最多人關注

  • 三陰性乳癌
  • 武漢肺炎
  • 防癌
  • 高血壓
  • 糖尿病
  • 灰指甲莫輕忽,當心乾癬關節炎已找上身 醫師:注意336檢測法則及早治療

    2020-07-06

    今健康/郭家和 採訪報導

    指甲若出現異常,許多人會先聯想到皮膚疾病,卻忽略了可能是自體免疫系統出了問題。一名空姐因為指甲病在機上供餐時,曾遭乘客誤以為指甲不潔而產生衛生疑慮,不僅影響美觀、更遭致誤會造成工作上的不便,就醫治療後才發現竟是乾癬性關節炎所引起的症狀。

    乾癬是一種系統性的自體免疫疾病,每位患者病程不盡相同,疾病症狀除了表現在皮膚上的紅斑及銀屑外,也可能影響其他器官,其中約有三成患者同時合併乾癬性關節炎,如未及早察覺、即時接受治療,就有可能造成不可逆的關節和骨骼損傷。研究顯示,近七成的乾癬性關節炎患者有指甲病變的症狀。因此,指甲病變也被視為乾癬性關節炎的重要風險指標。

    灰指甲.乾癬

    症狀與灰指甲相似,成因卻大為不同

    許多患者在初期出現症狀時,常誤以為指甲病變是由黴菌所引起的灰指甲,但細探症狀其實仍可發現兩者間的差異,指甲乾癬會造成指甲異常增厚、泛黃,指甲表面出現點狀凹陷,與皮膚連接處也會出現紅腫脫屑症狀,甚至甲床或甲板分離。國泰綜合醫院乾癬特別門診主治醫師廖澤源說明,近端指甲病變和指關節周圍的皮膚發炎息息相關,患者的末梢血管會受發炎反應影響,出現關節紅腫熱痛,甚至造成關節變形。

    廖澤源醫師強調,雖然乾癬性關節炎患者大多是先發生乾癬,進而衍伸出乾癬性關節炎。但也有部分患者初期未有任何乾癬症狀,就出現關節腫脹的症狀,因此更不容易發現病因。此外,疾病進程的速度也因人而異,有些乾癬患者在罹病近二十年後,才併發乾癬性關節炎,因此若患者本身已確診乾癬,就應隨時保持對關節炎相關不適症狀的警覺心,才能及早確診、及早治療。

    乾癬.乾癬性關節炎

    乾癬性關節炎及早治療,避免不可逆的關節惡化

    隨著醫學進步,乾癬性關節炎的治療選擇也十分多樣化,初期多使用口服免疫控制劑,減緩疼痛、改善發炎症狀,若用藥一段時間症狀仍不見改善,經醫師評估後,可申請生物製劑治療,針對乾癬發炎性反應調控對抗發炎物質,同時抑制細胞激素改善症狀。廖澤源醫師提醒患者,乾癬性關節炎若未能及早治療,甚至會導致手腳關節變形,造成無法回復的關節惡化,嚴重影響健康與生活品質。

    口服製劑.生物製劑.乾癬性關節炎

    乾癬性關節炎336檢測防禦法則

    乾癬性關節炎診斷不易,需要由專業醫師透過臨床症狀表現、病史詢問、X光與超音波等進行全方面評估後才能確診,若患者未能自行察覺,更會延誤診治良機。廖澤源醫師建議,民眾可依據「336防禦法則」快速自我評估,當頭皮、指甲、皺褶「3」處皮膚出現異常,非運動傷害而關節出現僵、腫、痛「3」大警訊時,就應主動尋求專業醫療協助,把握黃金「6」個月的治療時機,預防及延緩不可逆的關節損傷。

    國泰綜合醫院乾癬特別門診主治醫師廖澤源

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    今健康New新聞
    氣炸鍋油煙爆表?毒物專家:不大可能,但小心其他風險
    毒物專家招名威教授表示,若以料理方式來說,氣炸鍋是一種主打「無油」的料理方式,先不論食材是否本身帶有油脂,在正常的操作情況下,一般而言氣炸鍋本身就不容易產生油煙。
    腦中風可預防?醫籲「三少一多」護血管 三高族群規律用藥
    雙和醫院中風中心主任陳龍醫師指出,腦中風分為梗塞性及出血性腦中風,研究資料顯示,高達4至5成以上的出血性腦中風患者,到院前已心跳停止、沒有血壓,來不及急救就已經死亡,尤其是腦幹出血,平均死亡率更高達6成以上。
    提升乳癌偵測率 3D乳房斷層精準偵測微小腫瘤
    亞東醫院影像醫學科醫師陳振德表示,因為生活型態、飲食習慣及環境之改變,台灣婦女乳癌的罹患率逐年攀升,且年齡層降低,罹癌的高峰族群落在四、五十歲區間,較歐美婦女年輕10歲,確診期數也較歐美晚期。
    走路手不動、肩膀痛治不好?帕金森氏症十大症狀中3項要注意
    台灣動作障礙協會列出的帕金森氏症十大症狀包括:手在休息放鬆時出現顫抖、走路時手不會擺動、站立時身體向前彎曲、走路時一隻腳拖在後面、步伐小常跌倒、覺得懶洋洋做事沒動力、頸部後方或肩膀常疼痛、刻意避開和聊不來的人相處、音調變小或沙啞、寫字變慢、字體變小等等。
    吃血糖藥配綠奶一驗指數嚇破表 腸泌素控血糖兼顧體重納健保給付
    糖尿病照護已從過去的血糖控制,逐步轉向血糖、心血管、體重管理的「三合一」趨勢,才能滿足病人需求,也能減少病人的併發症風險,降低未來的後端醫療支出。涂女士所用的腸泌素是最新控糖達標武器,能調節胰島素釋放,而且在血糖高時才會作用,等同於對血糖進行「智慧調控」。而且能減少胃排空,抑制過量食慾,同時讓血糖達標、體重控制、食慾也降低。
    今健康嚴選推薦
    腦中風可預防?醫籲「三少一多」護血管 三高族群規律用藥
    雙和醫院中風中心主任陳龍醫師指出,腦中風分為梗塞性及出血性腦中風,研究資料顯示,高達4至5成以上的出血性腦中風患者,到院前已心跳停止、沒有血壓,來不及急救就已經死亡,尤其是腦幹出血,平均死亡率更高達6成以上。
    秋天易過敏感冒、更年期症狀變多?中醫師教養肺降燥法:按摩、飲食、多喝水
    今年過完中秋後氣溫明顯下降,不少人覺得比往常更早迎接秋天,隨著入秋溫差大,季節性的疾病也開始出現,南崁風澤診所胡心瀕院長表示,自身調節能力弱的族群,容易受到氣候轉變影響,尤其在秋季最常發生鼻塞、打噴嚏、汗皰疹,還有自律神經失衡。
    主動脈剝離跟家族史有關?長庚研究:最高增6.82倍風險
    主動脈剝離雖少見但致死率高,屬於高危險性的心血管事件,而近年亦發生不少因主動脈剝離猝死案例。主動脈剝離好發於中老年,以男性居多。最重要的風險因子為高血壓、吸菸、主動脈疾病、懷孕以及劇烈運動等。
    防女性十大癌症之首:乳癌 醫:有年輕化趨勢,3種人更要定期檢查
    亞東醫院影像醫學科醫師陳振德表示,乳癌一直以來都位居於女性十大癌症之首,十大死因也從排行第四位往前邁進至第三位,且有逐漸年輕化的趨勢,其原因主要和基因遺傳、環境因素、飲食習慣以及生活壓力有關。