最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 乾眼症別亂點藥水!醫:留意4級症狀避免潰瘍、失明!

    2021-05-05

    3C產品發達,不僅上班需長時間使用電腦,日常生活民眾更是手機不離手,常常會有眼睛乾澀的情況。也因長期使用3C產品,配戴隱形眼鏡的比例增加,而這往往也讓眼乾的情況加劇形成乾眼症,再加上其他隱藏的風險因素,更容易讓情況惡化。

    乾眼症分3大類型,低頭族是常見主要族群!

    珍世明眼科診所院長王孟祺醫師指出,乾眼症是診間相當常見的眼部問題之一,絕大多數就是因為長期使用3C產品、配戴隱形眼鏡過久所引起,其他風險因子也包括了經常畫眼妝、眼部隨年齡老化、更年期、自體免疫疾病,或是風大、冷氣強、低溫、低濕等生活或工作環境影響等。

    王孟祺醫師指出,眼部要健康,正常的淚液和眨眼動作都非常重要。淚液成分不單僅有水分,也包括了油脂和黏液。水分不足眼睛便容易出現乾澀,油脂、黏液不足水分也容易被蒸發,難以停留於眼部。而眨眼則是眼部健康相當重要的動作,功用不僅在於重新覆蓋淚液於眼部,更是讓瞼板腺油脂分泌的關鍵。因此乾眼症往往未必僅是眼部缺水,可分成缺油性、缺水性、混合性3大類,前述的風險因素都有可能出現。

    王孟祺醫師舉例,3C族群長期且長時間盯著螢幕,往往眨眼次數大幅減少,長時間處於「乾瞪眼」的狀態,瞼板腺分泌油脂以及淚液重新覆蓋的機會便會大幅下降,容易加速眼部水分流失,也就容易形成乾眼症。若再加上隱形眼鏡配戴不當,更容易使得眼部乾燥情況加劇。

    #乾眼症 #眼睛乾澀 #眼睛刺痛 #眼乾 #王孟祺

    乾眼症別亂點藥水,小心越弄越糟!

    出現乾眼症的情況時,不少民眾會胡亂使用各種方式試圖改善,除了人工淚液也常見生理食鹽水或各種保濕劑、眼藥水等。王孟祺醫師表示,生理食鹽水並沒有像人工淚液有保濕的成份在,無助於保濕,且使用過多反而會稀釋眼部的油脂、蛋白等成份,雖是一個澆水的動作,但反而不易水分保留。

    即便是使用保溼劑,若問題是缺油性乾眼症或混和性乾眼症,此舉效果也不大。而有些人工淚液也會含有防腐劑,若使用次數太過頻繁,可能會造成角膜上皮細胞傷害,越點越乾。

    醫師提醒,人工淚液雖是改善眼部乾澀較好的選項,但依舊得先確認原因,且人工淚液也無法取代天然的淚水,若有眼部乾澀情況,還是先經過醫師檢查找出原因為佳,平常更要妥善保養眼部才是上策。

    乾眼症分4級,盡早檢查避免潰瘍、失明!

    乾眼症隨嚴重程度不同,改善、治療方式也會有所不同。王孟祺醫師指出,乾眼症可分成4個等級,第一級患者僅有輕微的眼部乾澀不適情況,通常補充人工淚液即可,若無改善則可尋求醫師協助。第二級患者時不時會出現眼部乾澀的情況,甚至是刺痛的情形,建議除了補充淚液以外,也做個檢查為佳。第三級患者眼部不適的頻率將明顯增加,也容易出現絲狀角膜炎、眼睛點狀上皮缺損、眼瞼發炎等問題,此時人工淚液可能已不管用,會視情況考量以自體血清眼藥水、抗生素、免疫調節劑等藥物治療,或是治療型羊膜隱形眼鏡等進行治療。到了第四期,常見患者眼部上皮抵擋外來有害物質的功能減退,引起感染、潰瘍、視力不穩定等,嚴重恐致失明,此階段已相當嚴重,會考量以手術治療為主。

    #乾眼症 #眼睛乾澀 #眼睛刺痛 #眼乾 #王孟祺

    隱形眼鏡配戴不當 20歲女引嚴重乾眼症

    王孟祺醫師分享,診間曾遇過20幾歲的年輕女子,因配戴隱形眼鏡過久,導致眼部缺氧,造成角膜上皮破損,影響淚液難以覆蓋眼部,同時也影響輪部幹細胞健康,影響上皮細胞再生,角膜表面變得不平且非常乾燥。此案例狀況較為嚴重,不過在經過治療型羊膜隱形眼鏡、自體血清眼藥水等治療後,案例也遵照王孟棋醫師的指示下停用隱形眼鏡後,上皮細胞再生功能逐漸恢復正常,乾眼症的情況也得以好轉。

    乾眼症可大可小,及早就醫避免惡性循環

    羅馬不是一天造成,乾眼症也不是一天引起,王孟祺醫師提醒,眼乾的情況拖久易使狀況逐漸惡化,淚水穩定平衡喪失,導致淚液不穩定,滲透壓上升,如眼睛碰到海水刺激般,形成發炎,乾眼症會變得更加嚴重,越來越不容易濕潤,造成惡性循環。呼籲民眾出現眼乾情況,應盡早治療。

    日常保養防範乾眼症,隱眼避免超過8小時!

