助思覺失調症重拾生活!長效針劑有給付,越長效越穩妥
2025-05-23
思覺失調症病友常飽受妄想與幻聽困擾,卻也由於是大腦生病、難有病識感而延誤就醫。能有效治療的「長效針劑」已納健保,台灣社會與社區精神醫學會、三軍總醫院北投分院共同呼籲,鼓勵潛在病友接受治療,也盼社會關注與政策對話。
難以察覺、不知如何求助
思覺失調症平均1年半才確診
思覺失調症不是「中邪、無法治療」,而是「大腦生病」了。病友常會出現幻聽、感覺遭到迫害等症狀,導致工作及社交能力減退、思考記憶與專注力變差等症狀。
三軍總醫院北投分院社區精神科主任楊蕙年表示,對病友而言,這些幻覺、妄想相當真實,常難以察覺。若家屬也不知如何求助,據統計,首次發病後平均將近1年半才就醫,耽誤及早診斷與治療的時機。
高雄市立凱旋醫院的台灣社會與社區精神醫學會理事長 歐陽文貞教授表示,據研究,有超過5成的思覺失調症病友首次住院後一年內有復發風險,若缺乏治療依從性,復發率可高達9成以上,且反覆復發將造成大腦不可逆的退化損害,也導致家庭負擔與社會成本上升。
思覺失調症治療長效針劑
越長效越好!降低各項風險
三軍總醫院北投分院社區精神科醫師陳泰宇指出,思覺失調症的治療方式包括口服藥物與長效針劑。長效針劑已被多項國際研究肯定,綜觀國際,已列為第一線治療選項。
據國際研究,長效針劑能穩定血液中藥物濃度、提升用藥規律性、降低復發風險,也能減少家屬提醒吃藥的壓力。當病情穩定後,病友更有機會重返校園、職場、日常生活。
台灣社會與社區精神醫學會秘書長徐瑋澤也表示,健保署近年也將長效針劑編列獨立預算,鼓勵醫師與病友或家屬溝通,及早使用、穩定病情,避免反覆復發。
長效針劑目前有每月、每季、每半年施打等更長效選擇。國內研究發現,若改用更長效的針劑,年平均住院天數顯著下降超過25天,醫療費用降近5成,生活品質也能獲得大幅改善。
歐陽文貞醫師也計畫,希望透過提升思覺失調症患者的社區精神復健健康知能,從住院醫療體系到社區治療能無縫銜接,使長效針劑在社區治療接受率與持續率能提升。
醫走出診間融入病友生活圈
交心鼓勵治療、重獲新生活!
「他總覺得有人在監視他、要攻擊他,連家中燈光都成了威脅。」這是一名思覺失調症病友的真實寫照,時刻處於高度警戒狀態。
為了協助病友,三總北投分院精神科醫師們脫下白袍、走進病友家中、甚至化身為風水師造訪、或是走入街友圈,透過專業會談技巧和引導,成功讓病友敞開心扉訴說心中恐懼,進而願意接受治療。
陳泰宇醫師表示,許多病友因身處弱勢,隨著疾病惡化不得已流落街頭。走入遊民圈,每年說服十多名病友接受治療,不少人重回家庭,甚至能從事工作回歸社會,這些病友逐漸恢復的現實感都是相當珍貴的。
思覺失調症及早治療,透過長效針劑穩定控制病情,能大幅減少各項風險、避免腦部退化。鼓勵病友早期發現、早期治療,重拾生活。
《延伸閱讀》
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