單只有肥胖就能引「心衰竭」！心臟醫教４招護心大法一次了解。

肥胖對健康存在著莫大的影響，世界衛生組織也明確將肥胖定為疾病。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東指出，近期也有研究發現，過高的體重可能會對心肌帶來直接的傷害，甚至心衰竭，不可大意。

肥胖會對心臟造成直接影響？
「傷心酵素」越胖的人越多。

心肌受損時會出現的「傷心酵素」：
郭志東醫師表示，人的心肌細胞受損時，會釋放一種名為「肌鈣蛋白T」的酵素（troponin T），這是個指標。約翰霍普金斯大學就針對此酵素與BMI進行研究，對象包含9500多名53-73歲之間、沒有心臟病的成人中測量等。結果發現，兩者存在著極高的正關聯性。

研究發現：BMI越高，酵素越高。
郭志東醫師指出，根據該12年的追蹤研究，BMI越高，肌鈣蛋白T酵素越高。尤其BMI達到或超過35的族群、以及肌鈣蛋白水平最高的人，心衰竭案例最多。而且最肥胖同時肌鈣蛋白水平也高的人，比體重正常且肌鈣蛋白檢測不到的人，患上心衰竭的機會高出9倍。體重超標越多、風險就越高，肥胖、重度肥胖的人尤其明顯。

肥胖對心臟影響非常廣泛，
小心別讓身體整組壞光光！

郭志東醫師提醒，肥胖對心臟的影響原因非常廣泛，可說是多方面的降低心臟效能。例如包括增加心臟負荷導致心臟結構改變；慢性發炎引起冠狀動脈疾病；還有引起血液異常，更進一步加重負擔。

心臟功能及結構改變：
體重過重、心臟會需要更用力才能將血液泵送全身，這也將使得心臟擴張、心肌肥厚，長期下來便會使結構及功能改變，導致心衰竭。

慢性發炎引動脈疾病：
肥胖也會引起慢性發炎，脂肪組織會釋放發炎因子，不僅影響代謝及免疫系統，慢性發炎也會對血管內皮細胞帶來損傷，形成動脈粥樣硬化，是冠狀動脈疾病的主因之一。

血液異常再加重負擔：
肥胖會引響血糖、血脂，高血糖會對血管和神經帶來損傷，而血脂則加速動脈粥樣硬化進程，都會增加冠心病和心衰竭的風險。

別讓肥胖引起「心衰竭」！
心臟醫教４招護心大法。

減重雖然很不容易，但仍有策略可行。郭志東醫師就指出了４大方向，養成這些健康的習慣，納入生活、形成常態，體重自然能穩穩控制，也降低心衰竭風險。

３低１高：
飲食營養均衡是重要的基礎，建議低油、低鹽、低糖、高纖。像是炸物、甜點、含糖飲料、高熱量食物就盡量避免，可能假日有想吃再酌量、作為犒賞，日常就已蔬菜、水果、全穀、瘦肉等為主，例如一日五份蔬菜、全穀物為主食、搭配雞胸肉或魚肉。

運動習慣：
運動是控制體重、改善心臟功能有效的方式之一，建議每週至少150分鐘的中等強度有氧運動，像是快走、慢跑、單車、游泳等，都有利提高心肺功能，也幫助減重。而舉重、仰臥起坐等力量訓練，也有利增加肌肉量、促進代謝率。

戒菸限酒：
抽菸會對心臟及血管帶來嚴重損害，戒菸能顯著改善心臟健康，降低心衰竭等相關風險。而飲酒也會帶來負面影響，但考量生活平衡，建議男性每天不超過兩杯，女性每天不超過一杯。一杯酒相當於355毫升啤酒、148毫升葡萄酒、44毫升烈酒。

壓力管理：
長期壓力容易影響代謝及食慾，使得肥胖、心臟疾病風險增加。建議可透過深呼吸、冥想、瑜珈、聽音樂等幫助減壓。例如可每天花個10-15分鐘，找個安靜舒適的地方，閉起眼睛、專注在呼吸上，如此便有利讓心情放鬆。前述的運動也能達到減壓效果。

《延伸閱讀》

．60歲老饕邰智遠控體重３秘訣！別單靠意志力，不可控因素太多。

．肥胖該知道的100+件事！我這不算胖？胖得很健康？專家詳解

以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。