 整體存活可達三年

    標靶治療雖然陸續有新藥可用,病人仍應與醫師配合治療進度。羅永鴻表示,ALK陽性肺癌如果正在使用第一代藥物後出現副作用無法忍受,或是疾病惡化等情形,可經醫師評估後可用第二代標靶藥物繼續治療,有望讓疾病無惡化存活期達到一年半左右,整體存活時間可達約三年,特別是ALK肺癌可能出現腦轉移,第二代ALK抑制劑在腦部腫瘤的治療反應率有近6成。整體而言,ALK陽性的第二線治療,比起過去已有更好的進展。

    肺癌患者個別化治療 幫助存活提升生活品質

    邁入精準醫療時代,個別患者的情況都不相同。羅永鴻醫師提醒,肺癌其實並沒有所謂「最好」治療或黃金組合,最好的治療方式就是根據病人的腫瘤型態、身體狀況,選擇對每個病患最適合的治療方式,以達到延長疾病無惡化存活期、幫助整體存活、改善生活品質等目標。患者也應配合醫師,積極接受妥善治療,有機會恢復正常生活。

     

    《延伸閱讀》

    寶媽沒抽菸也罹肺癌,哪些人最好提早篩檢?早中晚期症狀治療大不同

    久咳不癒竟可能是肺癌徵兆?醫:超過2~3週等情況應盡早檢查

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    點擊 #關鍵字,看更多相關文章
    #肺癌 #晚期 #標靶治療 #ALK陽性 #ALK #羅永鴻
    今健康New新聞
    不是「鬼」剃頭!圓禿是免疫疾病。醫:6成影響生活,早治療防全身掉毛。
    頭上莫名禿一塊、在我國俗稱「鬼」剃頭,不少人以為這個疾病單純是因為壓力太大所致!醫師指出,鬼剃頭其實是一種自體免疫性疾病,正式疾病名稱叫做「圓禿」。患者由於自體免疫系統錯誤攻擊毛囊、導致圓型斑塊落髮。皮膚科醫學會理事長趙曉秋表示,圓禿患者有三成可能發展成多發、大範圍的禿髮;嚴重者可能「全頭禿」,甚至還有1%患者可能進展至全身毛髮盡落、變成「全身禿」。
    思覺失調症治療越早介入越好!長效針劑助病友穩控、走得更遠!
    「感謝長效針劑救了我們家!」今年四旬歲陳先生在大學時,因無法承受感情生變的壓力,陸續出現幻聽、自言自語、多疑等症狀,曾被人誤會是「中邪、鬼上身」,甚至帶到宮廟求神問卜仍不見改善,最後就醫確診為思覺失調症。但因抗拒用藥,家庭關係緊張,反覆惡化,多次住院治療,直到5年前住院期間接受長效針劑治療與專業醫療團隊照護,逐漸穩定疾病,如今與父母相處和樂,也重拾音樂教學的工作。
    好消息!SMA治療終於全給付!SMA之父感動,鼓勵病友勇於諮詢治療。
    罕見疾病SMA(脊髓性肌肉萎縮症)終於在今年8月脊髓性肌肉萎縮症關懷月,傳來健保全面擴大給付SMA藥物的好消息!讓病友有機會從治療中獲益、追求夢想的心願。
    流感全年化!疫苗打了沒?2原則定期接種,風險者更慎防重症。
    流感現已全年化,許多風險族群又有重症風險,最重要的防範關鍵就是「預防勝於治療」。不過民眾對於流感及疫苗普遍存在許多錯誤觀念,台灣家庭醫學醫學會、台灣感染症醫學會醫師們提醒把握2原則,盡早定期施打以確保健康。
    偏頭痛吃藥更痛?掌握「54321」口訣速至神經內科就醫
    根據統計,台灣約有200萬人受「偏頭痛」所苦,相當於每10人就有1人患病,嚴重影響生活品質及社會經濟。台灣頭痛學會特別推出全台第一個「偏頭痛友善職場指南」,呼籲企業共同響應,為隱形忍痛的病友們打造更友善的辦公環境。並提醒民眾可以透過「54321」口訣進行初步自我判斷,若有偏頭痛的徵兆應盡速前往神經內科就診。透過正確診斷,重拾工作和生活中的平衡與健康。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。