早期肺癌高復發風險要知道！醫籲健保接軌國際，加速標靶輔助治療納給付

肺癌連續3年蟬聯「癌王」高居國人癌症發生人數第一位，並連續22年高居國人十大癌症死因之首。隨公費低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢推動，早期發現肺癌比例明顯提升。然而早發現也要早治療，尤其面對高復發風險，早期介入輔助治療至關重要。

早期肺癌高復發風險要知道，
EGFR突變、1B期以上要小心！

手術切除是早期肺癌的主要治療，但術後的復發風險不容忽視。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民表示，1B期以上且帶有EGFR基因突變的患者，屬於高復發風險族群，應採取更積極的治療策略。

1B期以上復發風險越來越高：

高雄長庚紀念醫院副院長王金洲表示，以常見的肺腺癌為例，國內超過半數的肺腺癌患者有EGFR基因突變，復發轉移風險為無基因突變者的1.3倍。且據統計，EGFR基因突變患者，1A期復發率尚低於20%，但到了1B期就顯著升到45%，第二期至62%，第三期則高達76%。

王金洲副院長表示，雖然篩檢發現的肺癌個案，超過8成是屬於第0或第1期，無須過度擔心，這類多以定期追蹤或手術治療為主。不過隨著期別進展，1B期以上患者的復發風險也會上升，因此醫界越加重視如何在術後進一步降低復發風險。

國際指引：術後標靶輔助治療
大降復發/死亡、腦轉移風險！

台大醫院院長余忠仁表示，早期發現肺癌只是第一步，早期介入並完整治療才是提升治療成效的關鍵。針對1B-3A期的EGFR基因突變病友，「術後標靶輔助治療」是國際與本土治療指引首選建議。

據研究顯示，若病友能及時接受術後標靶輔助治療，第1B-3A可降低5-8成的疾病復發或死亡風險。第2-3A期腦轉移風險也可降低76%，相當可觀。

專家籲提升三大面向可近性
讓肺癌患者落實早篩早治療！

篩檢量提升，醫療量能是否到位？

台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙也代表醫界、病友團體，對政府推行百億癌症新藥基金表達感謝。而隨篩檢普及，也意味著隨之而來的挑戰，在於醫療量能是否到位。

促進落實「早篩早治」三大面向：

呼應國家「癌症治療三箭」策略，肺癌防治應提升「早期篩檢、基因檢測、早期治療」三大面向的可近性，讓篩檢、診斷、治療完善銜接，進一步提升整體存活表現。

立法委員劉建國長期關注癌友治療權益，他也表示肺癌篩檢只是第一步，早期治療的銜接才是關鍵。期盼從篩檢、診斷到治療，國家能建立更完整的鏈結，讓早期篩檢出肺癌的病友，能真正落實早期發現、早期治療。

專家籲接軌國際指引，及早優化資源配置！

台灣癌症基金會、台灣胸腔暨重症加護醫學會、肺癌專家、立法委員共同呼籲，健保加速接軌國際治療指引，為早期肺癌輔助治療資源優化配置，「術後標靶輔助治療」納入健保給付，幫助患者術後能及時銜接有效治療，更進一步朝「健康台灣2030」目標邁進！

《延伸閱讀》

．肺癌治療期間怎麼吃？營養師３重點：多吃「橘黃色蔬菜」助修肺！

．臺中榮總早期肺癌多專科治療共識出爐 基因檢測有助精準治療拚最佳預後

以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。