    想要防範乾眼症纏身,保養得從日常開始著手,包括充足睡眠、營養均衡攝取,可適量多補充Omega-3,研究指出對於防範乾眼症有很好的幫助。除此之外也應隨時保持完全眨眼,並減少使用3C產品、減少隱形眼鏡時間,最久勿超過8小時,外出也應記得防護,特別是騎車時建議配戴護目鏡、全罩安全帽,如此才是防範乾眼症的上策。

    #乾眼症 #眼睛乾澀 #眼睛刺痛 #眼乾 #王孟祺

    《延伸閱讀》

    .眼睛常有異物感,是乾眼症還是睫毛倒插?沒治對角膜病變恐失明

    .反覆眼痛竟是睫毛倒插 醫指常見症狀:長期恐視力模糊

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    點擊 #關鍵字,看更多相關文章
    #乾眼症 #眼睛乾澀 #眼睛刺痛 #眼乾 #王孟祺
    今健康New新聞
    急性血癌不再是絕症!血癌全攻略:精準治療+檢驗有望痊癒!
    過去電影、電視劇常見男女主角一確診罹患血癌便不久於世的虐心情節,使多數民眾認定血癌難以治療,罹癌等同宣判死刑,對治療不抱希望。但隨著診斷、分類和治療不斷進步,現已打破此刻板印象。中華民國血液病學會理事長柯博升醫師表示:「尤其是急性血癌,包括急性骨髓性白血病跟急性淋巴性白血病,經過適當治療後長期存活率高,甚至有痊癒的可能。」
    年輕未婚乳癌治療陷兩難!健保擴大給付CDK4/6抑制劑成新福音!
    年紀輕輕確診轉移性乳癌,必須摘除卵巢強制停經才能繼續治療嗎?一名40歲出頭的未婚女性,就醫檢查已是第四期荷爾蒙受體陽性/HER2陰性乳癌,癌細胞嚴重轉移至全身骨頭,因希望保留卵巢性徵,接受CDK4/6抑制劑合併抗荷爾蒙治療,幾個月後骨頭處癌細胞全部消失,迄今約2年維持病況穩定。台灣乳房醫學會陳守棟理事長表示,「停經前」轉移性荷爾蒙乳癌病友過去使用CDK4/6抑制劑需自費,但今年起健保新納入給付,幫助減輕抗癌負擔,鼓勵年輕乳癌病友勇敢積極治療。
    一藥治多癌開啟精準治療新趨勢?基因檢測對症下藥成關鍵!
    癌症治療不只看器官,揪出不常見於該器官的基因變異,才能找出最精準治療!以肺癌為例,台灣肺癌是發生率和死亡率雙冠的「新癌王」,也是標靶藥物與精準治療發展較早且較成熟的癌別,但臨床發現有一群病友過去僅有化療可用、預後差,隨著基因檢測的進步才發現是一些不常見但可能發生在多種癌症的基因變異。隨著醫藥進步,健保陸續給付肺癌使用跨癌別特定基因變異的對應標靶藥物,加上即將給付的NGS(次世代基因定序)檢測,不僅在肺癌有精準治療,也可望成為更多癌別病友的希望,找出更多精準治療的選擇。
    石棉致癌「惡性肋膜間皮瘤」存活恐不到一年!雙免疫治療納健保重拾希望!
    多數民眾對於「惡性肋膜間皮瘤」相當陌生,其不僅是一種潛伏期長且惡性度高的癌症,成因更是潛藏在生活周遭,與建築、裝潢常用的石䃇材料等有關。以往因為治療選擇少、成效有限的困境,即便接受手術、化療等,預後仍不甚理想。近年因為免疫治療的加入,終於迎來轉機,大幅改善存活及生活品質。健保更首度將免疫合併治療納入惡性肋膜間皮瘤一線健保給付範圍,期望能減輕癌友負擔,為人生重燃新希望!
    喚醒士氣!增治療成效!《給晚期肺癌病友的12封信》從心抗癌
    根據PLOS ONE期刊2023年研究指出,肺癌病友的憂鬱情緒在所有癌別中比例最高,若屬於中度到重度憂鬱症的肺癌病友,出現預後不良的可能性高出2至3倍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民醫師表示,初確診晚期肺癌的病友除了需要完整的治療策略,爭取超越五年的存活期目標外,在展開治療前,也應調適罹癌所帶來的焦慮與沮喪的情緒,才有機會讓治療發揮最大效益。
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。