最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 讓乾癬病灶清零!9種生物製劑已納健保,無效還可換別支!

    2023-12-01

    乾癬病友們所苦的不單只有皮膚病灶,其他影響也包括生活品質、人際關係及身心健康,這也無形間影響治療意願,形成惡性循環。

    今年臺灣皮膚科醫學會針對乾癬發布最新治療指引,以全身病灶能幾乎或完全「清零」為目標,讓嚴重病患能在健保給付4大類共9種生物製劑藥物上,取得最佳治療成果,也全面改善病人的生活品質。

    乾癬的辛苦不只有皮膚癢痛,
    各種影響更會喪失治療信心。

    皮膚、身、心皆受打擊:
    乾癬病友們不但要忍受劇烈癢感與疼痛、皮膚脫屑,也因皮膚病灶、疾病名稱,飽受他人異樣眼光而出現心理障礙,對人際關係也造成負面影響。也因乾癬是一種免疫失調引起的慢性發炎疾病,容易引發多種身心共病,例如心血管疾病、發炎性腸道疾病、關節炎、精神疾病等,恐讓18至49歲病患損失約6年生命。

    失去治療信心、病況加重:
    臺灣皮膚科醫學會理事長暨成大醫院皮膚部趙曉秋醫師表示,許多中重度病人常因藥物效果不佳、藥物取得困難、藥物副作用、病灶反覆發作,對治療失去信心,就自行中斷治療,讓疾病越來越嚴重。

    #乾癬 #生物製劑 #健保 #臺灣皮膚科醫學會 #趙曉秋 #蔡呈芳 #張雲亭 #黃毓惠

    讓乾癬病灶清零!
    4大類9種生物製劑已納健保!

    臺灣皮膚科醫學會理事暨臺大醫院皮膚部主任蔡呈芳教授表示,據觀察研究,乾癬症狀控制程度越好,病人生活品質也就越高,規律回診意願就越強烈,形成正向循環。

    過去因醫療尚未如現今發達,治療目標僅能在改善病灶50%;如今隨著藥物不斷進步,2023年目前最新指引,最佳治療目標已達90-100%是幾乎或完全清零!加上健保給付放寬,乾癬治療品質顯著提升,例如4大類生物製劑能協助有效減緩發炎反應。

    #乾癬 #生物製劑 #健保 #臺灣皮膚科醫學會 #趙曉秋 #蔡呈芳 #張雲亭 #黃毓惠

    各程度治療方向:
    輕度乾癬可使用局部藥物與照光治療,中重度可利用口服藥物、全身性治療改善症狀。常見外用治療包含類固醇、維生素D類似物、A酸,口服藥物則有環孢黴素A、Methotrexat、口服A酸、口服Apremilast等。

    4大類9種生物製劑:
    如果外用與口服用藥都無法達到預期效果,病人可以接受全身性照光治療,以及4大類9種生物製劑,包含TNF-α抑制劑、IL-23抑制劑、IL-17抑制劑、IL-12/23抑制劑,阻止細胞產出細胞激素,壓制發炎反應,減少乾癬發病風險。

    9種生物製劑健保都已經給付!
    臺北榮民總醫院皮膚部張雲亭教授表示,目前台灣核准4大類9種生物製劑,健保都已經給付。符合資格的初次治療病人,每6個月可以申請一次,每次療程維持2年,用藥期滿若皮膚病灶復發達到50%以上,可重新申請回復使用生物製劑。如果發現一種生物製劑無效或有副作用,可以平行轉換使用第二種生物製劑,同樣能邁向設定的治療目標。藉由生物製劑治療下,乾癬症狀能夠達成幾乎清零,90至100%病灶消除。

    #乾癬 #生物製劑 #健保 #臺灣皮膚科醫學會 #趙曉秋 #蔡呈芳 #張雲亭 #黃毓惠

    兩位乾癬案例飽受煎熬,
    生物製劑把它幾乎清零!

