最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 沒抽菸也要小心肺癌 醫:50%患者無抽菸習慣,久咳等症狀速就醫

    2020-08-19

    咳嗽是非常常見的症狀,不論是感冒、過敏、支氣管炎等等都有可能引起咳嗽。除了這些一般較為常見的疾病以外,也可能是較為嚴重的問題,例如新冠肺炎、百日咳、肺結核等,當然也包括了令人聞之色變的癌症。肺癌早期難以察覺,患者多以咳嗽表現,等到發現時往往已經進入了中晚期。且有別於民眾普遍的認知,肺癌不只有抽菸才會得,有50%的患者其實根本沒有抽菸的習慣。
     
    肺癌不只一種?50%患者無抽菸習慣!

    義大癌治療醫院內科副院長黃明賢教授表示,肺癌為發生於肺部的癌症統稱,不單只有一種,主要可分成肺腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞肺癌和小細胞肺癌四種。其中民眾常聽到的肺腺癌及惡性度強的大細胞肺癌和抽菸並沒有絕對關係,有不少患者就從來沒有抽菸習慣。

    黃明賢教授指出,肺腺癌是其中最常見的肺癌,不容易察覺,但卻相當容易出現轉移的情況,其主要發生在支氣管末梢,此區域沒有容易引起咳嗽的神經,因此除非是波及到支氣管,否則一般較少出現咳嗽的症狀。大細胞肺癌則容易藉由血液和淋巴擴散,因此相當容易出現轉移,且情況也較早,惡性度較大。而鱗狀上皮細胞癌則主要發生於肺部的中心及支氣管一帶,其擴散速度較慢,與抽菸關係密切。同樣與抽菸息息相關的還有小細胞肺癌,其主要發生在肺部中心和支氣管一帶,容易出現咳嗽的情況,且細胞較小,生長速度較快,轉移速度也快,且研究發現有90%的患者都有抽菸的習慣。

    黃明賢教授提醒,抽菸雖然是和肺癌等癌症關係最密切的風險之一,但其實有50%以上的肺癌患者本身沒有抽菸的習慣,雖目前尚未有確切的原因,不過已經有不少研究顯示肺癌也和室內及室外空氣汙染息息相關,例如PM2.5、廚房的油煙等風險因子。而平時有有抽菸習慣者,更要特別注意。

    #肺癌 #肺腺癌 #小細胞肺癌 #鱗狀細胞癌 #大細胞肺癌 #咳嗽 #久咳 #癌症 #十大癌症 #抽菸 #油煙 #PM2.5

    擴散最凶猛,小細胞肺癌的危險因子

    和抽菸息息相關的小細胞肺癌,不僅生長速度快,在治療方面也相當麻煩。義大醫院胸腔內科魏裕峰主任就表示,小細胞肺癌治療選項少,主要以化學治療的方式進行,雖然效果相當不錯,約有7成左右的患者在經過化學治療後都能有非常好的改善,不過因為小細胞肺癌不只通常發現過晚,生長速度快,加上容易轉移,其復發率也非常高,因此在治療上相當棘手。

    成大醫院胸腔內科林建中副教授也表示,治療方式也較少,標靶藥物在近10~20年之間較少有重大的突破,主要以化學治療為主,直到近年才開始有免疫治療這個選項。林建中醫師指出,在診間曾遇過菸齡50多年的70多歲男子,有咳血合併體重下降等情況,轉診檢查後發現已轉移至淋巴結、小腦,已是第四期的小細胞肺癌患者。以往此情況通常只有化學治療的選項,但經評估後採用化學加免疫治療的方式進行治療,在經過四次的治療後,雖然小腦的情況沒有發生變化,但肺部腫瘤及淋巴結節有明顯改善。直到現在,該患者持續接受免疫治療,肺部腫瘤、淋巴結、小腦的轉移皆在穩定控制當中。

