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  • 卵巢癌關鍵:排卵過勞加月經倒流,醫籲多生育吃對避孕藥可降80%風險

    2020-02-21

    今健康/郭家和

    卵巢癌成女性第五大殺手 排卵過勞與月經倒流恐增風險

    卵巢癌由於症狀不明顯,難以早期發現,被稱為「寧靜殺手」,對女性健康的威脅恐已超越過去較為熟知的子宮頸癌。花蓮慈濟醫院婦產部主任朱堂元醫師指出,卵巢癌近年在醫界愈發受到重視,其發生率在台灣近十多年來已增加二倍,死亡率更超過子宮頸癌,是女性第五大殺手。

    為何卵巢癌的發生率逐年增加?朱唐元表示,花蓮慈濟醫院以十年時間著手卵巢癌成因研究,發現其中有兩大關鍵,一是排卵次數,一是月經倒流。醫師指出,如果讓卵巢每個月持續排卵,產生過勞的情況之下,就會讓卵巢癌產生的機會大大增加,也就是「排卵過勞」。

    排卵過勞在現代女性而言尤為重要,朱堂元指出,過去婦女無法避孕,結婚與生育年齡早,生育數量也高。女性大部份的時間不是懷孕就是哺乳,在沒有避孕之下,從初經到停經約只有15次的排卵和月經。相較之下,現代女性如果完全不生育,一生將近有400次的排卵。過勞程度相當嚴重。在不斷的排卵刺激和月經經血倒流之下,大幅提升了卵巢癌風險。

     

    多生育用避孕藥減少卵巢癌風險 黃體素可清除癌前期病變

    該如何避免卵巢癌發生?朱堂元建議,如果有生育計畫的女性,宜把握生育能力多能多哺乳,也建議可以提早懷孕年齡,延長哺乳時間。第二個可以讓卵巢排卵休息的方法,則是使用避孕藥。醫師指出,大規模的醫學文獻已證實,每用一年避孕藥可減少5%卵巢癌風險,最多可以降低80%癌變機率。雖然避孕藥也被認為可能增加乳癌機率,但在兩害相權取其輕之下,建議女性多與婦產科醫師溝通自己的乳癌風險及是否適用避孕藥。朱堂元說明,在大部份情形之下,使用避孕藥好處會大於壞處。

    朱堂元指出,避孕藥中含有「黃體素」成份,黃體素可以讓卵巢休息、預防卵巢癌發生,還能清除卵巢癌已經發生的「癌前期病變」,達到化學預防性的治療效果,所以使用黃體素的效果會比避孕藥更好,且不需像避孕藥一樣天天服用。此外,卵巢癌已成為女性殺手,定期篩檢有其必要,雖然卵巢癌不像子宮頸癌有特定篩檢工具,女性仍可定期接受超音波檢查,或抽血檢測卵巢癌指數。

     

     

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