最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 早期高風險HER2陽性乳癌預後差?精準導彈ADC藥物拚治癒!

    2024-11-18

    HER2陽性乳癌因復發及轉移的風險較高,通常被認為是預後較差的乳癌亞型。隨著醫療技術的不斷進步,現在已有不少治療手段可拚治癒,有效的治療策略就顯得相當重要。義大癌治療醫院內科副院長饒坤銘醫師一一說明,助乳癌病友們力抗HER2陽性乳癌。

    認識早期HER2陽性乳癌,
    3大特性及高風險族群!

    饒坤銘副院長表示,一般而言早期乳癌是有很高的機會能夠治癒,發現時大多會希望能盡快以手術治療切除腫瘤,後續再進行輔助治療。

    但是早期HER2陽性乳癌由於HER2蛋白質過度表現,癌細胞增長速度相當快,也具有較高復發及轉移風險的特性,而且可能還具有抗藥性,尤其是腫瘤較大(大於2公分)與有淋巴結轉移,這兩項特徵使早期HER2陽性乳癌病友面臨更大的治療挑戰。

    早期高風險HER2乳癌治療應對策略是?
    因此,治療早期高風險HER2乳癌,策略上會先以標靶藥物搭配化學藥物進行「前導治療」,先讓腫瘤縮小再進行手術,力拼有機會達到「病理完全緩解」(pCR),即手術後組織切片看不到癌細胞,並讓醫師能夠評估腫瘤對藥物的反應,進而選擇最合適的後續治療藥物。此策略不僅能提高治療的精準性,還能降低復發的機會,並增加乳房保留的機會。手術後,醫師會根據情況追加標靶藥物或化學藥物作為術後輔助治療,以及視情況追加放射治療,以進一步減少癌細胞復發和轉移的風險。

    #饒坤銘 #ADC #乳癌 #早期HER2陽性乳癌 #HER2陽性乳癌 #HER2 #早期高風險HER2乳癌

    早期HER2陽性乳癌術後未達pCR?
    ADC有如精準導彈助拚治癒率!

    經過前導治療和手術後未達到病理完全緩解(pCR),便會將會檢視原因並評估是否需要調整藥物。饒坤銘副院長表示,首先檢視標靶治療的效果是否不足。其次則檢視術後是否需要更換其他治療藥物,例如是否需要改採ADC藥物,降低復發風險。

    什麼是ADC「抗體藥物複合體」?
    饒坤銘副院長說明,抗體藥物複合體(ADC,全稱Antibody-Drug Conjugates),是一種將標靶藥物和化療藥物結合的突破性藥物,其原理是運用HER2標靶藥物的專一性,將其與高毒性小分子化療藥物連結,使藥物如同精準導彈,能精確地將藥物送入癌細胞內,進一步毒殺癌細胞。因此不論是副作用、復發或轉移風險等,都有望大幅降低。

    根據臨床試驗,對於沒有pCR的患者,術後輔助治療若改採ADC,其三年內不復發的機率可提高至近九成(88.3%),高於傳統HER2標靶治療的77%,其復發風險可降低至12%。甚至,ADC在術後輔助治療中的應用還有望降低沒有pCR患者死亡率!

    #饒坤銘 #ADC #乳癌 #早期HER2陽性乳癌 #HER2陽性乳癌 #HER2 #早期高風險HER2乳癌

    早期高風險HER2乳癌預後差? 
    ADC療效、低副作用,有望實現治癒!
    饒坤銘副院長分享了一位參加上述臨床試驗的第三期HER2陽性乳癌患者的案例。該患者在接受過傳統HER2標靶治療和化療後,雖然手術效果良好,但仍然有殘存的癌細胞。幸運地,她參與了臨床試驗並接受了九次的ADC療程。整個過程中,副作用非常少,未出現化療常見的噁心、嘔吐或掉髮等情況。這對已經承受過前導化療的患者來說,能減輕身心負擔,並降低對治療的心理畏懼。透過這種相對輕鬆的治療方式,不僅能提升患者的生活品質,還能有效提高治癒率!

