不是只有「胸口痛」才是心肌梗塞！心臟醫指這３情況也要速撥119

突然捂住胸口「嗚…！」、接著倒地不起，影劇中心臟病發常會這樣演。確實，這是通稱心臟病的心肌梗塞，發生時的典型症狀表現。

但是，不是只有胸口痛才是心肌梗塞。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東表示，心肌梗塞表現非常多元，而且容易被忽略，發現其他症狀務必謹慎。

不是只有「胸口痛」才是心肌梗塞！
心臟醫指這３情況也要速撥119

郭志東醫師表示，急性心肌梗塞發生時，每延遲1分鐘急救，存活率就下降約7-10%，病情就越危險。10分鐘是搶救的黃金時間，發生當下快速辨識出症狀將是搶救關鍵。

郭志東醫師強調「記住：不是只有胸口痛才是心肌梗塞！」辨識急性心肌梗塞的症狀，最典型的就是胸痛，但也有可能會以非典型、沒那麼常見的症狀表現。尤其提醒肥胖、年長、有慢性病史、心臟病史等高風險者特別留意。

【典型症狀】
（一般較常見的症狀）
．胸口悶痛：
緊縮感、像石頭壓著、超過10分鐘、休息也沒用。
．延伸疼痛：
痛感可能延伸至左側的肩膀、頸部、下巴、左臂。
．直冒冷汗：
冷汗直流，並可能頭暈、噁心、呼吸急促等。

【非典型症狀】
（常見於女性、長者、糖尿病患）
．無胸悶痛：
無痛性心肌梗塞。
．肩背疼痛：
只有出現背痛、肩痛。
．不明顯症狀：
喘、疲倦、不明焦慮、消化不良、噁心等。

懷疑心肌梗塞正在發生？
別猶豫！４步驟立即應對！

寧可送錯，也不要錯過：
懷疑心肌梗塞正在發生時，不論是否肯定，都要立即應對，以免誤判而錯失搶救機會。郭志東醫師建議，發現上述症狀立即以４個步驟應對。寧可送錯，也不要錯過。

第一步：停止活動、保持鎮定
．停止活動：
立即停止所有活動，馬上坐下或躺下。
．保持鎮定：
避免慌張使血壓起伏劇烈。

第二步：速撥119、避免開車
．速撥119：
說明有發現疑似心肌梗塞症狀。
．避免開車：
包括請家人送醫，以免拖延或中途心跳停止而無法處置。要救護車接送。

第三步：含舌下片、準備就醫
．含舌下片：
若有醫師開立的舌下片（如硝化甘油），可在發作時先用一顆，五分鐘後再用一顆，最多三顆。
．準備就醫：
若舌下片使用第二顆後仍然不適，就要有就醫準備。若有好轉，仍須盡早檢查，不可大意。

第四步：尋求協助、準備急救
．尋求協助：
原地等待救護車時，可尋求身邊親友、鄰居、路人等陪同等待，以利可能需要急救。
．準備急救：
若情況允許，可搜查附近最近的AED，並另請他人協助準備。

非當事人的觀察與急救：
．確認意識：
若病人意識不清、倒地、失去呼吸心跳，開始急救。
．心肺復甦：
手打直，按壓患者胸口，約每分鐘100-120下。
．傻瓜電擊：
若有AED（傻瓜電擊器，自動體外去顫器），依語音指示操作。

＊此協助已提供患者救命機會，不論結果如何切勿過度掛懷。

避免讓「太晚、太慢」成悲劇，
認識心梗症狀與急救多添保障！

郭志東醫師表示，心血管疾病是國人十大死因的第二位，心肌梗塞是主要元凶之一，悲劇通常不是「發現太晚」就是「處理太慢」。認識心肌梗塞的典型症狀和非典型症狀，以及急救方式，第一時間冷靜應對，不論是自己或親友、甚至路人，都可獲得救命的關鍵機會！

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