【影片】影后高慧君跑５科才確診！眼凸、模糊「甲狀腺眼病變」４警訊，就醫鎖定這２科

自體免疫疾病「甲狀腺眼病變」，常會有凸眼、視力模糊等症狀，讓當事人驚嚇，而且嚴重時會造成視力缺損，一般眼科診所又難以單獨處理，常讓病友就醫繞遠路。

影后高慧君受訪時就表示，自己是跑了５科才確診並開始治療，種種下來心力憔悴。提醒民眾若出現相關警訊趕快到大醫院掛診，以利及早治療。

嚇到！凸眼、視力模糊、就醫找不到方向，高慧君爆哭３天！

高慧君回憶當時發病時，驚覺不對勁趕緊照鏡子、自拍近看，才發現眼睛一上一下，她嚇一大跳，馬上問家醫科。家醫科建議排除腦部疾病，因此轉去神經內科，輾轉到新陳代謝科、風濕免疫科，最後才在眼科確診。

高慧君表示，當時她不只外觀與自尊心受影響，連工作也都停擺，加上就醫找不到方向等，整個人身心俱疲。但她告訴自己「就哭三天」，然後打起精神。她坦言她也會害怕，但仍堅定回診。

高慧君也正向的表示，自己罹病是為了和大家一起更認識這個疾病，她在《讓眼裡的世界合而為一》記者會擔任衛教大使，現場首映病友衛教影片，鼓勵病友一起勇敢面對疾病、穩定治療。

甲狀腺眼病變平均９個月才確診
醫指４警訊，就醫鎖定這２科！

當抗體異常攻擊眼眶：

中華民國內分泌學會郭錦松監事表示，甲狀腺眼病變與自體免疫失控有關，抗體異常攻擊眼眶內細胞，使眼眶持續腫脹，內部空間有限、容納不下，眼球被向外推擠，便會出現凸眼等問題。

好發族群要注意，
數值正常不代表就沒事：

郭錦松監事更進一步說明，甲狀腺眼病變好發於30-50歲，女性更為常見，約為男性的2.5-6倍，但男性病情往往較嚴重。另外，抽菸者的風險及嚴重程度也會比一般人高出7倍。且值得注意的是，即便甲狀腺指數正常或低下，也會有可能發病，數值正常不代表眼睛就沒事。

各嚴重程度比例：

中華民國內分泌學會劉鳳炫理事長指出，甲狀腺眼病變並不少見，台灣推估約有2-3萬名患者、每年新增數千人。臨床上約65-80%是輕度、15-30%為中重度，而可能影響視神經的「視力威脅型」則約1-3%。

４警訊快到這２科：

據國際研究，患者平均需耗時9個月才能確診，且僅約13%患者有接受跨科團隊照護。提醒若發現凸眼、複視（看東西有疊影）、眼瞼攣縮、視力模糊，儘早至大醫院的眼科、內分泌科就診，透過醫療整合、CAS臨床活動度評分等評估，有利後續治療。

甲狀腺眼病變治療分２階段
視３大嚴重程度而有所不同！

中華民國眼科醫學會廖述朗理事表示，甲狀腺眼病變由於嚴重度、病徵不同，治療策略也因人而異，可分為兩大階段：

．急性發炎期（活性期）：非手術治療

此時的眼眶組織正處發炎、浮腫狀態，病情、眼球位置仍可能持續變化。因此，這階段治療目標會以控制發炎、非手術治療為主。 

．穩定期（非活性期）：經評估可考慮手術

這階段發炎反應趨緩，組織漸漸進入纖維化與定型階段。因此待病情穩定後，可依整體情況評估是否需要重建手術。通常是穩定期６個月以上再評估，並分段進行。

．主要治療方式：

廖述朗理事表示，輕度病況較輕，可能僅需觀察或使用眼藥水。中重度則需視情況予以不同治療，若威脅視力更需積極治療。

目前治療選項，主要可包括標靶治療、靜脈注射類固醇、免疫調節抑制劑、眼眶放射治療等；手術治療則包含眼窩減壓術、斜視矯正術、眼瞼整形術等。各治療可與醫師詳細討論。

甲狀腺眼病變不只治病，
病友也要顧好心理健康！

即便控制穩定也不能輕忽：

高慧君的主治醫師，中華民國眼科醫學會 蔡傑智監事表示，她的病程其實並不典型，增加診斷難度。待病情穩定後接受手術矯正，才逐步改善左眼功能、以及雙眼外觀的對稱性。然而，左眼穩定了，近期卻換右眼出現狀況。蔡傑智監事提醒，高慧君的例子也凸顯甲狀腺眼病變病程因人而異，即使控制穩定也不能忽略，仍應持續追蹤並接受專業評估。

心理健康、正確資訊要顧好！

社團法人台灣年輕病友協會 劉桓睿秘書長也指出，病友常會面臨日常生活受阻、外觀改變及心理壓力、以及面臨失業與經濟負擔等困境。呼籲不只治療疾病、獲取正確資訊，也要尋求病友支持，兼顧心理健康，逐步找回原本生活。

及早治療，找回自己和世界！

中華民國眼科醫學會王一中理事長也呼籲，出現警訊應提高警覺、尋求專業評估。及時診斷治療、跨科照護，把握時機，有助降低疾病影響，找回熟悉的自己和世界。

《甲狀腺眼病變診治建議》

內分泌與眼科兩大專科學會共同制定並發布首份《甲狀腺眼病變診治建議》，建立起更一致的診療原則，盼協助病友及時診斷並獲得適切的治療。

《讓眼裡的世界合而為一》衛教記者會

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