最多人關注

  • 三陰性乳癌
  • 武漢肺炎
  • 防癌
  • 高血壓
  • 糖尿病
  • 【名家專欄】洪素卿/肚子痛腹脹大如球,驚罹晚期晚巢癌,醫:晚期合併治療提升存活

    2019-12-17

    今健康/洪素卿

    女性年過四十歲,突然出現持續腹脹、消化不良等感覺?體重變輕、腰圍卻越來越粗?醫師提醒,出現這些症狀如果接受腸胃科治療遲遲未有未改善,要注意也有可能是卵巢癌的跡象!

    一名年約四十歲的女性,原本是陪友人到醫院接受超音波檢查,想說自己好像也有腰圍變粗、腹脹腸胃不適等類似症狀,既然已經到了醫院、就「順便」一起受檢,沒想到竟然發現罹患了卵巢癌。

    雙和醫院副院長賴鴻政醫師指出,所幸這名患者的卵巢癌屬於第一型的卵巢癌、這類型的卵巢癌有時即便長得很大、卻不一定已經轉移出去。但若是源自於輸卵管的卵巢癌,有時候腫瘤還不大,卻因為癌細胞掉到腹腔、出現「腹水」造成患者主觀覺得腹圍變大以及腹脹不適等腸胃症狀時,則已屬第三、第四期的晚期卵巢癌,這時候單靠手術治療已經不夠,需要合併化療,或是進一步加上抗血管新生標靶藥物治療。

    晚期卵巢癌症狀不典型,這些情況都要注意

    【晚期卵巢癌症狀不典型,這些情況都要注意】

    「卵巢癌沒有好的篩檢方法,也沒有特定症狀,不管是腸胃不舒服、消化不良、腹脹或是發胖等徵狀,都跟其他腸胃道疾病等混在一起。也因此,不只是台灣、全世界都一樣,六成以上卵巢癌患者確診時已經第三期、甚至更晚。」

    統計顯示,三到四期的晚期卵巢癌五年存活率大約三成,近年稍好但也差不多只有四成。也因此,很多患者一經診斷為卵巢癌晚期、自行回家查資料之後,就覺得很氣餒! 

    賴鴻政指出,「其實個別患者差異很大,三、四期卵巢癌患者存活六、七年的也不少。」賴鴻政指出,針對晚期卵巢癌,如果患者身體狀況許可,仍以手術為主,然後再搭配包括白金類等化療藥物等治療。「手術是否能把腫瘤拿乾淨,是影響療效最大因子!」若真的腹腔的腫瘤多到難以一次清除乾淨,有時候也可能先化療後,再進行二次清除。部分患者化療後六個月內就復發、也就是白金類藥物抗藥性的族群,也可使用抗血管新生標靶藥物治療。在美國,也可以在手術結束後就合併使用化療藥物以及抗血管新生標靶藥物治療。

    抑制血管新生、減少腹水改善生活品質

    【抑制血管新生、減少腹水改善生活品質】

    賴鴻政指出,這種用法雖然未必可以讓延長整體存活很多,但可以讓患者無疾病存活時間延長,對減緩腹水現象也非常有用。 

    他指出,腹水不只是肚子變大而已!,還會嚴重影響患者生活品質。除了因為肚子很脹,吃都吃不下之外,腹水其實是血管通透性改變、沒有辦法正常留住水份。所以尿也會少、腎臟功能會受到影響。另外,整個人也會喘得不得了。即便抽腹水,還是會再出來,到後來每一兩週就要抽一次。也因此,減少腹水對於患者生活品質非常重要。

    賴鴻政提醒,年齡超過四十歲以上女性,家族有包括乳癌、卵巢癌、大腸癌等家族史,若發現有持續消化不良、腹脹、腰圍變粗等症狀,除了腸胃道疾病、也不能排除婦科疾病的可能性。

