COVID-19感染病程快10天就見生死？重症醫師籲：及早就醫避免「急性呼吸窘迫症候群」
2020-04-06
今健康／黃軒（重症醫學專科醫師、胸腔內科專科醫師）
我們知道一個COVID19感染後，一般都是7天見真象，當你有明顯呼吸困難症狀了，可能決定了你到底要不要住院治療？如果你症狀病程到了9天左右時間，也許你會有開始更喘的感覺、因為敗血症可能在進行中，而你隔天也許忽然病情急轉直下，變成了急性呼吸窘迫症候群(ARDS)。
這篇國際醫療期刊論文lancet ，似乎同時告訴我們那些死亡族群，可能免疫系統很會「抵死奮抗」，一直撐到10天左右（比存活者慢了24小時）敗血症才發作，又繼續硬是多擋了2天，才變成急性呼吸窘迫症候群(ARDS)，接下來就是多重器官衰竭兵敗如山倒了，一直到死為止。反觀存活者，他們症狀提早出現在第9天，及早一天入院治療，即使隔天發生急性呼吸窘迫症候群，我們仍然有機會扭轉乾坤。提早治療，仍然是好事，即使只提早一天而已！
不管是台灣年輕40歲的領隊、日本年70歲的老藝人，他們皆在10天後進入重症病程，一發生ARDS，很快就直接跳入死亡......。
看起來，提早確診covid19 自己是否有感染，是活下來的不二法則！而不是欺騙隱瞞自己的症狀發生，【有症狀，不要硬撐】！因為愈往後撐，愈來愈靠近死亡，聰明的你，會選擇哪一種呢？尤其10天，也許真的就是生死關鍵時刻了！
本文由黃軒醫師授權刊登，以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
今健康New新聞
隨手拍照上傳地圖就能做愛心！SMA、身障朋友需要我們「照片支援」！
臺灣無障礙空間發展優異，不過仍有優化空間。專家鼓勵民眾一同響應《拍下無障礙，「圖」顯你的愛》友善地圖照片募集活動，隨手拍張照上傳Google Maps就能做愛心、幫助到身障朋友。
SMA照護迎來新時代！從「延長生命」走向「回歸生活」 健保給付放寬、全身性照護翻轉病友人生
近年全球SMA治療快速演進，疾病已逐漸從過去缺乏有效治療、死亡率極高的罕見疾病，轉變為能夠長期管理的慢性疾病。2026年，臺灣除了將SMA新生兒篩檢納入公費，也進一步擴大健保藥物給付範圍，並新增口服膜衣錠劑型，讓更多患者有機會及早接受治療，也讓照護目標從「延長生命」，逐步走向「提升生活品質、回歸正常人生」。
肥胖、健檢紅字別當正常！防慢性發炎、心衰竭，醫教「減重金三角」融入日常
健檢報告有三高紅字、體重增加，只是正常老化不用緊張？大錯特錯。肥胖不僅是引發代謝症候群的核心因素，更會使心血管疾病的風險大幅增加；反之，若能有方法的落實減重，能有助降低各項風險。
秋季養生喝綠豆湯助排毒。中醫指６食物、養生規律，養起身體來！
中醫講究人體與自然和諧，順應四季變化進行養生。隨夏季結束、秋季到來，肺部、呼吸道等常受影響。精誠澄觀中醫診所 廖婉菁中醫師分享，秋季平常可吃平民美食綠豆湯等６種食物、掌握養生規律進行養生。
全台首創「孟婆體驗」理解失智 台北首場登場，全台六場巡迴接力展開
三商美邦人壽與弘道老人福利基金會合作，推廣失智關懷，全台首創「孟婆體驗」於台北首場實體講座溫馨登場。講座跳脫傳統模式，用結合情境互動等豐富活動，將抽象的失智轉化為可感受、可討論的生活情境，並引導民眾在家人開始出現改變時，以理解取代責備、以耐心回應不安。
今健康嚴選推薦
【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼？眼中醫推３茶飲有助護眼！
大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶，其實不盡然如此，舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃，當然就可以使用枸杞菊花茶，但是枸杞的劑量要少，菊花的劑量要多；若是有以上症狀以外，眼睛還會有灼熱感，眼屎多到會「牽絲」，也就是水樣分泌物增加，這樣就是感染性結膜炎了，這時候就要使用菊花、金銀花來治療；假如單純的眼睛乾澀，結膜沒有紅，眼睛周圍沒有眼屎，這種情況是屬於「陰虛」，就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材，效果就更顯著。
【名家專欄】招明威教授／全民節水省起來！黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害？
小蘇打屬於弱鹼性粉末，具有侵蝕性，所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用，但如果用於軟性的物質，像是洗菜，就要特別注意用法用量，使用過多或是浸泡太久，容易腐蝕蔬菜的纖維，讓菜軟掉不清脆。
【名家專欄】曾郁文醫師／懷疑有尿失禁？簡單４步驟自我檢測！
漏尿的狀況，輕則底褲濕濕的；重則影響到生活，排斥性行為、無法出遠門、放棄運動，甚至怕身上有尿騷味，這些都是「尿失禁」的症狀，長期下來不敢與朋友往來，低潮陰霾造成憂鬱症。
【名家專欄】洪素卿／腹痛急診驚見肝癌！注意相關症狀，出現疼痛多晚期！
高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出，肝臟裡面沒有神經，肝臟的表面才有神經，肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀，且如果腫瘤不夠大，或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響，多無明顯症狀，一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀，多數已是晚期。