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  • 腸躁症少吃這些「地雷食物」!醫教6招改善,先檢查排除腸癌可能。

    2024-06-26

    腸躁症常常一有情緒起伏就想上廁所,雖說不會引起腸道損傷或嚴重健康問題,但確實影響生活品質。國泰綜合醫院消化內科主治醫師蔡翔霖指出治療方式及改善建議,幫助腸躁症朋友維持良好生活品質。

    什麼是腸躁症?為何發生?
    醫指可能原因不只情緒。

    蔡翔霖醫師表示,腸躁症(大腸激躁症)是一種常見的功能性腸道疾病,影響全球數百萬人。大多出現在50歲以下的青壯年族群,女性又比男性常見。腸躁症的確切成因目前尚未明朗,相關可能因素也不單指有民眾熟知的與情緒壓力有關,其他也包括腸道運動異常、腸道神經敏感、腸道菌群失調、飲食及生活方式引起等。

    醫師說明,腸道的肌肉收縮過度或是不足,這類的運動異常都可能導致排便問題。若是腸道神經對壓力或刺激的反應過度也會引起。而腸道內細菌平衡改變,甚至失調,也會影響到排便。高脂肪、高糖、低纖維飲食、缺乏運動等生活型態也會增加風險。而焦慮、抑鬱等情緒壓力,也可能使得症狀加劇。

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    腸躁症類型、治療各不同!
    醫籲先檢查排除腸癌可能。

    腸躁症常見症狀:
    腸躁症的症狀因人而異,常見會有腹痛,在排便後通常可獲得緩解。以及氣體累積、腸道運動異常引起的腹脹、排氣過多。也可能出現排便習慣改變或糞便特徵改變,例如腹瀉、便祕、交替進行,或是糞便時而較稀、時而較硬、或形狀異常。也可能有排便不完全的感覺,在排便之後仍感到不舒服。

    其他症狀:
    除了腹部相關症狀以外,其他症狀也可能出現疲倦,這主要是因為腹部相關症狀影響到睡眠或日常活動。另外多數也存在著焦慮、抑鬱等心理症狀。

    先檢查,腸躁症也和腸癌很像!
    醫師也表示,腸躁症診斷時通常會基於症狀和醫療史,並且也會排除其他可能的相似疾病,例如同樣會出現排便型態改變的大腸癌等。一般會先進行問診了解症狀、病史,並進行腹部理學檢查。以及實驗室檢驗,包括抽血、糞便檢查等,排除感染或其他疾病。還有X光、腹部超音波、胃鏡或大腸鏡等相關影像檢查。

    治療視類型有所不同:
    在治療方面,醫師通常會根據不同症狀給藥,便祕型會給予適量的軟便藥,以減少排便困難。腹瀉型則給予溫和的止瀉藥、抗腸道痙攣藥物、抗焦慮或憂鬱藥物等,以減少排便次數、增加糞便硬度。綜合型就會需要配合當前的症狀彈性調整藥物,益生菌對部分患者而言有時也能帶來改善。

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    腸躁症少吃「高FODMAP」食物!
    醫教6招,助改善生活品質。

    避免吃這些:
    日常生活改善,飲食調整是重要關鍵之一。蔡翔霖醫師建議,腸躁症應避免高脂、高糖、刺激性食物,也建議盡量避免不必要的「高FODMAP飲食」。

    什麼是「FODMAP」?
    「FODMAP」指的是在腸道發酵的「短鏈碳水化合物」,這類碳水化合物無法在小腸消化吸收,因此會滯留在腸道發酵、產氣,或者使過多的水分移動到腸道,引起腹脹、腹痛、腹瀉等相關症狀。

    少吃「高FODMAP」:
    被視為「高FODMAP」的食物,常見可包括牛奶、羊奶、加工肉品、豆漿、花椰菜、高麗菜、蘆筍、大蒜、洋蔥、蔥白、韭菜、蘑菇、豌豆、蘋果、杏桃、熟香蕉、葡萄柚、芒果、西瓜、小麥、大麥、腰果、開心果、蜂蜜、果糖等。

    鼓勵可吃這些:
    鼓勵多從低油、鹽、糖,及「低FODMAP」食材攝取相關營養,例如白米,或糙米、蕎麥、小米、綠豆、馬鈴薯、南瓜、地瓜等全榖雜糧類。以及竹筍、豆芽菜、小白菜、紅蘿蔔、芹菜、櫛瓜、黃瓜、茄子、青椒、紅甜椒、青蔥、大蕃茄、白蘿蔔等蔬菜。水果類則包含藍莓、哈密瓜、葡萄、香瓜、奇異果、檸檬、橘子、鳳梨、草莓、木瓜等。豆魚蛋肉類則可吃雞、魚、蛋、牛、羊、豬,以原型肉品為主。乳製品、堅果飲等,則可選擇無乳糖牛奶、起司、米漿、杏仁奶、椰奶等。

    生活型態改善:
    其他生活型態也鼓勵可多定期運動、充足睡眠、減少壓力,而參與支持性團體、親友支持、社區支持等,也有助降低患者的焦慮與壓力,對於腸躁症改善也有不少幫助。

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    《延伸閱讀》

    .是腸躁症還是大腸癌?醫:合併貧血、頭暈等症狀速就醫

    .一緊張就肚子痛、想大便?6招改善腸躁症,4症狀早就醫防腸癌!

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