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  • 夜驚症發作以為卡到陰!8月男嬰發出呼嚕聲竟發現鼻竇炎

    2023-12-08

    半夜哭鬧睡不著!鼻竇炎+夜驚症讓爸媽好累

    一名8月大男嬰,在1個月前感冒發燒痊癒後,每當睡著後沒多久,就會嚎啕大哭,一臉驚恐,持續數分鐘,甚至半小時。在父母積極哄抱後,才肯乖乖入睡。大約1~2小時後,再來一次,每晚反覆3~4次,就連白天褓姆照顧時,也是如此。

    原以為是「遇到壞東西」或「祖先來訪」受到驚嚇,接受過數次「收驚」儀式。某日,父母在哄他睡覺時,聽見宛如貓咪發出的「呼嚕聲」,才發現原來是和呼吸道病變有關。

    (圖解說明:夜驚患童先別急著收驚,應先就醫。)

    元景耳鼻喉科神經科診所陳建志醫師表示,就醫時,其母手腳交叉固定住男嬰,利用透明玻璃抽吸管,從他鼻腔抽吸出大量黃白色鼻涕,發現是罹患鼻竇炎併發夜驚症(night terror)。

    一阻塞就影響呼吸道!發育未完全易窒息!

    根據生理,篩竇是人類出生後,第一個發育出來的鼻竇。感冒時,病毒會感染鼻腔,一路蔓延到篩竇,導致黏膜發炎腫脹,接著細菌感染,使鼻涕分泌增加。感染鼻咽,腺樣體也會跟著腫大,當患者睡覺平躺時,鼻涕因重力向後流,卻因腺樣體阻礙,蓄積在鼻咽。由於嬰兒還不會張口呼吸,經鼻呼吸困難,就會出現類似「窒息」情形,只能驚醒掙扎。當哭泣時,大口吸氣並用力吐氣,利用強大氣流,排空鼻咽鼻涕,呼吸又恢復了通暢。

    (圖解說明:嬰兒睡覺時,鼻腔內鼻涕依著重力向後流,受到腺樣體阻礙,堆積於鼻咽。)

    治療鼻竇炎生活環境也要調整!

    陳建志醫師說明,此病治療,不僅需口服副腎皮質素、抗組織胺及抗生素,以治療鼻竇炎。每當睡前,還建議使用吸鼻機清除嬰兒鼻腔中的鼻涕,惟需注意技巧,以免傷及黏膜引發鼻血。

    一旦嬰兒驚醒,得趕緊抽吸鼻涕,或是輕拍其背部,利用震動,使鼻涕脫離鼻咽,方可維持呼吸道通暢,讓哭鬧停止。另外,家裡勤打掃,使用吸塵器清除地面髒污,並配合空氣清淨機,清除空氣中的塵蟎抗原,減少呼吸道過敏,可間接減少鼻涕,改善呼吸。

    固然嬰兒夜驚症可能和腦部發育未成熟、神經調節不良有關,往往是新手父母或褓姆的夢靨,若能找出病因,加以治療,能讓照顧者安心。

    《延伸閱讀》

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