最多人關注

  • 新冠肺炎
  • 肺炎鏈球菌 
  • 疫苗
  • HPV
  • 膽固醇
  • 手痛醫生看肩膀?腰痛隔天變胸痛?破解痛點的假動作,找出「激痛點」改善。

    2020-05-08

    背部拉傷,隔天卻變成胸痛?醫:轉移疼痛

    相信不少人有過這樣的經驗,腰部或背部拉傷,但是隔天起床後卻變成胸悶、胸痛,或者是背部疼痛前往中醫以針灸治療,治療時發現感到胸悶胸痛。對此原力復健科侯鐘堡醫師表示,這是一種轉移疼痛,位置於筋膜、肌肉越深層,影響範圍越廣。這也是為什麼上背疼痛常見痛到前胸,或者腰痛痛到肚臍的主要原因,甚至不少坐骨神經痛也是從腰部轉移所形成。

    侯鐘堡醫師表示,疼痛的位置大致可以分成「痛點」和「激痛點」兩種,痛點泛指感覺到疼痛的地方,其有可能會轉移,激痛點指得則是發出疼痛訊號最原本的位置,也就是說痛點未必就是激痛點。

    背部拉傷,隔天卻變成胸痛?醫:轉移疼痛

    按摩時疼痛似有若無?醫:潛伏激痛點

    侯鐘堡醫師也表示,想要改善疼痛,要看的不是前述因轉移疼痛而感到不適的痛點,要看的是疼痛真正的位置的激痛點,而激痛點可分為「真激痛點」和「潛伏激痛點」兩種。常見腰酸背痛的時候,除了看復健科以外,不少人會優先選擇去按摩,在按摩的時候該位置感覺硬硬的,有時會有些疼痛,有時又不會那麼痛,也就是民眾常聽到的「氣節」,像這樣的疼痛就是潛伏激痛點顧名思義就是現在尚未發作,若遲遲未改善日後很有可能轉變成真激痛點。

    按摩時疼痛似有若無?醫:潛伏激痛點

    肩頸痠痛醫生卻檢查肩膀?醫:要找出激痛點

    相信許多民眾或多或少都有過如「肩頸痠痛,但醫生檢查手臂」的經驗,這讓不少人不經納悶「醫生你在檢查什麼?」。侯鐘堡醫師表示,像這樣類似的情況在診間其實相當常見,其主要就是在幫病患找出激痛點。如前述,患者肩頸痠痛,但醫師按壓該位置,疼痛便消失,這樣的疼痛便是前面提到的轉移疼痛,而真正的位置可能在其他地方,如手臂或其他位置。而要找出真激痛點,可以下列幾點作判別。

    1.按壓會感到會痛:

    在按壓下去的時候,依舊會感到疼痛,甚至因為按壓疼痛感更加強烈。

    2.按壓後疼痛擴散:

    在按壓時不僅會感到疼痛,且疼痛感會擴散到其他地方,其周圍都會感到疼痛。

    3.針刺後得以放鬆:

    在針刺之後,患者會感覺到該處筋膜、肌肉抽跳了一下,其後感到舒緩放鬆。但要特別注意的是,這個判斷方式需由專業醫師執行,一般民眾請勿自行以此判斷,以避免造成不必要的傷害。

    消除疼痛的根本:找出真激痛點將其推開

    侯鐘堡醫師表示,像是很多人在感冒的時候,會感覺到頸部中醫稱為「風池穴」的位置相當疼痛,中醫師會建議多對此按摩,雖然按摩時會感到疼痛,但按久了疼痛便慢慢消失了,這種就是常見的真激痛點,雖然一般民眾無法自行精準的用針戳刺使其放鬆,但用按摩的方式一樣可以達到相當程度的效果,疼痛便會漸漸消失。

