最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 疲倦變瘦藏14公分肝腫瘤!晚期肝癌治療難 免疫加標靶助存活

    2020-09-07

    今健康/郭家和

    肝癌每小時奪一人命 出現症狀恐已是晚期

    肝癌長年處於國人主要死因,造成的死亡人數在十大癌症中僅次肺癌。台灣肝癌醫學會理事長林錫銘指出,最新數據顯示,台灣一年因肝癌死亡人口達7881人,平均每小時有1人因肝癌死亡,而男性比例更高出女性2倍。地區分析發現,台灣肝癌致病主因,北部以B肝為主,西南部多為C肝、脂肪肝;東部與酗酒、肥胖相關;離島則以食用發霉穀物為主因。

    台灣肝癌盛行原因中,B型肝炎相關率接近70%,林錫銘說明,肝癌初期幾乎無明顯症狀,當出現黃疸(肌膚眼睛變黃)、腹脹、疲倦、右上腹疼痛、發燒、食慾不振、體重減輕時,恐已是晚期肝癌。醫師會根據患者的腫瘤大小、位置、數量、有無轉移來擬定治療策略,惟過去晚期肝癌治療選擇有限,第一線可用的標靶藥物只有一種,且反應率不佳還有嚴重副作用。

    #肝癌 #晚期 #免疫 #標靶 #組合治療 #黃疸 #體重

    晚期肝癌治療困境 難有效難持續難延命

    台灣肝癌醫學會常務理事黃怡翔教授解釋,晚期肝癌治療上有三大難處「難有效、難持續、難延命」,主要為傳統標靶治療的腫瘤反應率低,僅約7至19%,明顯的副作用也讓病人難以持續接受治療。至於治療成效,過去整體存活期約只有10至14月,可見「難有效、難持續、難延命」是晚期肝癌第一線治療亟待突破的困境。

    #肝癌 #晚期 #免疫 #標靶 #組合治療 #黃疸 #體重

    不過2019年底,歐洲腫瘤醫學會亞洲年會公佈的最新臨床試驗結果,第一線晚期肝癌使用免疫藥物加上抗血管新生標靶,有降低死亡風險、提升腫瘤明顯反應、減少嚴重副作用發生等各項進展。由於研究成果明確,令醫界振奮之餘,病人也多了新的治療選擇,突破11年來晚期肝癌的治療瓶頸,也獲美國FDA和台灣衛福部核准使用。

    #肝癌 #晚期 #免疫 #標靶 #組合治療 #黃疸 #體重

    疲倦變瘦竟藏14公分腫瘤 他晚期肝癌籲政府多幫忙

    桃園長庚醫院腫瘤科楊展庚醫師曾收治一名66歲男性晚期肝癌患者,他在20歲時即檢查出B肝帶原,但不以為意,未持續治療追蹤。60歲因疲倦、體重減輕就醫,赫然發現體內有14公分大的肝腫瘤。手術切除後又不幸復發,最後癌細胞更轉移到肺,在接受標靶臨床試驗後,因拉肚子、皮膚癢、上吐下瀉,且腫瘤指標a胎兒球蛋白不斷飆高,只能放棄臨床試驗。患者最後接受免疫搭配抗血管新生標靶治療後,指數穩定下降且副作用小,生活品質才得以改善。

    男患者也透過醫師表示,一路上治療經歷許多痛苦,幸有醫師不斷評估並為他指引方向,呼籲政府多照顧像他這樣的晚期患者。作為當前肝癌治療「國家隊」醫師,林錫銘、黃怡翔、楊展庚皆表示,晚期肝癌第一線使用免疫治療加抗血管新生標靶,確實為病人帶來許多治療效益,惟目前未有健保給付,期待未來國家政策能提供晚期肝癌病人更多幫助。

    肝癌防治「國家隊」林錫銘、黃怡翔、楊展庚三位醫師表示,晚期肝癌第一線使用免疫合併標靶治療成效佳,呼籲國家給予晚期肝癌族群更多幫助

    點擊 #關鍵字,看更多相關文章
    #肝癌 #晚期 #免疫 #標靶 #組合治療 #黃疸 #體重
    今健康New新聞
    亞東醫院、百靈佳殷格翰藥廠 攜手推動糖心腎創新療法落地
    亞東醫院與百靈佳殷格翰藥廠今(1)日正式簽署臨床試驗合作備忘錄,象徵雙方在醫療創新與臨床研究上的深度結盟。此次合作不僅延續過去20多項涵蓋糖尿病、心血管疾病、呼吸道疾病等領域的國際試驗,累計逾 30 位醫師及 500 位病患參與,更進一步強化新藥研發與在地臨床數據的連結,期望讓全球創新藥物更符合台灣病患需求。
    三魂七魄有一魄泡水才這樣?異膚「另類療法」大調查!你中哪個?
    根據異位性皮膚炎病友協會針對418位病友進行治療調查,發現當中有約三成的人嘗試過「另類療法」,以食療和中草藥為最大宗,另外也包括了捐棺、本命樹整理等民俗信仰,也有透過營養品、益生菌、精油等方式試圖改善。不過據調查,這些嘗試另類療法的病患,約有九成認為「無效」,並且不推薦給其他人。
    當洗腎變成「只是多一件事」!門診植管、在家透析,省事、安全成趨勢
    台灣末期腎臟病發生率全球首位,透析盛行率更是居高不下。然而,據健保署統計,目前每年透析約9萬人當中,僅約6千多人選擇腹膜透析,不到1成。其實居家透析不僅效益高又省事。專家們分享透析新趨勢,以及高雄長庚開創「居家透析+腎科經皮植管」新模式成果!
    阿茲海默症早發現有藥醫!新標靶直接清除病因,留意10警訊早檢查
    台灣治療阿茲海默症迎來20年來重大突破!今年正式取得新型抗類澱粉蛋白標靶治療(Amyloid-Targeted Therapy, ATT)的藥物許可。
    過敏性鼻炎根治曙光!「新舌下減敏療法」擴大到5-11歲
    據統計,台灣20歲以下族群過敏性鼻炎盛行率高達37.8%,約每5人中就有2人罹病。也有研究顯示,約有40%的病患在6歲前發病,30%於青春期發病,且盛行率仍持續攀升。過敏性鼻炎苦無根治藥物的瓶頸已逾十年,新一代舌下減敏療法帶來曙光。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。