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  • 幾歲算高齡產婦?有什麼風險?醫:注意5大檢查、胎動、生活、飲食免擔心

    2020-04-21

    現代人晚婚、晚孕情況相當普遍,根據衛福部表示,內政部107年人口統計資訊就顯示國人女性生育平均約為32歲,且第一胎約為30歲,其中35歲者占了約30%。但隨著準媽媽的年齡升高,各種風險也逐漸浮現。

    高齡產婦風險多,小心謹慎助好孕

    婦產科郭安妮醫師表示,女性在初經來臨時便有生育能力,隨年齡增長卵巢功能、心智年齡會逐漸成熟,23~30歲之間會是最適合養兒育女的階段。而到了30歲便慢慢地進入高齡產婦的階段,隨時間過去身體機能逐漸退化,到了34歲以上即可視為高齡產婦,高齡產婦和一般產婦相比之下併發症會多上許多,對胎兒也會有不少的影響,如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、妊娠毒血症、癲癇症、胎盤早期剝離、胎兒早產、前置胎盤、早期流產、胎死腹中、染色體異常、胎兒成長遲緩、胎兒體型較小等,這些都是常見高齡產婦容易遇上的風險,年齡越高風險也就越高。

    高齡產婦應做的5項檢查

    郭安妮醫師表示, 高齡產婦卵巢的品質相對較差,胎兒異常的風險也會比較高,因此在懷孕第16~20週時,除了每次產檢都會檢查妊娠高血壓、妊娠毒血症外也會進行羊膜穿刺檢測,而以往孕婦或許多會擔心羊膜穿刺可能會有提早破水的風險,現在也有「非侵入性胎兒染色體檢測」的檢查方式可作選擇,其為一種對母體靜脈抽血做的檢測,也能了解胎兒是否有染色體疾病。在懷孕第20至24週則可作高層次超音波檢測,其為檢查胎兒結構是否有出現異常。懷孕第24週至28週,醫師會檢測孕婦的血糖看是否有妊娠糖尿,若有孕婦平時便要控制飲食,將血糖調整回正常,以避免影響致胎兒導致體型過大、器官不成熟、羊水過多提早破水等。

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    每日定期留意胎動,不同以往盡早檢查

    除了檢查之外,孕婦本身平時則要時時注意胎動確保胎兒安全,第一胎的胎動通常在18~20週,第二胎約為16~18週出現,醫師建議在早、中、晚找個時間靜下來,摸摸肚子感受胎動,該時段的胎動若沒有增加或檢查,基本上就沒有什麼問題;相反的若該時段的胎動比平常明顯少了一半,或甚至感受不到胎動,便要盡早前往就醫檢查,以確保胎兒的安全。

    除了檢查也應留意生活品質及飲食習慣

    在營養補充方面,郭安妮醫師也提醒,要時時注意自己的體重及營養均衡,一般BMI值(身高體重指數:體重<公斤>/身高2<公尺2>)18.5~24為正常的情況下,孕婦在懷孕期間需合理增重12~15公斤,在常會有孕吐的情況下可以少量多餐的方式進行營養攝取,並且多喝水,但不要憋尿以避免尿道感染。另外也要適量的補充葉酸,葉酸為避免胎兒異常相當重要的營養,可從懷孕初期開始補充,直到第12週改為補充媽媽維他命,期間鐵和鈣的補充也相當重要不可忽略。也要多吃蔬菜及水果攝取膳食纖維,以避免懷孕期間容易有便秘的問題。平時若有喝咖啡習慣的孕婦,在懷孕期間也應盡量避免,因為過量的咖啡因容易使得流產的機率上升,如若真要喝也應注意控制在每日300C.C內(約為咖啡店中最小杯),並且以奶量較高的拿鐵為主較佳。而抽菸、飲酒自然更是要盡可能避免的習慣,以免胎兒智商較低、體重較輕的情況出現。素食者為了營養均衡,醫師則建議應改為奶蛋素,並適量補充維生素B12(此為肉類所能補充之營養)。

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    在日常生活上,郭安妮醫師則建議在體中逐漸上升時,可適當的塗抹妊娠霜,以免留下妊娠紋,並且使用托腹帶,避免胎兒重量逐漸增重造成腰酸背痛。而平時也應避免化妝、染燙頭髮等,阻絕化妝品、染髮劑等化學物質從皮膚吸收影響到母體及胎兒健康,化妝淡妝即可。平常也應留意遠離輻射風險,如微波爐、照X光片等,若身體遇到需要檢查時,應特別和醫師討論。

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    郭安妮醫師表示,雖然高齡產婦會需要面對各種較高的風險,但也不需要過度緊張,只要時時留意胎動並做相關檢查、遵照醫囑調整生活作息及飲食習慣,自然有利應對相關的風險。

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