幾歲算高齡產婦？有什麼風險？醫：注意５大檢查、胎動、生活、飲食免擔心

現代人晚婚、晚孕情況相當普遍，根據衛福部表示，內政部107年人口統計資訊就顯示國人女性生育平均約為32歲，且第一胎約為30歲，其中35歲者占了約30%。但隨著準媽媽的年齡升高，各種風險也逐漸浮現。

高齡產婦風險多，小心謹慎助好孕

婦產科郭安妮醫師表示，女性在初經來臨時便有生育能力，隨年齡增長卵巢功能、心智年齡會逐漸成熟，23~30歲之間會是最適合養兒育女的階段。而到了30歲便慢慢地進入高齡產婦的階段，隨時間過去身體機能逐漸退化，到了34歲以上即可視為高齡產婦，高齡產婦和一般產婦相比之下併發症會多上許多，對胎兒也會有不少的影響，如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、妊娠毒血症、癲癇症、胎盤早期剝離、胎兒早產、前置胎盤、早期流產、胎死腹中、染色體異常、胎兒成長遲緩、胎兒體型較小等，這些都是常見高齡產婦容易遇上的風險，年齡越高風險也就越高。

高齡產婦應做的５項檢查

郭安妮醫師表示， 高齡產婦卵巢的品質相對較差，胎兒異常的風險也會比較高，因此在懷孕第16~20週時，除了每次產檢都會檢查妊娠高血壓、妊娠毒血症外也會進行羊膜穿刺檢測，而以往孕婦或許多會擔心羊膜穿刺可能會有提早破水的風險，現在也有「非侵入性胎兒染色體檢測」的檢查方式可作選擇，其為一種對母體靜脈抽血做的檢測，也能了解胎兒是否有染色體疾病。在懷孕第20至24週則可作高層次超音波檢測，其為檢查胎兒結構是否有出現異常。懷孕第24週至28週，醫師會檢測孕婦的血糖看是否有妊娠糖尿，若有孕婦平時便要控制飲食，將血糖調整回正常，以避免影響致胎兒導致體型過大、器官不成熟、羊水過多提早破水等。

每日定期留意胎動，不同以往盡早檢查

除了檢查之外，孕婦本身平時則要時時注意胎動確保胎兒安全，第一胎的胎動通常在18~20週，第二胎約為16~18週出現，醫師建議在早、中、晚找個時間靜下來，摸摸肚子感受胎動，該時段的胎動若沒有增加或檢查，基本上就沒有什麼問題；相反的若該時段的胎動比平常明顯少了一半，或甚至感受不到胎動，便要盡早前往就醫檢查，以確保胎兒的安全。

除了檢查也應留意生活品質及飲食習慣

在營養補充方面，郭安妮醫師也提醒，要時時注意自己的體重及營養均衡，一般BMI值(身高體重指數：體重<公斤>/身高2<公尺2>)18.5~24為正常的情況下，孕婦在懷孕期間需合理增重12~15公斤，在常會有孕吐的情況下可以少量多餐的方式進行營養攝取，並且多喝水，但不要憋尿以避免尿道感染。另外也要適量的補充葉酸，葉酸為避免胎兒異常相當重要的營養，可從懷孕初期開始補充，直到第12週改為補充媽媽維他命，期間鐵和鈣的補充也相當重要不可忽略。也要多吃蔬菜及水果攝取膳食纖維，以避免懷孕期間容易有便秘的問題。平時若有喝咖啡習慣的孕婦，在懷孕期間也應盡量避免，因為過量的咖啡因容易使得流產的機率上升，如若真要喝也應注意控制在每日300C.C內(約為咖啡店中最小杯)，並且以奶量較高的拿鐵為主較佳。而抽菸、飲酒自然更是要盡可能避免的習慣，以免胎兒智商較低、體重較輕的情況出現。素食者為了營養均衡，醫師則建議應改為奶蛋素，並適量補充維生素B12(此為肉類所能補充之營養)。

在日常生活上，郭安妮醫師則建議在體中逐漸上升時，可適當的塗抹妊娠霜，以免留下妊娠紋，並且使用托腹帶，避免胎兒重量逐漸增重造成腰酸背痛。而平時也應避免化妝、染燙頭髮等，阻絕化妝品、染髮劑等化學物質從皮膚吸收影響到母體及胎兒健康，化妝淡妝即可。平常也應留意遠離輻射風險，如微波爐、照X光片等，若身體遇到需要檢查時，應特別和醫師討論。

郭安妮醫師表示，雖然高齡產婦會需要面對各種較高的風險，但也不需要過度緊張，只要時時留意胎動並做相關檢查、遵照醫囑調整生活作息及飲食習慣，自然有利應對相關的風險。

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