    案例52歲的重度乾癬病患張先生,20年前在頭皮首次發現乾癬症狀,其後症狀不斷惡化從小點逐漸擴張一大片、全身長滿紅斑又痛又癢、也有白色皮屑會不斷落下,日常不敢穿短袖,甚至不敢上理髮廳。治療乾癬20多年,直到用到了生物製劑,皮膚迅速好轉,症狀幾乎達到清零。

    另一位案例45歲王先生,就讀二專時出現乾癬症狀,軍旅中經歷多重艱苦經歷,退伍出社會也深怕受到異樣眼光。所幸在4年前開始使用生物製劑,乾癬病灶很快就消除,PASI指數竟能維持在90以上,終於敢穿著短袖短褲逛街,也可以到籃球場上與人一較高下,工作上也更有自信。

    小心!社群媒體「假醫生」橫行!
    醫籲別自行任意買藥以免受騙傷身。

    黃毓惠醫師也提醒病患,社群網站常有不肖業者擅自使用許多皮膚科醫師照片與影片,附上宣稱有效治療的商品購買連結,病友務必小心,避免自行任意購買藥物或商品以防受騙。覺得治療成效不如預期,一定要主動提出讓醫師知道,藉由藥物調整與生活習慣改善。

    《延伸閱讀》

    .皮膚與指甲出現紅腫脫屑恐是免疫系統作祟!醫:生物製劑選擇有策略

    .乾癬不只是乾癬?出現四大警訊當心是關節炎!醫:且容易合併其他共病

    以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。

    今健康New新聞
    疾管署推「LINE@性病匿名諮詢」上路!匿名聊聊+免費篩檢,健康不用猜
    國內愛滋病毒感染、淋病疫情皆呈下降趨勢,不過年輕族群梅毒疫情卻持續上升。為提升國人性病防治,疾管署在今年07/01啟動「性傳染病匿名諮詢服務」,為大家解決疑惑!
    瘦瘦針留意可能耳聾?醫籲3症狀停藥並轉診,風險族群更要小心。
    日前一名年約30歲男性,因肥胖前往醫美診所施打瘦瘦針,不料半年後兩耳逐漸聽到嗡嗡聲,持續三個月後前往耳鼻後科診所就醫,檢查發現兩耳已有輕微聽力障礙及廣泛性耳蝸病變。當時懷疑是瘦瘦針所致,在醫師建議下停止使用,一個月後案例聽力恢復正常,兩個月後耳鳴消失。
    早期阿茲海默症新藥迎曙光!發現異樣早檢查治療,有望延緩腦退化
    阿茲海默症新藥問世,治療出現新曙光。今年6月,台灣首位施打新型單株抗體藥物病人,治療邁入新里程。健保署署長石崇良也證實,已有藥廠申請納入健保給付並啟動相關評估,最快年底有望展開討論。
    她早期三陰性乳癌 為孩撐過 自費免疫輔療,感謝現納給付支持病友
    Amanda今年53歲,是一位罹患第二期三陰性乳癌的病友。在過去,像她這樣的病人即使處於高風險期,也無法獲得健保給付免疫治療。但今年六月,健保政策接軌國際,向前邁進一大步,將免疫藥物治療與PARP抑制劑正式納入早期三陰性乳癌的健保給付。對Amanda來說,這項政策的改變,不僅是一份德政,更是讓更多人「活得有希望」的重要關鍵。
    不只瘦身,還能護心!瘦瘦針成為新一代心血管保護用藥
    俗稱「瘦瘦針」的 GLP-1類藥物,過去主要用於糖尿病治療、體重控制,近年多項研究顯示,其「護心」潛力也不可小覷! 台大醫院心臟內科主治醫師李任光指出,大規模臨床試驗(SELECT trial)顯示,體重過重(BMI≧ 27) 合併有腦心血管病史的成年族群,即便沒有糖尿病,持續使用GLP-1 藥物,不僅可降低近10%體重,包括心臟病死亡、非致命性心肌梗塞與中風等三項重大心血管事件風險更是大幅降低 20%。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。