最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 乳癌最怕驗出三陰性?化療易復發難活兩年?劉良智醫師:化療加免疫是新希望

    2020-07-14

    #三陰性乳癌 #乳癌 #癌症 #惡性腫瘤 #十大癌症

    女性頭號威脅三陰性乳癌 復發後存活期不到兩年

    十大癌症排行公佈,乳癌蟬聯女性國人的頭號健康殺手。雖然隨著篩檢政策推動及治療方式不斷發展,乳癌的長期存活率與其他癌症相比高出許多。若能及早發現乳癌並且積極接受治療,五年存活率目前已超過九成。但是乳癌當中的三陰性乳癌較為棘手,不僅復發性較高且復發後的存活期平均不到兩年。

    究竟什麼是三陰性乳癌?中國醫藥大學附設醫院乳房外科劉良智主任指出,依據癌細胞上特定接受體的表現,又可再細分為不同的種類。這些受體分別為動情激素接受體(ER)、黃體素接受體(PR)、人類表皮生長因子第二型(HER2),當這三種受體都呈現陰性時就是「三陰性乳癌」。近期研究發現,三陰性乳癌還存在著許多不同的型態,未來可望針對不同的型態來研擬精準的治療效果。

    #三陰性乳癌 #乳癌 #癌症 #惡性腫瘤 #十大癌症

    三陰性乳癌化療易復發 PD-L1陽性可用免疫治療

    劉良智說明,確診三陰性乳癌後,如屬於較小腫瘤可先手術開刀,再持續進行輔助性治療。最常使用的荷爾蒙治療及HER2標靶治療效果都不太好,也因此化學治療是三陰性乳癌病患術後唯一的選擇,但是目前對化學治療掌控度不是很高,並不能達到非常精準的治療方式,導致復發的比例在前三年特別高。

    隨著免疫治療的發展,過去三陰性乳癌的治療瓶頸出現突破機會,但是否每一個三陰性乳癌患者都適合免疫治療,是許多病友心中的疑問。劉良智指出,免疫治療比較適應在局部晚期的患者,也就是癌症第三期後期(3C期)加上第四期,患者的癌細胞已轉移到其他的器官,包括肝、肺跟骨頭及其他臟器等。在確認為三陰性乳癌後,可採取檢測PD-L1,若為陽性可選擇化學治療加上免疫治療,對抗三陰性乳癌的效果更佳。劉良智指出,目前臨床研究證明,化學治療加免疫治療是最好的治療方式。

    #三陰性乳癌 #乳癌 #癌症 #惡性腫瘤 #十大癌症

    免疫治療有望帶來長尾效應 訓練自身細胞擔任護衛功能

    免疫治療的好處是什麼?為什麼會成為新的治療趨勢。劉良智說明,免疫治療提供了患者很好的模式是免疫能夠讓自己的細胞能夠辨識癌細胞,一旦有效後自已的細胞也能夠提供後面的幫助,不只是依靠化學治療所達到的效益,因為自己的細胞已經被訓練好可以來抵抗癌細胞,有機會產生長尾效應讓存活率更好、更長久。

    對於女性民眾,目前政府有針對40-70歲女性,以及40-45歲有家族病史的女性,免費提供每兩年一次乳房攝影檢查,呼籲國人要定期檢查和追蹤。劉良智醫師提醒,如果能及早發現三陰性乳癌並且與主治醫師溝通配合,在現今醫療發展下都能夠擁有比過去更佳的存活率與生活品質。

