最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 站起來就頭暈?醫指昏厥4大類型,合併胸痛等盡早檢查

    2020-10-08

    日常生活中常會遇到許多容易引起昏厥的情況,例如不少人在變換姿勢、從蹲下到站立時就會一陣暈;在八點檔等戲劇當中也常見因為外在打擊而昏厥的戲碼,這其實在現實生活中也是相當常見的情況。昏厥大多無傷大雅,避開環境因素、稍加休息即可,不過如果出現「不尋常」的情況就要特別留意,其可能導致死亡。

    #昏厥 #頭暈 #姿勢性昏厥 #姿勢性低血壓 #心因性昏厥 #腦血管性昏厥 #神經性昏厥 #王威傑

    昏厥常見4大類型,心因性有死亡可能

    家醫科王威傑醫師表示,昏厥有別於喪失意識,是一種血液無法正常運送至腦部所引起的短暫性頭暈、暈眩、昏迷等狀態,原因主要可以分成姿勢性、心因性、腦血管性、神經性四大類。

    姿勢性昏厥

    姿勢性昏厥是較為常見的一種,主要出現在從蹲、坐、躺等姿勢變換成站立時發生。蹲、躺、坐等姿勢通常血液集中於下半身,起身變換姿勢較快時,血液便可能來不及量足的送回腦部,就有可能引起姿勢性低血壓,也就容易產生姿勢性昏厥的情況。建議可在變換姿勢時放緩速度,或先活動雙腳促進血液循環,而若出現昏厥時先坐下或躺平以避免危險。

    神經性昏厥

    神經性昏厥指得就是像八點檔中常見因刺激等因素引起的昏厥,患者心臟、腦血管都沒有問題,但在受到外界刺激時神經調整的情況下影響到血壓,血流無法正常運送至腦部就會出現這樣的情況,因此也稱為神經調節反射性昏厥。神經性昏厥除了受到驚嚇等刺激,也包括了上廁所、搬重物、過度緊繃、過度出力等,因此可在昏厥出現時觀察當下正在進行的動作,以利釐清原因,一般避開這些因素即可。

    腦血管性昏厥

    腦血管性昏厥相較於前兩者較少見一些,指得則是患者本身沒有心臟方面的問題,但頸動脈等通往腦部的重要血管或腦血出現阻塞、狹窄等不良情況,血液便也無法正常運送至腦部,如此一來也容易出現昏厥的情形。

    心因性昏厥

    心因性昏厥算是其中較少見的,但危險性是其中最高的。顧名思義指得就是心臟方面的問題,當心臟出現問題、血流無法正常運送時,身體各部位都有可能受到影響,而昏厥就是腦部受影響的反映,是最快也最明顯的,且也有可能失去意識。而也因為心臟問題所引起的心因性昏厥可說是健康的一大警訊,患者有死亡的風險,是最危險的一種。因此若有發現其他相關症狀(後續詳述)、懷疑可能是心因性昏厥者,應盡早檢查,以利排除疑慮或進一步治療。

    其他及不明原因

    值得注意的是,前述四種主要原因僅占了昏厥人口的三分之二,還有約三分之一是原因不明的,需要近一步檢查是身體哪方面出了問題。建議若有不尋常的昏厥情況發生,最好還是前往醫院檢查為佳,而若頻率太過頻繁或出現胸痛等症狀,更應盡早檢查。

    昏厥是否嚴重關鍵在症狀,合併胸痛等情況速就醫

    王威傑醫師表示,日常生活中有不少情況都有可能引起昏厥,大多數的昏厥是無傷大雅的,休息一下並避開風險因子即可。但醫師也提醒,情況是否嚴重勿以昏厥時間長短判斷,觀察當下情有無其他症狀才是重點。

    像是心因性的昏厥危險程度高,卻也有可能僅有出現數秒的昏厥,建議民眾在昏厥的當下留意是否有出現胸痛、胸悶、心悸等不適,若有這些情況在昏厥時也一起出現,很有可能就是心因性的昏厥,也就是有心臟方面的問題,即便只是懷疑也應盡早就醫檢查為佳。

    #昏厥 #頭暈 #姿勢性昏厥 #姿勢性低血壓 #心因性昏厥 #腦血管性昏厥 #神經性昏厥 #王威傑

    出現昏厥要看哪科?醫:先家醫科判別為佳

    出現頭暈等情況時,大多數民眾可能多會先至耳鼻喉科檢查,不過王威傑醫師提醒,昏厥和一般頭暈雖然相似,但原因往往大不相同,耳鼻喉的問題確實可能引起頭暈等症狀,但昏厥問題通常是在於血管、心臟、神經等問題,因此建議民眾若不確定、明顯合併有胸痛等不尋常症狀、起因明顯不是因為感冒等耳鼻喉相關所引起,應先至家醫科做初步檢查及判別為佳,並與醫師做詳細的討論,其後再由家醫科醫師轉介至心臟科或神經科等科別。

