勃起功能障礙，增加51%死亡風險？蔡德甫醫師：良好作息、適當運動有助改善

今健康／郭家和　採訪報導

早晨「不升旗」死亡率升高？研究：勃起功能障礙死亡率多51%

出現勃起功能障礙，不單影響男性雄風，也可能增加心血管風險甚至死亡率。比時時天主教魯汶大學（University of Leuven）研究團隊在《美國內分泌學會年會》發表分析研究指稱，根據一項12.4年的追蹤觀察，與睪固酮（雄性激素）分泌正常但沒有症狀的男性相比，出現勃起功能障礙的男性，總死亡風險將高出51%。

研究團隊指出，與沒有性功能障礙症狀的男性相比，具有勃起功能障礙、早晨勃起不良、性慾低下三種症狀的男性，死亡風險比無症狀的男性高出1.8倍。單以勃起功能障礙來看，有勃起功能障礙的男性，死亡風險是沒有勃起功能障礙的1.4倍。研究團隊認為，總的來看，睪固酮（雄性激素）低下且有性功能障礙症狀的男性，具有較高的死亡風險。

男性有勃起功能障礙　發生心血管疾病增加40%

新光醫院泌尿科主治醫師蔡德甫受訪說明，勃起功能障礙的確與心血管疾病有關聯。男性陰莖是血管性組織，而且是比較細小的血管，近年已逐步認為勃起障礙是心血管疾病的前驅因素。蔡德甫指出，有勃起功能障礙的病人，未來發生心血管疾病的機率，與沒有勃起功能障礙者相比增加約40%。也有研究認為，勃起功能障礙本身就是心臟疾病的警訊之一。

蔡德甫表示，學術期刊《循環》（Circulation）曾刊登一篇大型研究，針對近2,000名男性調查發現，有勃起功能障礙的男性，之後產生心血管疾病的死亡風險，增加接近1倍。蔡德甫解釋，男性發生勃起功能障礙，表示血管已有損壞情形，發生心血管疾病以及因此死亡的風險就會上升。

脂肪多也影響勃起功能？諮詢醫師找出「不升旗」原因

男性肥胖也是勃起功能障礙的危險因子？蔡德甫解釋，肥胖的人體內脂肪含量比較高，血管硬化的現象相較正常人來得多。一般而言，勃起功能障礙與代謝症候群有關，包括高血壓、高血糖、高血脂，以及腹圍比較中廣者，出現勃起功能障礙的風險都比較高。若有這些風險因子，也要注意未來心血管疾病的風險。

蔡德甫說明，勃起功能障礙也與年齡有關，40歲以上較40歲以下的機率來得高。年輕族群出現勃起功能障礙，通常偏向心因性因素。40歲以上的男性，則比較多器質性的勃起功能障礙。建議先尋找醫師諮詢，先找出自己的勃起功能障礙原因。

改善勃起功能障礙　良好作息適當運動有幫助

若想改善勃起功能障礙，蔡德甫建議男性維持健康的生活習慣，不抽菸、作息正常、睡眠正常、適當攝取不飽和脂肪酸，維持良好運動習慣。醫師提醒，改善生活作息對勃起功能障礙有一定幫助。醫師提醒，適當運動也可減少男性睪固酮隨年齡下降的比例，維持正常的身體狀況，也對男性更年期症狀有幫助。

蔡德甫指出，男性若因勃起功能障礙就診，醫師會先評估患者狀況，以及是否與身體其他情形有關，再決定治療方式。包括像糖尿病、神經性、血管性的勃起功能障礙治療方式都不同，就算給予口服藥也須評估是否適合，如果有心臟血管方面疾病，或正在服用心絞痛藥物者，合併藥物易使血壓下降過低，增加發生危險的機會，因此最好避免自行服藥。

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