    #三陰性乳癌 #乳癌 #癌症 #惡性腫瘤 #十大癌症

    【認識三陰性乳癌:My Doctor 全台名醫分享最新衛教知識】

    《繼續閱讀》

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    點擊 #關鍵字,看更多相關文章
    #三陰性乳癌 #乳癌 #癌症 #惡性腫瘤 #十大癌症
    今健康New新聞
    不再大吼大叫!妥瑞症有望治好?深層腦部電刺激手術 助他恢復正常生活
    臺北榮總精神部陳牧宏醫師表示,妥瑞症是一種源於兒童時期的神經精神疾病,盛行率大約為3/1000至8/1000。特徵是會出現動作和聲音的抽動,1885年法國醫生吉勒妥瑞發現此症狀,將這種疾病稱之為抽動症。其真正病因不明,可能和基底神經核多巴胺或血清素有關,也可能和基因遺傳或自體免疫有關。
    年輕甲狀腺癌更兇!醫:發現甲狀腺結節務必追蹤治療
    「明明沒有大脖子,也要注意甲狀腺問題?」頸部外觀腫大是一般人注意甲狀腺疾病的首要,然而,沒有明顯徵兆的甲狀腺結節,也可能隱藏看不見的「壞東西」?高雄醫學大學附設中和紀念醫院內分泌新陳代謝科杜青玲醫師指出,大體解剖研究中發現約50%具有甲狀腺結節。隨著年齡增長,甲狀腺結節盛行率會逐步升高,超音波檢查中近65%成人會發現甲狀腺結節。
    花2小時只照5分鐘 乾癬患者照光治療「大排長龍」
    台灣高度就醫便利性廣受讚譽,仍有超過五萬名乾癬患者,每周花費十數個小時,只為了到大醫院接受幾分鐘的照光治療。乾癬台灣乾癬病友協會理事長柯怡謀表示,以往只有醫學中心或區域醫院有照光治療,在學或上班的乾癬患者,只能選擇夜診或周末照光,近年大醫院門診又因應政策減少,照光治療更是「大排長龍」。
    新冠病毒家庭傳播機率高?專家教3招降低風險
    人類近年被三大冠狀病毒攻擊,分別是SARS、MERS以及COVID-19,而三者之間,在家庭的傳播率也有所不同,SARS,傳播率7.5%(風險範圍:4.8%-10.6%)。MERS,傳播率4.7%(風險範圍:0.9%-10.7%)。COVID-19,傳播率16.6%(風險範圍:14%-19.3%)。由此可見,COVID-19是三大冠狀病毒最容易造成家庭傳播的。
    靜脈曲張可能導致肺栓塞?女性風險更高?醫:速就醫減少併發症
    嚴重靜脈曲張可能會有嚴重併發症,包含血栓、周邊動脈疾病,甚至是致命的「肺栓塞」。臺北、桃園長庚醫院皮膚科張學倫醫師表示,國內只有不到1%的民眾因靜脈曲張至醫院尋求診治,可見許多病人往往輕忽此疾病的嚴重性,有些甚至已經產生深層靜脈栓塞才就醫。
    今健康嚴選推薦
    早了二十年!他47歲確診攝護腺癌 出現「排尿症狀」快就醫
    輔大醫院泌尿科主治醫師張孟霖表示,攝護腺癌早期無明顯症狀,只有頻尿、夜尿、急尿、尿流細小等,晚期才有可能血尿。六成以上病人來診時已是攝護腺癌第三、四期,與病人延誤就醫有關。即使發現解尿不順也繼續忍耐,或直到血尿才就診。目前會建議50歲以上或有家族病史者,定期接受攝護腺特異抗原檢查(PSA)。該劉姓病人僅47歲就確診,發病時間相對年輕,處置上也需考量未來是否有惡化風險。
    主動脈剝離症未積極治療,3天死亡率破50%!醫師點名「風險族群」控制血壓、戒菸最重要
    主動脈剝離症的危險因子,包括高血壓、動脈硬化、結締組織疾病(例如馬凡式症候群)、嚴重胸部外傷、主動脈中層缺損等。此外,先天性兩瓣主動脈瓣、先天性主動脈窄縮或狹窄、多囊腎、嗜鉻細胞瘤,以及懷孕。高血壓、腎臟病、肥胖等代謝性疾病患者,都會增加動脈硬化風險,應注意心血管健康。
    鮭魚護眼、護心又護腦 營養師:掌握一周份量更健康
    簡鈺樺營養師表示,鮭魚的營養相當豐富,對人體各處都有不少的益處。像是最知名的Omega-3就有不少研究發現,其對抗發炎、防失智有利。當中的DHA也有助於兒童腦部發展,且對兒童、成人的腦部保養、視網膜保養很有幫助。EPA也有助於清除人體的三酸甘油脂,降低動脈硬化、高血壓的風險。
    喉嚨痛是感染、胃酸逆流還是癌症?醫師:同位置潰瘍2周沒好是警訊
    施佑蓁醫師表示,口腔構造複雜,感染是引起喉嚨痛的常見原因之一,如扁桃腺發炎或扁桃腺周圍膿瘍,會造成病人喉嚨腫痛,且聲音像含滷蛋般模糊不清。此外,腸病毒或其他病毒感染,也可能引發喉嚨破皮,喉部出現一顆或多顆破洞,導致難以吞嚥或連續多日疼痛。