    #饒坤銘 #ADC #乳癌 #早期HER2陽性乳癌 #HER2陽性乳癌 #HER2 #早期高風險HER2乳癌

    早期HER2陽性乳癌現治癒高,
    鼓勵醫病討論共組治療策略!

    饒坤銘副院長表示,儘管早期HER2陽性乳癌對比其他同期的乳癌來說兇惡很多,但隨著標靶治療技術的進步,治癒率其實相當高,將標靶藥物、化學治療、ADC藥物等有效的搭配運用,配合手術治療、放射治療,都能獲得良好的改善。此外,ADC藥物已納入早期HER2陽性乳癌術後的健保給付,這為患者提供了更多選擇。副院長鼓勵患者可多與醫師詳細討論治療策略,更有助治癒早期乳癌。

    《延伸閱讀》

    .早期HER2乳癌福音!術後輔助ADC已給付,降復發、死亡風險!

    .HER2乳癌惡性高怎麼治?預防復發「強化輔助治療」新利器︱feat. 周旭桓醫師

    以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。

    今健康New新聞
    DXA不只測骨鬆!還能精準分析身體組成讓減重更有效率!
    當46歲的陳先生決定開始他的減重之旅時,他面對的不僅是體重上的挑戰,更是對於健康和身體組成理解的一次深刻探索。隨著年齡的增長,他意識到僅僅關注體重的數字已不足以全面評估他的健康狀況和體重管理進展。這是他第一次接觸到DXA(雙能X光吸收儀)身體組成分析,一項可以詳細測量身體脂肪、無脂肪質量和骨骼健康的先進技術。
    夜尿變多恐是腎臟拉警報?四低飲食+酮酸胺基酸有機會延緩腎臟病惡化!
    腎臟是沉默的器官,多數民眾無法察覺腎功能異常警報,因此泡、水、高、貧、倦是很重要的自我檢查方法,尤其自身有三高等慢性疾病或高齡族群,將大幅提升罹患腎臟病風險,應更加留心。一旦診斷腎臟病也不用過於緊張,現在透過四低飲食與藥物雙管齊下治療,可以大幅延緩進入洗腎的時間。其中需要注意的是,執行低蛋白飲食,可能會引發營養不良、肌少症等併發症,造成治療期間的惡性循環,這時可藉由酮酸胺基酸幫忙取得平衡,提升蛋白質的回收與再生,減輕腎臟負擔,同時增加生活品質。
    2025年全球將有一成醫院轉型智慧醫院,台灣不缺席!第三屆未來醫院論壇登場,聚焦智慧與永續醫療。
    衛生福利部中央健康保險署龐一鳴副署長表示,國內早期HIS系統是因應健保申報和評鑑而設計,缺乏醫院整體考量,衛福部正在推動的次世代醫療平台計畫,期待透過醫療人工智慧生態系、醫院品質管理數位化、智慧化臨床試驗平台、電子病歷資料庫、個人化數位健康管理等5大願景,促進醫院邁向智慧醫療。
    用藥發現5異常不要吃!政府如何把關?成效如何?食藥署說明
    當發現藥品異常許多人就會將藥品直接丟掉,不過其實有通報管道,這能夠讓全民一同監督藥品品質。回到源頭來看,藥品上市後政府如何把關?成效又如何?到了民眾手上通報後又如何?衛生福利部食品藥物管理署(簡稱食藥署)一一說明。
    早期高風險HER2陽性乳癌預後差?精準導彈ADC藥物拚治癒!
    HER2陽性乳癌因復發及轉移的風險較高,通常被認為是預後較差的乳癌亞型。隨著醫療技術的不斷進步,現在已有不少治療手段可拚治癒,有效的治療策略就顯得相當重要。義大癌治療醫院內科副院長饒坤銘醫師一一說明,助乳癌病友們力抗HER2陽性乳癌。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。