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  • 安眠藥防成癮、戒斷症狀 醫教使用原則,避免依賴藥物!

    2023-04-27

    失眠許多民眾會使用安眠藥試圖改善,不過安眠藥並非人人能吃,吃的時候也得注意細節,並注意成癮等副作用。國泰綜合醫院精神科主治醫師楊琇雯建議,失眠者可先至身心科檢查了解原因並治療。

    安眠藥主要可分2大類,
    留意兩者作用不盡相同。

    楊琇雯醫師指出,安眠藥普遍屬於第三、第四級管制藥品,可分苯二氮平和非苯二氮平兩大類。苯二氮平藥效普遍較慢、鎮定效果較長,視藥物不同也會有各自己輔助效果,普遍如抗焦慮、肌肉放鬆等,常見如triazolam、diazepam、estazolam、flurazepam。非苯二氮平藥效普遍較快、鎮定效果較短,主要在幫助快速入睡,如zaleplon、zoppicano、zolpidem等。

    上述兩種安眠藥副作用都會有成癮風險,和時間及劑量有關。其他副作用如隔日疲倦、暈眩、注意力不集中。有肌肉鬆弛效果的苯二氮平藥物也可能出現行動不平衡的情況,劑量大時也可能出現呼吸抑制的風險。

    #楊琇雯 #安眠藥 #失眠 #睡眠障礙 #睡眠呼吸中止症

    使用安眠藥留意禁忌/族群,
    醫:避免副作用負擔加重。

    楊琇雯醫師也提醒,因安眠藥的副作用,睡眠呼吸中止症患者、失智譫妄者不建議使用。睡眠呼吸中止症者須特別注意有肌肉放鬆效果的苯二氮平藥物,服用恐加重呼吸中止風險。失智譫妄者則是意識混亂的情況使用安眠藥,可能意識越來越混亂。

    另外,安眠藥切記不可配酒喝,許多影集、電影會看人喝了酒、吞個安眠藥便睡,這其實相當不好,兩者都有中樞神經抑制效果,會使效果過強,甚至出現呼吸中止等風險。另也可能使意識更混亂、或是不平衡情況加重。

    除此之外,也不宜使用他人的安眠藥,以免藥效不穩定影響身體健康,例如安眠藥也有劑量之分,若只需輕劑量者卻服用到高劑量藥物,副作用都可能更加明顯。若失眠情況是因為焦慮或其他原因所引起,單純使用加速入睡型的非苯二氮平安眠藥,效果也可能不慎理想,徒增成癮等副作用風險。

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    醫教安眠藥使用原則防成癮,
    使用、戒斷皆應尋醫師、藥師!

    楊琇雯醫師表示,安眠藥建議短期使用,越短越好,避免每天使用、長期使用、依賴藥物,一般族群最好周末休假再吃,或真的非使用不可再吃,並避免超過兩周。

    吃久、吃了幾個月易有成癮問題,戒斷就有可能出現戒斷症狀,且服用越久會越明顯,如睡眠障礙、焦慮、躁鬱、頭暈、顫抖等,若是直接自行戒斷更容易直接影響整體個人精神及心理狀態。除了副作用、戒斷症狀外,安眠藥長期使用也容易影響自律神經,使出現身體慢性發炎的情況。

    醫師提醒,安眠藥不論是使用或戒斷都建議要有專業醫師、藥師介入協助,戒斷視情況通常會建議每周調整一次劑量,每次劑量下降約1/4,以微量的方式降低。了解安眠藥副作用及正確使用方式、戒斷方式,更有助確保身體健康!

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    《延伸閱讀》

    .失眠就吃安眠藥?留意副作用,防戒斷症狀應有配套措施

    .失眠、睡不好吃褪黑激素有用?哪些食物吃得到?醫:先了解作用

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