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  • 車禍、撞擊後「一周內注意」!防內臟受損、內出血,確保生命安全。

    2023-02-21

    不論是車禍或是其他日常較嚴重的撞擊,除了當下檢查是否有明顯外傷或其他不適,後續也得留意身體狀況,以免內臟受損卻不自知,嚴重時也會有影響性命安全的疑慮。急診科醫師翁梓華提醒觀察重點,如有察覺不對勁應急診以確保生命安全。

    車禍、撞擊後常見內傷部位,
    成人、小孩略有不同!

    成人、孩童較易內傷部位:
    翁梓華醫師以車禍舉例,車禍後常見會直接送往急診並檢查各器官,小朋友常見內傷部位在胸腔、肺部,因為彈性、柔軟度較高;成人則以腹腔為主,肝臟、脾臟最為常見,腎臟、膀胱也有可能。

    車禍沒事,返家後卻喪命?!
    在受到撞擊後,患者常見的觀察重點,不外乎是否骨折、皮肉傷、明顯疼痛、頭暈等不適,容易因此忽略了內臟受損,若內臟破裂、持續出血而不自覺,就有可能持續出血而導致器官壞死、甚至造成死亡。特別男性朋友可能對於疼痛、受傷較不放心上、較無感,或出於男性面子、不拘小節等因素,更容易認為沒事不用就醫。日前就曾有車禍當下認為沒事,返家後卻死亡的案例,提醒醒民眾務必當心。

    就算有檢查也要注意!
    而雖說一般而言,急診醫師在得知患者遭受撞擊後,也多會視情況進行超音波等檢查,了解患者是否有內出血,不過有些較細微的損傷是有可能透過儀器也檢查不到的。因此呼籲民眾即便有就醫檢查,返家後也應注意自身體的身體狀況。

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    車禍、撞擊後「一周內注意」!
    防內臟受損、內出血確保安全。

    黃金期&特別注意族群:
    翁梓華醫師表示,人體受到撞擊後,前一周是觀察的重要黃金期,須注意身體不適,特別是有服用抗凝血劑者,因為凝血功能受到藥物影響,出血情況會比常人更加嚴重。而少數案例也有可能超過兩周,但較少見,因此兩周後若仍有不適也不可大意。

    腦部、胸腔、腹腔症狀:
    翁梓華醫師也依頭部、胸腔、腹腔提醒各別症狀,腦部若有受損,除了頭暈、頭痛外,也有可能出現視力模糊、四肢無力,另也包括噁心想吐,若一天吐超過兩次就須注意。胸腔則可能撞斷肋骨、傷到肺部,除了胸痛外,也可能以胸悶、呼吸易喘表現。腹腔內臟觀察則主要以疼痛為主,若腹痛隨時間越來越明顯就得注意,而若感覺到身體越來越疲倦也應提高警覺,這有可能是因為內出血導致身體貧血而出現的疲倦。

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    撞擊後內臟受損並不罕見,
    留意症狀必要時急診治療!

    翁梓華醫師分享,日前就有年輕男性車禍後急診,經超音波檢查後並無發現異常,但返家後腹痛遲遲沒有緩解,且越來越痛,經回急診後才發現腹腔已滿滿是血。所幸案例較年輕,稍能承受出血、撐得較久,在手術三天後便返家休養。

    翁梓華醫師表示,其實撞擊後內臟受損在急診相當常見,幾乎所有急診醫師都會遇到,臟器受損並不是件罕見的事。提醒民眾若受到撞擊、車禍等,除了觀察是否骨折、有無皮肉傷、是否頭暈或頭痛之外,也要注意各臟器受損可能帶來的症狀警訊,以確保生命安全。

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