    消除疼痛的根本:找出真激痛點將其推開

    筋膜是一組的,遲未改善恐整組一起痛

    侯中堡醫師也提醒,若有疼痛的現象,應注意該疼痛點是否為激痛點,並將其找出,盡早改善及治療,而非注意在因轉移而疼痛的痛點上。因為筋模是一組的,若出現疼痛遲遲未改善,潛伏激痛點轉變成真激痛點,而真激痛點便會出現轉移疼痛的現象。這也是為什麼常見原本手腕痠痛,過一段時間後痛到手臂,其後就又痛到肩膀,這很有可能就是因為真激痛點在大姆指,但轉移到手腕被誤以為是根源,長時間沒有改善就持續擴散。

    筋膜是一組的,遲未改善恐整組一起痛

    疼痛超過2週,盡早就醫治療。

    不少人在出現疼痛的時候,會先在家試圖自行改善,侯鐘堡醫師也提醒,一般肌肉疼痛可以在家以熱敷、按摩等方式自行改善,但若是超過2週建議最好盡早就醫,因為那恐怕不是因為肌肉所引起的疼痛,而可能是因為更深層的問題,例如某處筋膜或神經發炎所引起,特別是有感到灼熱、無力、麻痺等特殊情況出現,這就無法單靠按摩或熱敷改善,只有專業醫師能治療。

    疼痛超過2週,盡早就醫治療。

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    點擊 #關鍵字,看更多相關文章
    #痛 #腰酸背痛 #轉移疼痛 #潛伏激痛點 #真激痛點
    今健康New新聞
    漏尿尷尬別隱忍!!了解女性尿失禁 對症治療「止漏」有望
    一名熟齡女性因為肺部腫瘤就醫治療,治療期間除了咳嗽咳不停,每次伴隨咳嗽而來、不自主滲漏的尿液,也讓她十分難受。她原本以為只能隱忍、跟漏尿共存,結果經過胸腔科醫師轉介接受懸吊手術治療後,終於擺脫上面咳不停、下面漏不停的窘境!
    心臟病友、腎臟病友小心!心腎會互相影響,3警訊注意心腎症候群!
    心、腎兩者關係密切,心臟疾病造成對腎臟供血不足會引起腎臟病變,腎臟疾病也會因體液及電解質失衡而增加心臟負擔,心腎症候群正是民眾較不熟悉的共病。據「2020台灣腎病年報」資料,新發透析病友中,三年內的併發症比率前三名,分別是佔21.3%的缺血性心臟病、佔19.5%的消化性潰瘍、佔19.3%的心臟衰竭。
    妄想遭排擠竟因思覺失調症!長效針劑助職場菜鳥變身專業保險員
    進入職場沒多久,小蔡開始覺得公司同事凡事都像是針對他來的,搭公車時也覺得司機一直在注意他,不時跟旁人發生衝突,耳旁總聽到有人在批評他,甚至開始對著空氣說話,家人意識到狀況不對帶他就醫,最後確診罹患「思覺失調症」。
    【世界心臟日專題報導】心臟亂跳沒症狀!?揪出心房顫動防中風
    心房顫動除了容易發生在年紀較大的族群,其他像是肥胖、高血壓、心衰竭、糖尿病、甲狀腺機能亢進等病人,也是心房顫動好發族群。因為心臟不規則跳動,血液無法順利流動,導致患者可能會胸悶、心悸,嚴重甚至會有腦中風的威脅。但也有部分患者完全沒有症狀,可能在看診或心電圖檢查才意外發現心房顫動。李聰明內科診所李聰明教授建議,民眾自身若為高風險族群務必及早揪出心房顫動,並認識急性腦中風的正確處置FAST,才是正確護心關鍵!
    【世界心臟日專題報導】拒絕腦中風先認識心房顫動!及早發現還能防心衰竭!
    心房顫動造成不規律的心臟跳動,容易導致血液在心臟內凝滯而形成血栓。但是本身症狀並不明顯。隨著年齡增長,發生率隨之高漲。但是高老年族群常認為自然的老化現象,疏忽相關警訊,直到發生腦中風後才發覺原來是心房顫動惹的禍!心房顫動患者,併發腦中風的機會比一般人增加數倍、甚至十數倍之高,及早發現心房顫動加以治療、成為預防腦中風的重要關鍵!
    今健康嚴選推薦
    【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
    大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。
    【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
    小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。
    【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
    漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。
    【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
    高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。