    #肺癌 #肺腺癌 #小細胞肺癌 #鱗狀細胞癌 #大細胞肺癌 #咳嗽 #久咳 #癌症 #十大癌症 #抽菸 #油煙 #PM2.5

    久咳超過2週等症狀,盡速至胸腔內科檢查

    義大醫院胸腔內科魏裕峰主任也提醒,有別於前述百日咳、肺結核等病菌感染,肺癌所引起的咳嗽往往以月計算,且患者常常也會出現合併聲音沙啞、吞嚥困難、呼吸困難、胸悶、胸痛、咳血等情況。正因為肺癌早期症狀較難以察覺,醫師也呼籲民眾若有出現嚴重咳嗽、久咳不癒,甚至咳嗽超過2~3週都不見好轉,就應盡早就醫檢查。特別是有抽菸、家族史等風險族群,在台灣就有不少人沒抽菸卻得肺腺癌,當中又以女性居多,不能大意。

    #肺癌 #肺腺癌 #小細胞肺癌 #鱗狀細胞癌 #大細胞肺癌 #咳嗽 #久咳 #癌症 #十大癌症 #抽菸 #油煙 #PM2.5

    《延伸閱讀》

    .久咳不癒竟可能是肺癌徵兆?醫:超過2~3週等情況應盡早檢查

    .寶媽沒抽菸也罹肺癌,哪些人最好提早篩檢?早中晚期症狀治療大不同

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    今健康New新聞
    早餐是開啟一天的最佳鬧鐘!「這三類」搭配缺一不可!
    早餐是晨間起床後的第一頓飯,吃早餐的目的不僅是儲備一整天所需的營養,還肩負「啟動以肝臟為主的周邊時鐘」之重責大任。換句話說,早餐具有「鬧鐘」的作用。
    間歇性斷食和生酮也有機會降失智風險!醫揭「酮體」是關鍵
    在斷食十二至三十六個小時後,身體會進入「酮症」的生理狀態,血糖低、肝醣(又稱糖原)耗盡。肝醣是由肝臟生成的葡萄糖儲存體。斷食過程中,肝醣不斷分解出葡萄糖,數小時後,肝醣便會完全耗盡。為了回應此情況,身體其他部位的細胞會釋放出脂肪。脂肪隨著血液逆流向肝臟,在那裡被轉換成酮體,這是身體在沒有葡萄糖可用時的另一種能量來源。這種「代謝轉換」在斷食後十二小時會發生,之後酮體就會取代葡萄糖的功能。
    照護e點靈資訊不漏接!友善長照共同來守護
    現年76歲的邱爸爸中風臥床7年,家中僅長子邱先生一肩扛起照顧工作,收入來源不穩定,龐大的醫療支出使他喘不過氣。上一份工作結束後,邱先生面臨家中斷炊,創世及時提供就業服務轉介,後來順利找到穩定工作。當生活不再動盪,邱先生聽取創世社工建議,申請長照2.0服務;後來經專業評估,邱爸爸順利住進創世安養院。回憶起那段苦日子,邱先生幾度燃起輕生念頭,好在有到宅和安養的接力服務,才不至於釀成悲歌。
    手術不用再徬徨無助!「ERAS怡樂適療程」從門診到出院把你顧好好
    面對疾病的影響及威脅,還需要面對手術帶來的心理壓力,尤其是重大手術時,更常讓病患惶恐不安,有如腹背受敵。「怡樂適療程(ERAS)」在手術安全及全人照護上就扮演重要角色。
    乳癌死亡率持續居高關鍵是?專家們指原因,盼免疫治療速納健保助解套!
    乳癌可說是女性健康頭號要犯,在台灣平均約每34分鐘就有一人罹患乳癌。值得注意的是,有別於歐美乳癌死亡率趨緩,台灣乳癌死亡率並未有明顯下降。台灣乳癌與國內各常見癌症相比,乳癌也是唯一上升者。專家們指出關鍵及防範之道。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。