高風險早期三陰性乳癌能用免疫治療?陳訓徹教授:提高完全緩解率
2023-09-18
今健康/陳宇恩
長庚紀念醫院乳房外科顧問級主治醫師陳訓徹教授說明,高風險早期三陰性乳癌手術前,先給予化療合併免疫治療藥物的好處很多,比如有助縮小腫瘤、可以做部分切除。若病友有腋下淋巴轉移,也有機會消掉淋巴腫瘤後做前哨淋巴,降低復發風險;也不用做淋巴腺廓清手術,有助降低淋巴水腫的風險。
根據長庚醫院的治療經驗,高風險早期三陰性乳癌使用紫杉醇加小紅莓,完全緩解率(病理上完全看不到腫瘤)約為30%,紫杉醇加上小紅莓與卡鉑則為40%。
但若以較新的治療方式,高風險早期三陰性乳癌使用免疫製劑合併卡鉑、紫杉醇、小病友紅莓治療,國外統計的完全緩解率為63%,而長庚醫院治療47個病人的完全緩解率也高達69%。以過去的治療經驗來看,完全緩解的病人5年的再發率也不會超過5%。
陳訓徹教授說明,開刀以後如果沒有完全緩解,術後標準治療是再加免疫製劑。研究指出,若持續使用免疫製劑,存活率相對未使用的人更高,所以術後還是建議遵循輔助性治療的精神把療程全部做完,研究數據也看得出做完輔助性治療後存活率會明顯提高。
《延伸閱讀》
.高風險早期三陰性乳癌別怕!陳訓徹教授:搭配輔助性治療降低復發
以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。
今健康New新聞

受不了化療!短短1年乳癌早期變晚期!「魔術子彈」ADC翻轉轉移性HER2弱陽性乳癌
乳癌變化之快,總讓人措手不及!一名50歲婦人2年前確診乳癌時僅是早期,但因受不了化療副作用而中斷治療,沒想到一年後癌細胞轉移至肺部與腋下淋巴結;HER2表現量更從早期陽性、轉移後的陰性變成弱陽性,確診為「轉移性HER2弱陽性乳癌」,差點以為無藥可醫!幸好,最終在醫師評估與建議下接受「魔術子彈」ADC藥物治療,腫瘤明顯縮小,且副作用低,生活品質大幅改善。

確診菜瓜布肺不到一年就病逝!?留意三症狀+定期篩檢把關肺健康!
近年國人對於「肺纖維化」已不陌生,但基於初期症狀不明顯,容易與其他呼吸道疾病混淆,甚至誤當小感冒不以為意而延誤治療。台灣胸腔暨重症加護醫學會長期致力肺部疾病,如肺阻塞、肺纖維化等衛教推廣,將每年9/19訂為台灣肺纖維化日,呼籲國人應建立正確肺部健康觀念,別忽略「咳、喘、累」及定期檢測肺功能的重要性!

痛風全年無休怎麼辦!?找對原因預防沒問題!
很多人總以為痛風是冬天好發的疾病,事實上,痛風發作和季節無關。醫師在診間也遇到不少病友認為天氣熱容易誘發痛風,實際是因為水分補充不足,加上汗水流失過多,一旦體內水分不足,就會影響尿酸代謝。因此回歸日常,維持良好飲食習慣、多運動,遵從醫囑持續治療,控制尿酸於正常數值,才是避免痛風找上的不二法則!

轉移性三陰性乳癌治療新利器!Trop-2抗體藥物延雙倍存活期,盼納健保
乳癌為台灣女性發生率最高的癌症,其中三陰性乳癌僅占乳癌總體的15%,挾帶三高特性-高抗藥性、高復發與高轉移,導致五年存活率僅剩11.5%,讓許多患者確診就如同被判處死刑。

又痛又暈狂吃成藥?前庭性偏頭痛對症下藥才有用!
陳建志醫師解釋,「前庭性偏頭痛」是一種偏頭痛。發作時,電位波動起自腦幹,向上傳遞,通過前庭神經核,產生眩暈,患者一轉頭或改變身體姿勢時,就會失去平衡,好像在搭船,甚至難以站立,有人還會出現耳鳴及耳悶。最後,電位波動進入大腦,產生頭痛。每次發作後,不少人會持續頭昏腦脹好幾天,甚至維持好幾週。
今健康嚴選推薦

【名家專欄】郭祐睿中醫師/眼睛痠澀刺痛是青光眼?眼中醫推3茶飲有助護眼!
大部分的患者覺得關於眼睛的問題就會使用「護眼神方」枸杞菊花茶,其實不盡然如此,舉例來說若是眼睛乾澀的人合併結膜紅、眼睛痛、眼屎多而且顏色黃,當然就可以使用枸杞菊花茶,但是枸杞的劑量要少,菊花的劑量要多;若是有以上症狀以外,眼睛還會有灼熱感,眼屎多到會「牽絲」,也就是水樣分泌物增加,這樣就是感染性結膜炎了,這時候就要使用菊花、金銀花來治療;假如單純的眼睛乾澀,結膜沒有紅,眼睛周圍沒有眼屎,這種情況是屬於「陰虛」,就可以使用枸杞、蓮藕、麥門冬、山藥等比較滋潤的藥材,效果就更顯著。

【名家專欄】招明威教授/全民節水省起來!黃豆粉、小蘇打粉洗碗洗菜誰厲害?
小蘇打屬於弱鹼性粉末,具有侵蝕性,所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用,但如果用於軟性的物質,像是洗菜,就要特別注意用法用量,使用過多或是浸泡太久,容易腐蝕蔬菜的纖維,讓菜軟掉不清脆。

【名家專欄】曾郁文醫師/懷疑有尿失禁?簡單4步驟自我檢測!
漏尿的狀況,輕則底褲濕濕的;重則影響到生活,排斥性行為、無法出遠門、放棄運動,甚至怕身上有尿騷味,這些都是「尿失禁」的症狀,長期下來不敢與朋友往來,低潮陰霾造成憂鬱症。

【名家專欄】洪素卿/腹痛急診驚見肝癌!注意相關症狀,出現疼痛多晚期!
高雄長庚醫院血液腫瘤科主任陳彥仰醫師指出,肝臟裡面沒有神經,肝臟的表面才有神經,肝臟的腫瘤如果沒有侵犯到表面是不會有疼痛的症狀,且如果腫瘤不夠大,或是沒有遭到劇烈碰撞等外力影響,多無明顯症狀,一旦患者出現疲勞、食慾不振、體重減輕、上腹部悶痛、肝功能異常、黃疸、腹部腫大、甚至上腸胃道出血、吐血等肝癌臨床症狀,多數已是晚期。