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  • 基因檢測搭配精準治療,開創復發及轉移性乳癌患者治療新希望

    2023-08-07

    根據國人癌症登記顯示,乳癌多年來蟬聯女性癌症首位。雖然從統計上看,乳癌若及早發現,治療後存活率相當高。但目前包含新確診就轉移或治療後復發轉移的比例約有20%至25%,顯示乳癌復發或轉移的情況仍然不可輕忽。以往認為癌症只要轉移或復發相當於宣告死刑,但現代醫學進步快速,臨床對抗乳癌的武器持續精進。即便乳癌復發後檢測出極具挑戰的基因突變類型,也可透過精準治療,達到穩定控制病情、延長疾病無惡化存活期的目的。

    鼓勵乳癌患者進行基因檢測,找出基因突變類型才能對症下藥

    中山醫學大學附設醫院乳房甲狀腺外科主治醫師葉名焮醫師說明,荷爾蒙陽性、HER2陰性的轉移性乳癌患者中,約有40%帶有PIK3CA等基因突變,容易在治療過程中產生抗藥性,致使療效不如預期,讓治療變得更加棘手。不過這類病患已有標靶藥物可供選擇,不只能增加疾病無惡化存活期,患者的生活品質也會改善許多。

    因此若先透過基因檢測了解基因變異類型,便能及早擬定合適的治療策略。葉名焮醫師表示,現今乳癌治療進入精準醫療的階段,透過次世代基因定序(NGS),短時間內就能找出基因變異類型。雖然健保給付對於基因檢測仍有條件限制,葉名焮醫師仍建議轉移性乳癌患者進行次世代基因定序(NGS),及時找出更精準更合適的治療選擇。

    有策略地對抗乳癌,精準治療讓患者不必再恐懼

    近年美國FDA已核准治療針對乳癌基因突變治療的標靶藥物,並提出標準的治療指引。臨床研究數據顯示,藉由標靶藥物能延長復發及轉移性乳癌患者的無惡化存活期、整體存活期。

    葉名焮醫師提醒,台灣近年乳癌治療的存活率可達9成,在治療過程中醫師也會定期監測各項數值,提前關注副作用的影響。復發或已經轉移的乳癌患者不必太過恐懼,及早確認基因突變類型,透過精準治療對症下藥,也能夠有效控制病情並提高治療期間的生活品質。

    《延伸閱讀》

    .認識HER2弱陽性乳癌!容易轉移復發該怎麼治?

    .停經前乳癌患者無法懷孕!?停經針保留卵巢及生育能力成關鍵!

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