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  • 尿尿有泡泡?5症狀早檢查!一張圖看懂要不要治療,防腎臟病惡化

    2023-09-18

    遵循醫囑、落實追蹤與用藥,慢性腎病患者也能遠離洗腎風險!台灣每八人就有一人罹患慢性腎臟病,但高風險族群篩檢比率卻只有兩成。醫師呼籲,一旦出現「泡(泡泡尿)、水(腫)、高(高血壓)、貧(貧血)、倦(疲倦)」等五大症狀應儘早檢查,依據尿蛋白以及腎功能等,接受後續追蹤或是積極介入治療,不僅能降低住院與死亡風險外,也有助遠離洗腎危機。

    尿尿有泡泡?5症狀早檢查!
    台灣末期腎病人口世界居冠。

    台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯醫師表示,全台灣慢性腎臟病人口已突破200萬,換算下來,平均每8位成人約有1人患有慢性腎臟病,而末期腎臟病發生率與盛行率多年以來也高居全球之冠,在這個背景下,台灣每年新發生的洗腎人數超過12,000人。

    台大醫院腎臟內科醫師趙家德表示,讓腎功能惡化的因素非常複雜,已知具有腎臟病危險因子病人接受篩檢比率卻只有兩成,呼籲本身具有三高、肥胖、吸菸、長期服用未經醫師處方藥物、65歲以上高齡族群、腎臟病家族史等高風險因素的民眾,應定期安排腎功能檢查。若出現泡泡尿、下肢水腫、高血壓、貧血、疲倦等「泡、水、高、貧、倦」典型症狀時,則建議儘快就醫。

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    慢性腎臟病潛藏的3大風險,
    住院、洗腎、死亡息息相關!

    吳麥斯理事長說明,慢性腎臟病帶來的腎功能下降與住院、洗腎、死亡三大危機息息相關,不但容易引發心衰竭、動脈粥狀硬化、高血壓、心肌梗塞等高危險性的心血管疾病,隨著腎功能越差,住院與死亡風險將大幅增加。

    健檢2數值對照風險分級表,
    秒懂治療方向防腎臟病惡化!

    趙家德醫師提醒,及早診斷與治療慢性腎臟病是降低洗腎的重點,健康檢查中抽血與尿液報告的「腎絲球過濾率(eGFR) 」與「尿中白蛋白尿/肌酸酐比值(UACR) 」容易被民眾所忽略,卻是評估腎功能的2項關鍵指標。

    建議民眾可以對照國際腎臟醫學會推出的慢性腎臟病風險分級表,依據低風險的綠燈到非常高風險的紅燈,進一步與醫師討論並安排對應的腎功能追蹤與治療方案。

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    慢性腎臟病治療持續進步
    藥物治療.生活型態,全面守護!

    吳麥斯理事長指出,延緩腎功能惡化,減少未來住院、洗腎與死亡風險是慢性腎臟病治療的重要目標。

    藥物方面,除了過往常用的血管張力素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管張力素第二型受體阻斷劑(ARB)、配妥西菲林(Pentoxifylline)等藥物,國際腎臟醫學會也於2023臨床指引中,將SGLT2抑制劑列為慢性腎臟病治療建議使用藥物,可以幫助延緩腎功能下降,進一步降低住院、洗腎或死亡的風險。

    除了藥物治療,建議依據個人狀況可以同時搭配戒菸、減重、適度低蛋白飲食、控制血壓和血糖、避免濫用非醫師處方藥物等生活形態調整,更能穩定保護腎功能。

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