    此外,女性因為子宮病變需要進行子宮切除手術時,若要保留卵巢,或可將輸卵管切除,降低來自輸卵管的卵巢癌風險。

    以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

    點擊 #關鍵字,看更多相關文章
    #腹脹 #消化不良 #腰圍變粗 #發胖 #卵巢癌 #女性健康 #洪素卿
    今健康New新聞
    高齡社會影響你我未來健康 政府、民間、醫界共享資源助解套!
    人口老化加速所影響的層面非常廣泛,首當其衝的就是國家勞動力及整體競爭力。國立陽明大學衛生福利研究所吳肖琪特聘教授表示,面對這樣的困境,台灣除了應破除65歲即退休的觀念,更要改善「國民健康餘命」,讓台灣人口雖面臨老化,卻仍能保持健康並具備勞動力的方向邁進,否則將可能面臨老年健康照護系統超載、經濟生產力結構失衡等問題,重創國家財政與社會安定。
    發燒咳嗽喘不過氣:自體免疫疾病族群當心肺纖維化!
    臺北榮民總醫院過敏免疫風溼科主任蔡長祐醫師指出,所謂自體免疫疾病,是指原先用來外在病原菌的抗體或細胞激素,因為身體協調或不明原因的自發產生,攻擊自己的器官組織。一般而言,免疫疾病症狀包括疲勞、低度發燒、身體不適、肌肉痠痛、關節痛、不同部位出疹等,初期往往不易發現。
    哪些人要打疫苗防肺炎?醫籲:肥胖、抽菸、多重慢性病最危險
    台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰醫師指出,容易被忽略的肺炎高風險族群包括肥胖、高血壓、抽菸三大因子。BMI──身體質量指數在30-34.9之間,罹患肺炎的風險將升高1.4倍;BMI值大於35則肺炎風險增加兩倍,尤以男性為甚。黃信彰表示,一項美國追蹤超過10萬人的研究發現,抽菸者比起一般人,肺炎風險上升1.5倍,且菸齡超過25年者,肺炎風險更上升至2.54倍。
    常常關節痛、下背痛?當心是乾癬在作怪!認識「乾癬性關節炎」
    臺灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長蔡呈芳教授指出,乾癬屬於免疫疾病的一種,是全身性慢性發炎疾病,患者不但有外顯的皮膚症狀,連頭皮、指甲都可能有乾癬,連帶也會增加從頭到腳的共病風險。
    氣炸鍋油煙爆表?毒物專家:不大可能,但小心其他風險
    毒物專家招名威教授表示,若以料理方式來說,氣炸鍋是一種主打「無油」的料理方式,先不論食材是否本身帶有油脂,在正常的操作情況下,一般而言氣炸鍋本身就不容易產生油煙。
    今健康嚴選推薦
    避免隔夜菜長細菌引中毒 營養師:食物溫熱時就該冷藏
    簡鈺樺營養師表示,導致食物中毒的因素繁多,一般常見主要為吃下被細菌所感染的食物所引起,也就是所謂的細菌性食物中毒。根據衛福部食藥署所公告的108年最新統計數據顯示,細菌性食物中毒前三名至病細菌包括了仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏桿菌等;前三名相關汙染食品則包含了複合調理食品(包括餐盒)、水產及相關加工品、蔬果類及相關加工品。
    氣炸鍋油煙爆表?毒物專家:不大可能,但小心其他風險
    毒物專家招名威教授表示,若以料理方式來說,氣炸鍋是一種主打「無油」的料理方式,先不論食材是否本身帶有油脂,在正常的操作情況下,一般而言氣炸鍋本身就不容易產生油煙。
    眼壓高引發急性青光眼 偏頭痛眼紅噁心要注意
    當隅角閉鎖使房水完全無法排出,眼壓急速升高,就可能引起急性青光眼,同時伴隨噁心、嘔吐、頭痛等現象。陳賢立指出,閉鎖性青光眼發生前會有蛛絲馬跡,像是偏頭痛、眼睛紅、視力模糊但適度休息後緩解。由於眼壓上升可能導致角膜水腫,這類病人也可能出現夜間觀看霓虹燈或燈泡時,出現七彩光暈等現象。
    中風不可拖!每分鐘腦細胞多死190萬個 注意「微笑舉手說你好」三大徵兆
    腦中風發生與慢性病關係非常密切,鄭建興說明,一旦高血壓發生將會增加2.8倍中風風險;糖尿病則增加2.9倍中風風險;高血脂則增加2.4倍中風風險。台灣心臟學會名譽理事黃瑞仁醫師表示,血管問題引發腦中風的主因是三高,另一項重要因素是抽菸。