    #昏厥 #頭暈 #姿勢性昏厥 #姿勢性低血壓 #心因性昏厥 #腦血管性昏厥 #神經性昏厥 #王威傑

    《延伸閱讀》

    .蹲下站起來頭就暈?醫指常見姿勢性昏厥6大族群

    .女星心臟主動脈瓣膜狹窄急救,心臟外科醫師:有這些症狀盡早就醫檢查。

    .時常頭暈、頭痛如何改善?中醫:可吃香蕉、菠菜、堅果等。起因是關鍵,婦女、長者留意慢性貧血。

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    今健康New新聞
    顏面神經麻痺跟中風怎麼分?三大徵兆看分明!醫師:及早治療助恢復
    中風可分為腦幹中風及大腦中風,通常大腦中風較不會出現挑眉、閉眼等症狀,而這三個徵兆較容同時發生在腦幹中風患者身上。不過,腦中風不只影響臉部與嘴巴動作,往往會伴隨較為明確的單側肢體無力或其它複雜的神經學症狀。若加上吞嚥困難、說話大舌頭等症狀,中風可能性就變得相當高。
    新冠病毒變種害疫苗無效?重症醫師:疫苗2.0可解決
    黃軒醫師指出,病毒出現變種原是意料之中,病毒必須在複製過程中變異,以利本身的傳播和繁殖。當前COVID-19病毒變種版本多達數千甚至數萬個,大多數變異多為無關緊要,但有些變異使病毒更具傳染性與威脅力,而英國變種、南非變種、巴西變種堪稱其中的「三大惡魔」。
    低頭族更容易有雙下巴肥肉!醫師分析4種雙下巴原因
    普遍來說,鬆弛型雙下巴最常見,一低頭就會有明顯輪廓,原因多為膠原蛋白流失、筋膜鬆弛,與年齡較相關,而長時間低頭使用3C產品,將加速肌膚鬆弛,更容易讓下顎線條變鬆弛。
    中研院人體生物資料庫跨界合作演譯基金會 陳建仁:助國人預測疾病風險
    陳建仁今(2/3)出席揭碑儀式表示,人體生物資料庫是達成「精準健康」的基礎,最主要的功能是在疾病發生前提出精準預測,幫助減少社會醫療負擔,也讓國人更能「健康老」。疾病發生不外乎基因與環境的互動,生物資料庫能夠分析基因特質、飲食習慣等風險,結合專家學者的研究,及早在疾病發生前正確預防,甚至能避免心臟病、腦中風等重大疾病發生。
    戴口罩照染新冠肺炎?重症醫:候診區比病房危險
    黃軒醫師表示,第908例新冠肺炎確診者,因陪同母親看診時,與第889例於同一候診室共處26分鐘而被傳染,此處的風險確實相對較高。
    今健康嚴選推薦
    盜汗、皮癢、虛累累?骨髓纖維化十大症狀 醫:拖久恐急性白血病
    經常覺得「虛累累」又有皮膚癢、視力變差等症狀,勿當作年紀老化或慢性疲勞,骨髓纖維化與基因異常有關,會造成骨髓細胞中產生纖維組織,影響正常造血功能,進而讓造血功能轉由脾臟承擔,導致脾臟腫大、貧血等情況。
    退化性關節炎、類風溼關節炎分不清?小心拖久關節變形
    劉志偉醫師表示,類風溼關節炎主要好發在近端的指關節,以手作比喻如距離手掌最近的第一節指節;退化性關節炎則好發在遠端指關節,如從手掌算起的第二節指節處。其次,類風濕關節炎較容易有關節腫脹變形,甚至有時會有紅、熱的情況,特別是在早上起床的時候;退化性關節炎則常見在長時間做事情的時候出現關節疼痛。
    傢俱上會動的白點是什麼?!招名威:粉螨常見難根除,3招有助消滅
    毒物專家招名威教授表示,傢俱上這些會動的白點點,一般而言非常有可能是粉螨。粉螨在台灣相當常見,其非常細小非常不起眼,不過肉眼還是看得見,大小約略如麵粉一般,許多人看到可能會因為牠們聚集的關係誤以為是灰塵或髒污而忽略,仔細一看才發現牠們正在爬動。
    腋下狐臭冬季更難擋?別猛用體香劑止汗劑!醫:正確治療可斷根
    市售多數的止汗劑、體香劑成分中含有鋁化物,雖然可以增加汗管滲透性,讓真皮吸收汗液,卻也會造成汗管出口阻塞,導致減少排汗。常見成份如醛類、鞣酸類,易引起毛孔阻塞甚或毛囊炎,所以只建議短期應急使用。