最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 沒抽菸也要小心肺癌 醫:50%患者無抽菸習慣,久咳等症狀速就醫

    2020-08-19

    咳嗽是非常常見的症狀,不論是感冒、過敏、支氣管炎等等都有可能引起咳嗽。除了這些一般較為常見的疾病以外,也可能是較為嚴重的問題,例如新冠肺炎、百日咳、肺結核等,當然也包括了令人聞之色變的癌症。肺癌早期難以察覺,患者多以咳嗽表現,等到發現時往往已經進入了中晚期。且有別於民眾普遍的認知,肺癌不只有抽菸才會得,有50%的患者其實根本沒有抽菸的習慣。
     
    肺癌不只一種?50%患者無抽菸習慣!

    義大癌治療醫院內科副院長黃明賢教授表示,肺癌為發生於肺部的癌症統稱,不單只有一種,主要可分成肺腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞肺癌和小細胞肺癌四種。其中民眾常聽到的肺腺癌及惡性度強的大細胞肺癌和抽菸並沒有絕對關係,有不少患者就從來沒有抽菸習慣。

    黃明賢教授指出,肺腺癌是其中最常見的肺癌,不容易察覺,但卻相當容易出現轉移的情況,其主要發生在支氣管末梢,此區域沒有容易引起咳嗽的神經,因此除非是波及到支氣管,否則一般較少出現咳嗽的症狀。大細胞肺癌則容易藉由血液和淋巴擴散,因此相當容易出現轉移,且情況也較早,惡性度較大。而鱗狀上皮細胞癌則主要發生於肺部的中心及支氣管一帶,其擴散速度較慢,與抽菸關係密切。同樣與抽菸息息相關的還有小細胞肺癌,其主要發生在肺部中心和支氣管一帶,容易出現咳嗽的情況,且細胞較小,生長速度較快,轉移速度也快,且研究發現有90%的患者都有抽菸的習慣。

    黃明賢教授提醒,抽菸雖然是和肺癌等癌症關係最密切的風險之一,但其實有50%以上的肺癌患者本身沒有抽菸的習慣,雖目前尚未有確切的原因,不過已經有不少研究顯示肺癌也和室內及室外空氣汙染息息相關,例如PM2.5、廚房的油煙等風險因子。而平時有有抽菸習慣者,更要特別注意。

    #肺癌 #肺腺癌 # #小細胞肺癌 #鱗狀細胞癌 #大細胞肺癌 #咳嗽 #久咳 #癌症 #十大癌症 #抽菸 #油煙 #PM2.5

    擴散最凶猛,小細胞肺癌的危險因子

    和抽菸息息相關的小細胞肺癌,不僅生長速度快,在治療方面也相當麻煩。義大醫院胸腔內科魏裕峰主任就表示,小細胞肺癌治療選項少,主要以化學治療的方式進行,雖然效果相當不錯,約有7成左右的患者在經過化學治療後都能有非常好的改善,不過因為小細胞肺癌不只通常發現過晚,生長速度快,加上容易轉移,其復發率也非常高,因此在治療上相當棘手。

    成大醫院胸腔內科林建中副教授也表示,治療方式也較少,標靶藥物在近10~20年之間較少有重大的突破,主要以化學治療為主,直到近年才開始有免疫治療這個選項。林建中醫師指出,在診間曾遇過菸齡50多年的70多歲男子,有咳血合併體重下降等情況,轉診檢查後發現已轉移至淋巴結、小腦,已是第四期的小細胞肺癌患者。以往此情況通常只有化學治療的選項,但經評估後採用化學加免疫治療的方式進行治療,在經過四次的治療後,雖然小腦的情況沒有發生變化,但肺部腫瘤及淋巴結節有明顯改善。直到現在,該患者持續接受免疫治療,肺部腫瘤、淋巴結、小腦的轉移皆在穩定控制當中。

    #肺癌 #肺腺癌 # #小細胞肺癌 #鱗狀細胞癌 #大細胞肺癌 #咳嗽 #久咳 #癌症 #十大癌症 #抽菸 #油煙 #PM2.5

    久咳超過2週等症狀,盡速至胸腔內科檢查

    義大醫院胸腔內科魏裕峰主任也提醒,有別於前述百日咳、肺結核等病菌感染,肺癌所引起的咳嗽往往以月計算,且患者常常也會出現合併聲音沙啞、吞嚥困難、呼吸困難、胸悶、胸痛、咳血等情況。正因為肺癌早期症狀較難以察覺,醫師也呼籲民眾若有出現嚴重咳嗽、久咳不癒,甚至咳嗽超過2~3週都不見好轉,就應盡早就醫檢查。特別是有抽菸、家族史等風險族群,在台灣就有不少人沒抽菸卻得肺腺癌,當中又以女性居多,不能大意。

    #肺癌 #肺腺癌 # #小細胞肺癌 #鱗狀細胞癌 #大細胞肺癌 #咳嗽 #久咳 #癌症 #十大癌症 #抽菸 #油煙 #PM2.5

    《延伸閱讀》

    .久咳不癒竟可能是肺癌徵兆?醫:超過2~3週等情況應盡早檢查

    .寶媽沒抽菸也罹肺癌,哪些人最好提早篩檢?早中晚期症狀治療大不同

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    今健康New新聞
    N95、KN95、KF94口罩該怎麼選?戴哪一種?重症醫詳解!
    近日民眾詢問度高的N95、KN95、KF94口罩,較顯著的差異在於認證國家、過濾效率及配戴方式。N95口罩認證國家來自美國,KN95則是中國,KF94則來自韓國,隨過濾效率賦予不同的數字,95代表著可過濾95%低於3微米的顆粒,94則代表為94%。
    Omicron會腦霧、終身影響?後遺症有哪些?醫籲:還是要小心!
    黃軒醫師指出,Omicron病毒確實可能留下腦霧的後遺症,使得人出現疲倦、遲鈍、健忘、難以專注等情況,據英國研究指出Omicron患者約有1/4的機會出現腦霧,這確實可以參考,不過醫師認為,這是因為此病毒是現在正在全世界大流行的病毒,所以特別聚焦在此事件上,但其實不只是Omicron,日前的原始株、Delta等都有可能引起腦霧。
    淋巴癌來得又快又猛!及時確診是治療關鍵!出現6大症狀速就醫
    非何杰金氏淋巴瘤男女發病率約略相同,但好發於中高年族群,隨著人口老化,發生率逐年增長,108年癌症登記報告顯示,我國全年度新發個案數將近3000名。因為其病程發展快速且無規律,治療難度高,存活期較短,109年在我國男性與女性癌症死亡排行中排名第九。
    打新冠疫苗皮膚竟變好?醫:確實可能,部分皮膚疾病可能改善。
    曾奕騰醫師也指出,其實不只是mRNA疫苗,其他的新冠疫苗也是有可能有機會有此附帶效果,因為一樣是提升免疫系統功能。同樣的,像是流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等,可提升免疫的疫苗皆有可能出現此效果。
    胃腸道基質瘤是什麼?確診多已是晚期?醫:及早治療迎向新「胃」來
    胃腸道基質瘤可能發生在胃腸道任何部位,由於無明顯症狀,透過一般癌症篩檢或內視鏡不易察覺,多數病友確診往往已是晚期且併發轉移,隨著腫瘤長大產生阻塞,容易引發部位出血及食慾下降,若伴隨著吐血、解黑便及疼痛等症狀,此時情況就相當棘手。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。